جراحی روی زانو
التهاب بورس مقابل زانو زدن (اماس کیسه های مفصلی praepatellaris) ناشی از اضافه بار فشار مزمن یا ضربه صریح است. اگر صدمه ای باز به بورس وجود داشته باشد ، می تواند منجر به عفونت با شود باکتری. درمان جراحی بورسیت از زانو دو گزینه ارائه می دهد.
یکی حذف جزئی بورسا است. در این روش ، فقط قسمت داخلی بورس در حین انجام بورسکوپی برداشته می شود ، در حالی که لایه کشویی خارجی حفظ می شود. این روش کمتر خطرناک است و التیام زخم روند سریعتر است
با این حال ، این روش جراحی همیشه امکان پذیر و موثر نیست. از طرف دیگر ، برداشت کامل بورس ملتهب در زانو نیز امکان پذیر است. این عمل معمولاً تحت انجام می شود بیهوشی عمومی و فرد مبتلا به پشت دراز می کشد تا جراح دید خوبی به زانو داشته باشد.
یک کاف در بالای زانو اعمال می شود ، اصطلاحاً تورنیکت ، که باعث کاهش خونریزی در حین عمل می شود. بورس کاملاً برداشته شده و یک زخم پهن در ناحیه زانو باقی می ماند که جای زخم را التیام می بخشد. معمولاً برای مدتی یک زهکشی در زخم قرار می گیرد خون و ترشح زخم برای تخلیه
در بعضی موارد ، زخم روی زانو بلافاصله بسته نمی شود ، بلکه فقط در مرحله دوم است. این ممکن است خصوصاً در موارد عفونی لازم باشد بورسیت. پس از عمل ، پا باید در امان باشی ، ایدز مانند آتل یا a گچ اعمال می شوند فیزیوتراپی و مصرف آن درد-دارای دارو ، عمل را دنبال کنید.
جراحی روی شانه
التهاب بورس در شانه معمولاً ابتدا با روشهای محافظه کارانه درمان می شود. فقط اگر این روشهای درمانی کافی نباشد و شکایات موجود در شانه ادامه داشته باشد ، ممکن است برداشتن بورس نشان داده شود. مفصل شانه آندوسکوپی (آرتروسکوپی) ، بورس با کمک "روش سوراخ کلید" به حداقل تهاجمی برداشته می شود. در اصل ، گسترش فضای به اصطلاح subacromial نیز در طی این روش انجام می شود.
در اینجا ، بخشی از آکرومیون برای ایجاد فضای بیشتر در شانه ملتهب و جلوگیری از عود بورسیت آسیاب می شود. در حین آرتروسکوپی از شانه ، جراح همچنین ارزیابی می کند شرط از اتصالات تاندون عضلات شانه (روتاتور کاف) در صورت لزوم ، بازسازی لازم از این موارد تاندون ها (به عنوان مثال در مورد پارگی) می تواند در همان روش انجام شود.
حاد بورسیت آرنج (بورسیت اولکرانی) غالباً در اثر ضربه (به عنوان مثال کوفتگی ، زمین خوردن) ایجاد می شود. بلکه بیماری های متابولیکی مانند نقرس، تحریک مزمن آرنج (به عنوان مثال با حمایت از آرنج در حین بورسیت حاد الكرانی با ایجاد برش جراحی (برش جراحی در بافت) و اجازه دادن به ترشح چرك به خوبی قابل درمان است. در صورت لزوم ، توصیه می شود بورس را به طور کامل و سپس آن را پر کنید گلوكوكورتيكوئيدها (کورتیزون) برای جلوگیری از التهاب مجدد.
التهاب مزمن بورس در آرنج اغلب باید با جراحی درمان شود. بورس کاملاً برداشته شده و آرنج با کمک آتل فوقانی بازو بی حرکت می شود تا زمانی که زخم جراحی بهبود یابد (حدود پنج تا هفت روز). پس از آن ، درمان بیشتر با باند الاستیک می تواند انجام شود.
در صورت بورسیت سپتیک الکرانی (بورس آلوده به باکتری) ، ممکن است زخم به درمان خاصی نیاز داشته باشد. در این حالت می توان زنجیره های آنتی بیوتیک را برای چند روز در زخم قرار داد. این اغلب منجر به موفقیت پایدار می شود و بورسا دوباره شکل می گیرد. اساساً ، التهاب بورس اگر چرکی یا مزمن باشد یا در صورت عدم موفقیت در درمان های غیر جراحی ، باید از آرنج جراحی شود.
