عمل روی پاشنه پا
التهاب بورس در پاشنه پا (بورسیت subachillea) معمولاً در اثر نوع طبیعی برجستگی برجسته پاشنه (Haglund pseudoexostosis) یا در اثر فشار خارجی (به عنوان مثال از کفش ضعیف) ایجاد می شود. تحریک مداوم منجر به التهاب بورس می شود و اغلب باعث شدید می شود درد. درمان جراحی این بورسیت بنابراین معمولاً نه تنها برداشتن کامل بورس در پاشنه پا بلکه از بین بردن برجستگی پاشنه در جایی که تاندون آشیل پیوست شده است.
بلافاصله پس از عمل ، باید از پاشنه پا صرفه جویی کرد و ثابت نگه داشت. پایین تر پا یا آتل پا اغلب برای این منظور استفاده می شود. تقریباً چهار روز پس از عمل ، می توان دوباره پا را بارگیری کرد و درمان عملکردی را در یک کفش اصطلاحاً پایدار با یک تا دو سانتی متر پاشنه پا شروع کرد.
این باید حدود چهار هفته پوشیده شود و سپس به تدریج از ارتفاع پاشنه کاسته شود. معمولاً هشت تا دوازده هفته طول می کشد تا دوباره راه رفتن امکان پذیر باشد. مخصوصاً اگر عملیاتی روی تاندون آشیل در همان زمان لازم بود ، بار ورزشی باید زودتر از دوازده هفته شروع شود و فیزیوتراپی باید زودتر شروع شود.
عمل در ناحیه ران / ران
در شرایطی که بورسیت از ران یا راناگر درمان محافظه کارانه ، به عنوان مثال دارو و خنک کننده موفقیت آمیز نباشد ، یک روش درمانی جایگزین است. هدف از این عمل متوقف کردن روند آسیب رساندن به بافت و موارد مرتبط است درد از بورسیت و برای امکان حرکت بدون درد ران و ران از نو. بورسیت می تواند دلایل مختلفی داشته باشد ، که نقش مهمی در تصمیم گیری در مورد یا مخالف جراحی دارد.
اگر بورسیت ران ناشی از یک عفونت باکتریایی یا یک بیماری زمینه ای روماتیسمی است ، باید از عمل جراحی خودداری شود ، زیرا خطر عوارض بعد از عمل را افزایش می دهد. اگر بورس بیش از حد توسط حرکات بیش از حد یا به اشتباه انجام شده باشد ، درمان جراحی نتیجه خوبی به دست می آورد. برای جراحی بورسیت دو امکان متفاوت وجود دارد.
کل بورس را می توان از طریق دسترسی آزاد حذف کرد ، بنابراین هیچ فرآیند جدیدی اتفاق نمی افتد. یا در نوع آینه بورس ، لایه داخلی بورس از طریق برش های کوچک برداشته می شود تا بقایای باقی مانده به راحتی دوباره بهبود یابد. هر دو روش مزایا و معایب خود را دارند ، که قطعاً مربوط به زخم هایی است که پس از عمل ایجاد شده اند. با این حال ، در هر صورت پروفیلاکسی آنتی بیوتیک و ضد ترومبوتیک باید تجویز شود.
بسته به محل و اندازه بورس و درجه التهاب ، مدت زمان متفاوتی طول می کشد تا زخم بهبود یابد و عملکرد کامل پس از جراحی را بازیابی کند. به طور معمول ، یک عمل جراحی در ناحیه بورس نمی تواند به صورت سرپایی انجام شود. درمان سرپایی تنها در صورت سوراخ شدن بورس امکان پذیر است ، اما در صورت برداشت کامل یا جزئی از آن.
اگر حین بورس برداشته شود یا تا حدی برداشته شود آرتروسکوپی، فقط یک اقامت کوتاه مدت در بیماران بستری معمولاً لازم است. بهبود زخم به سرعت اتفاق می افتد و توانبخشی مفصل آسیب دیده با تمرینات فیزیوتراپی می تواند زودهنگام انجام شود. با این حال ، اگر بورس با جراحی برداشته شود ، باید مدت زمان طولانی تری در بیمارستان و درمان پیگیری طولانی مدت بیش از چند هفته انتظار داشت.
بلافاصله پس از عمل ، معمولاً آتل مفصلی اعمال می شود که زیر آن یک باند الاستیک پیچیده می شود. با این کار به یک اثر فشرده سازی دست می یابید ، که از تجمع مایع در زخم ، تورم یا خونریزی جلوگیری می کند. بسته به گستردگی حفره زخم ، چنین پانسمان باید به مدت دو تا سه هفته پوشیده شود.
بی حرکتی پس از عمل به طور کلی ضروری نیست. بخیه های استفاده شده برای بستن زخم را می توان پس از 12 تا 14 روز از بین برد. تمرینات حرکتی را می توان در اولین روز پس از عمل شروع کرد.
با این حال ، مفصل آسیب دیده باید چهار تا شش هفته پس از عمل در امان بماند ، به عنوان مثال بعد از عمل جراحی روی شانه نباید از وزنه های سنگین بلند شد و باید از انجام فعالیت های بالاتر از شانه خودداری شود. به همین دلیل ، غیبت شغلی دو تا چهار هفته معمولاً انتظار می رود. با این حال ، این به یافته های بورسا و نیازها و استرس های محل کار بستگی دارد.
