درمان پوکی استخوان

رفع انسداد استخوان ، از دست دادن استخوان ، شکنندگی استخوان ، رفع انسداد استخوان ، کلسیم ، کلسیم ، شکستگی مهره

تعریف

پوکی استخواناز دست دادن استخوان نیز نامیده می شود ، بیماری در سیستم اسکلتی است که در آن مواد و ساختارهای استخوانی از بین می روند یا تا حد زیادی کاهش می یابند. این کاهش توده استخوانی باعث می شود ساختار بافت استخوان خراب شود و ثبات و قابلیت ارتجاعی آن از بین برود. در نتیجه ، استخوان ها حساس تر به شکستگی می شوند. در موارد شدید ، a شکستگی حتی می تواند بدون سقوط رخ دهد.

با توجه به افزایش خطر ابتلا به شکستگی، استخوان می تواند سقوط کند (پخت). این امر به ویژه در ناحیه اجسام مهره ای از طریق تغییرات قابل مشاهده مشهود است. یک نمونه به اصطلاح "قوز بیوه" است که به ویژه در زنان مسن دیده می شود و تحت شرایط خاص می تواند منجر به محدودیت های حرکتی شود.

داروها کلسیم کلسیم: منبع کافی از کلسیم برای سلامتی کاملاً ضروری است استخوان ها. مطالعات مختلف نشان داده است که یک فرد با میانگین رژیم غذایی فقط نیمی از دوز توصیه شده روزانه را مصرف می کند کلسیم کلسیم کمبود عرضه معمولاً می تواند با استفاده از حذف شود کلسیمتغذیه غنی

در طی این امر می توان نیاز بیشتر به کلسیم را تعیین کرد بارداری، دوره شیردهی ، بلکه در طی آن یائسگی. از آنجا که این علاوه بر این معمولاً به مقدار مرزی تامین کلسیم است ، این نیاز شدید باید علاوه بر این توسط داروهای کلسیم تأمین شود. دوز کلسیم توصیه شده حداقل 1000 میلی گرم کلسیم در روز است.

ویتامین D: کمبود عرضه از ویتامین ها همیشه منجر به علائم کمبود می شود. از آنجا که ویتامین D جذب کلسیم از غذا را تنظیم می کند و در بدن در معرض آفتاب ایجاد می شود ، الف کمبود ویتامین D معمولاً در ماههای زمستان اتفاق می افتد یا اگر مدت زمانی که در خارج از منزل سپری می شود بسیار کم است. اگر یکی عرضه را تقویت کند ویتامین D با داروهای آماده سازی ویتامین D به روشی که مشخص شده باشد ، باید در نظر گرفته شود که این مواد فقط با قرار گرفتن در معرض آفتاب کم و در دوز کم تأمین شود.

این به عنوان مثال برای بیماران بستری منطقی است. دوز توصیه شده سپس 800 IE (واحد بین المللی) ویتامین D در روز است. بیسفسفونات: استئوبلاست ها سلول هایی هستند که عملکردهای استخوان سازی یا تخریب استخوان را انجام می دهند.

دولت از بیسفسفونات ها فعالیت استئوبلاستهای تجزیه کننده استخوان را مهار می کند ، اما فعالیت استئوبلاستهای سازنده استخوان همچنان فعال است. در نتیجه ، درمان با بیسفسفونات ها منجر به افزایش توده استخوان می شود. ساختار تحمل بار (ساختار ترابکولار) دست نخورده باقی می ماند ، به طوری که توده استخوانی تازه تشکیل شده با ماده طبیعی استخوان مطابقت دارد.

چنین فرآیندی تنها در صورت موفقیت می تواند بیس فونات ها ، به عنوان مثال Fosamax ، بدون وقفه در مدت زمان طولانی تری (؟ = 3 سال) تجویز شود. چه مدت باید درمان در هر مورد جداگانه ادامه یابد ، توسط پزشک تعیین می شود. یک داروی از گروه بیسفونات ها ، فوزاماکس با ماده فعال آلندرونات است.

فوزاماکس به صورت قرص یا یک بار در هفته 70 میلی گرم یا روزانه 10 میلی گرم مصرف می شود. استروژن: مطالعات متعدد نشان داده است که تجویز استروژن می تواند خطر از دست دادن استخوان در زنان بعد از یائسگی را کاهش دهد. با این حال ، برای موثر بودن ، چنین آماده سازی هایی باید حداقل به مدت پنج سال انجام شود. در این مرحله باید ذکر شود که آماده سازی هورمون می تواند خطر ابتلا به سرطان، به خصوص سرطان پستان.

اما علائم یائسگی با تجویز استروژن کاهش می یابد. تعدیل کننده های گیرنده استروژن انتخابی (SERM) به همان روشی که در ساختار استخوان وجود دارد تأثیر دارند استروژن ها. همچنین تصور می شود که آنها عملکرد محافظتی برای قلب و گردش

از جنبه منفی ، برخلاف هورمون، SERM ها احتمالاً هیچ تأثیری مثبت بر روی "علائم یائسگی" معمولی ندارند. کلسيتونين: کلسیتونین ها با جذب استخوان مقابله می کنند ، به اصطلاح ضدجذب هستند و یک ماده اضافی دارند درداثر اطمینان بخش (= ضد درد). متأسفانه ، آنها نیز عاری از عوارض جانبی نیستند.

در موارد جداگانه قرمزی پوست و / یا تهوع با استفراغ ممکن است رخ دهد فلوراید: بر خلاف به اصطلاح بیس فسفوناتها ، فلوریدها فعالیت آن دسته از استئوبلاستها را که مسئول تشکیل استخوان هستند ، تحریک می کنند (= اثربخشی استئوآنابولیک). دوز مصرفی در اینجا بسیار مهم است: دوز بسیار بالا کیفیت و پایداری استخوان را کاهش می دهد. از طریق تجویز فلوراید ، مواد استخوانی تازه تشکیل شده دیگر با ماده طبیعی مطابقت ندارند.

ذکر این نکته حائز اهمیت است که فلورایدها باید همیشه همراه با کلسیم تجویز شوند تا استخوان تازه تشکیل شده بتواند دوباره به اندازه کافی معدنی شود. عارضه جانبی این روش درمانی ، بروز استخوان و درد مفاصل، که در صورت قطع درمان معمولاً به سرعت از بین می رود. فلوراید تراپی نباید بیش از دو تا سه سال بدون وقفه انجام شود. آموزش ویبره: در این اثبات شده است که آموزش مرتب ارتعاش می تواند بهبود یابد پوکی استخوان.