ریه ها عضوی حیاتی هستند که مسئول تبادل گاز در بدن است. با این حال ، برخی بیماری ها و شرایط پزشکی می توانند عملکرد آن را به گونه ای جبران ناپذیر محدود کنند که باعث جبران شود پیوند با اندام دهنده ضروری می شود. ریه پیوند دارای فرصت ها و مزایای بی شماری است ، اما همچنین خطراتی دارد که نباید نادیده گرفته شوند.
پیوند ریه چیست؟
بستگی به ماهیت آن دارد شرط و درجه آسیب ، پیوند شامل جایگزینی یک بال ، هر دو بال یا لوب های جداگانه از لانه است ریه. هدف از جراحی بازگرداندن تبادل مناسب گاز است که مختل شده است. ریه اندامی پیچیده است. می توان آن را به لوب های چپ و راست ریه متمایز کرد. بسته به ماهیت علائم و درجه آسیب ، پیوند شامل جایگزینی یک ریه ، هر دو ریه یا لوب های فردی ریه است. هدف این است که بافتی که دیگر کار نمی کند را با عضوی سالم جایگزین کنید تا فرایندهای حیاتی ادامه داشته و زندگی بیمار نجات یابد. قبل از اینکه از پیوند ریه استفاده شود ، بیماری باید از قبل پیشرفت کرده و دیگر قابل درمان نباشد داروهای و سایر روشهای درمانی. از یک طرف ، اعضای اهدا کننده کم است و از سوی دیگر ، خطرات پیوند ریه بیشتر از فواید آن در موارد کمتر شدید است. اساس این پریشانی تنفسی قابل تشخیص در بیمار و همچنین امید به زندگی است که کمتر از 18 ماه بدون اندام دهنده است. آسیب به بافت توسط بیماری های مختلف ایجاد می شود. از جمله این موارد ، ایدیوپاتیک است فیبروز ریوی, بیماری مزمن انسدادی ریه یا ریوی فشار خوناست. با این حال، پیوند ریه آخرین راه حل برای هر بیماری محسوب می شود.
عملکرد ، اثر و اهداف
قبل از انجام پیوند ، بسیاری از بیماران قبلاً یک آزمایش طولانی را تحمل کرده اند که در درجه اول از لیست انتظار تشکیل شده است. چه کسی یکی از ریه های اهدا کننده محدود را دریافت می کند و چه کسی به عوامل و آزمایشات زیادی بستگی ندارد. این موارد شامل ، به عنوان مثال ، سن و عمومی بیمار است سلامت. در صورت تأیید پیوند ، اولین مرحله قبل از عمل ، دوره آماده سازی است. هدف از این مرحله این است که خطر فردی فرد مورد نظر را تا حد ممکن کوچک کند. برای این منظور ، ناحیه قفسه سینه توسط اشعه ایکس و سی تی اسکن بررسی می شود. آزمایشات عملکرد ریه و همچنین معاینات آزمایشگاهی وجود دارد قلب. به منظور جلوگیری از وجود تومورها و عفونت ها ، یک آزمایش آزمایشگاهی از خون نیز انجام می شود. اگر پیوند یک بار احساسی باشد ، دوره آمادگی با ارزیابی روانشناختی تکمیل می شود. بر اساس مستندات ، سرانجام در مورد بازه زمانی که باید عملیات انجام شود تصمیم گیری می شود. اگر عضوی اهدا کننده مناسب پیدا شود ، بلافاصله عمل آغاز می شود. در بیشتر موارد ، پیوند هر دو ریه رخ می دهد. عمل فقط یک نفر می تواند باعث عفونت جدی شود. برای برداشتن بافت ، ابتدا برشی در قفسه سینه ایجاد می شود. از طریق دهانه می توان قسمت بیمار را برداشته و اندام سالم را وارد کرد. ابتدا پزشکان برونش های ریوی و وریدهای ریوی و سپس شریان های ریوی را بهم متصل می کنند. از وقتی که خون قادر به گردش مجدد است ، ریه جدید شروع به کار می کند. اگر بتوان پیوند را با موفقیت انجام داد ، بافت بخیه زده می شود. پس از اتمام عمل ، بیمار باید ابتدا در بیمارستان بماند واحد مراقبت های ویژه. معمولاً هدف انتقال بیمار در طی یک هفته به بخش دیگری است. با این حال ، حدود 15 درصد از کل پیوندهای ریه عوارضی را تجربه می کنند که نیاز به اقامت طولانی تر در ریه است واحد مراقبت های ویژه. پیوند با 3 هفته اقامت در بیمارستان همراه با توانبخشی همراه است. بیماران باید از داروها برای جلوگیری از ریه ارگانیسم برای ریه جدید استفاده کنند. هدف از این عملیات بازگرداندن عملکرد مناسب مبادله گاز آشفته است. اگر بتوان این عمل را با موفقیت به پایان رساند ، بدن مجدداً موفق می شود سلولها را بهینه تأمین کند اکسیژن و در عین حال مواد زائد تولید شده را دفع کنید.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
مانند هر عمل جراحی ، سلامت خطرات در طول پیوند ریه. اینها قبلاً بوسیله بیهوشیاین به این معنی است که شکایاتی مانند ترومبوز یا نمی توان عفونت را منتفی دانست. بخیه های ناپاک می توانند رهبری به نشت و خونریزی در بافت. مطالعات همچنین نشان داده است که حدود 30 درصد از بیماران حداقل یک بار در طول زندگی خود با ریه جدید ، روند رد حاد بدن خود را تجربه می کنند. این شامل می شود التهاب زیرا ارگانیسم بافت جدید را به عنوان سلولهای خود بدن تشخیص نمی دهد. در عوض ، تولید می کند آنتی بادی برای از بین بردن جسم خارجی فرض شده اینها به ریه ها حمله می کنند ، و التهاب توسعه می یابد بیماران واکنش را از طریق مشاهده می کنند تب، خشک دهان، اختلال عملکرد ارگان ، خستگی و تنگی نفس درمان با آنتی بیوتیک ها و سرکوب کننده سیستم ایمنی اغلب پدیده را از بین می برد. به ویژه در سال اول پس از جراحی ، بیماران نیز بیشتر از عفونت های خود شکایت دارند ویروس ها، قارچ ها و باکتری. عامل تعیین کننده برای وقوع مکرر ، ضعیف شده است سیستم ایمنی بدن. این کار را برای راحت تر می کند پاتوژن ها نفوذ به بدن و ایجاد بیماری. پیوند ریه می تواند عوارض تنفسی ایجاد کند. این موارد اغلب بر اساس مجاری تنفسی باریک است که به نوبه خود بر اساس بخیه ها است. با این حال ، اکنون اقدامات پزشکی وجود دارد که میزان بروز چنین شکایاتی را کاهش داده است. برای مثال استنت هایی که بدن بعد از مدتی بدن آنها را تخریب می کند یا بادکنک های کوچک است. برای اطمینان از اینکه خطرات احتمالی متعدد در مراحل اولیه قابل تشخیص هستند ، معاینات منظم ضروری است. در این موارد ، بیماران دارند خون ترسیم می شود ، عملکرد ریه ها آزمایش می شود و ظاهر خارجی لوله های برونش بررسی می شود.
