کولیت اولسراتیو: علائم ، شکایات ، علائم

علائم و شکایات زیر ممکن است کولیت اولسراتیو را نشان دهد:

  • خونی- مخاطی-چرکی اسهال (اسهال ؛ تا 20 بار در روز) - مهمترین علامت اصلی (90٪).
  • درد شکم (شکم درد / شکم درد) (60٪ / 80٪).
  • تنسم - حرکات روده ای دردناک (> 70٪).
  • افزایش دفعات مدفوع - تا 30 حرکات روده در روز.
  • احساس اجابت مزاج ناقص
  • قولنج روده

علائم غیر اختصاصی عبارتند از:

  • تب (10٪)
  • رشد عقب افتادگی: رکود وزن (در کودکان) یا کاهش وزن (35٪ / 40٪) احتمالاً تاخیر در بلوغ نیز وجود دارد.
  • کمبود آب بدن (کمبود مایعات)
  • علائم عمومی التهاب
  • پیچ و تاب عملکرد (20٪ / 35٪)
  • بی اشتهایی (کاهش اشتها) (15٪)

(هنگام تشخیص: در٪ موارد <10 سال / در٪ موارد> 10 سال).

توجه:

  • در 15-25٪ بیماران ، اولین علائم قبل از 20 سالگی ظاهر می شود ، گاهی بیماری از دوران نوزادی شروع می شود.
  • تظاهرات خارج روده ای (علائم بیماری در خارج از دستگاه گوارش) ممکن است مقدمه تظاهرات کولیت اولسراتیو باشد!

تظاهرات خارج روده ای (15-20-30 of موارد):

  • چشم و زائده های چشمی
  • خون، اندام های خونساز - سیستم ایمنی بدن.
    • کم خونی (کم خونی) (30٪)
  • پوست و زیرپوستی
    • اریتم ندوزوم (EN ؛ مترادف: اریتم ندولار ، درماتیت کنتروسیفورمیس ، اریتما کنتوسفیوموره ؛ جمع: erythemata nodosa) - التهاب گرانولوماتوز زیر جلدی (بافت چربی زیر جلدی) ، همچنین به عنوان پانیکولیت شناخته می شود ، همراه با گره زدن دردناک (رنگ قرمز تا آبی قرمز ؛ قهوه ای بعدی) پوشاننده پوست قرمز شده است محلی سازی: هر دو طرف کششی پایین پا، روی زانو و مچ پا مفاصل؛ کمتر روی بازوها یا باسن (3٪) است.
    • تظاهرات شکل پسوریازیس (درمان(ناشی)) (1٪).
    • Pyoderma gangraenosum (PG) - بیماری دردناک پوستی که در آن زخم یا زخم (زخم یا زخم) و گانگرن (مرگ بافتی به دلیل کاهش جریان خون یا آسیب دیدگی دیگر) در یک منطقه بزرگ ، معمولاً در یک مکان (2٪) اتفاق می افتد.
  • سیستم قلبی عروقی
  • کبد/ دستگاه صفراوی / پانکراس.
    • کولانژیت (التهاب مجرای صفراوی): کلانژیت اسکلروزان اولیه (PSC) (3٪) - افزایش خطر ابتلا به مجرای صفراوی و سرطان روده بزرگ
  • سیستم اسکلتی - عضلانی و بافت همبند
    • آرترولژی (درد مفصل)
    • آرتروز * (التهاب مفاصل) (20٪)
    • بیماری Bekhterev (انسداد اسپوندیلیت؛ یونانی لاتین شده: اسپوندیلیت "التهاب مهره ها" و "سفت شدن" آنکیلوزان ها) - بیماری روماتیسمی التهابی مزمن با درد و سفت شدن مفاصل (2٪).
    • پوکی استخوان (از دست دادن استخوان)
  • دهان، مری (مری) ، معده و روده

* درگیری مفصل ممکن است همزمان با آن اتفاق بیفتد کولیت اولسراتیو، اما ممکن است سالها از آن مقدم باشد یا پیروی کند. تمایز بین:

  • نوع I: <5 مفاصل متأثر، تحت تأثیر، دچار، مبتلا؛ معمولاً مفاصل بزرگ ، البته به شدت با فعالیت بیماری همراه است.
  • نوع II:> 5 مفصل مبتلا ، بیشتر درگیری متقارن مفاصل انگشت است ، نه مزمن و مستقل از فعالیت بیماری

ارزیابی خطر بیماری التهابی روده (IBD) یا سرطان روده بزرگ (CRC) (در بیماران کمتر از 50 سال) [2}

ویژگی های مشترک CED و CRC) خونریزی مقعدی است ، درد شکم (شکم درد ؛ شکم درد) ، اسهال (اسهال) ، کاهش وزن ، و نارسایی کمبود آهن. طبق یک مطالعه ، 10 پارامتر به طور قابل توجهی با CED یا CRC مرتبط هستند:

  • خونریزی مقعدی (ارزش اخباری مثبت (PPV): 1٪).
  • تغییر عادات روده (PPV: 1٪).
  • اسهال (اسهال)
  • مارکرهای التهابی بالا
  • ترومبوسیتوز (افزایش غیر طبیعی در پلاکت (خون لخته))
  • درد شکم
  • کم حجم متوسط ​​سلول (MCV)
  • هموگلوبین کم
  • افزایش تعداد لکوسیت ها
  • افزایش آنزیم های کبدی

صور فلکی

نویسندگان توصیه می کنند: