Strumaresection به معنای حذف جزئی از است غده تیروئید با استفاده از یک روش جراحی دلیل این عمل بزرگ شدن غیرطبیعی است غده تیروئید به دلیل گره تشکیل (گواتر) در این مورد ، غده تیروئید به طور کامل از هر دو طرف برداشته نشده است. قسمتهای سالم اندام معمولاً در بدن باقی می مانند.
برداشتن استروما چیست؟
غده تیروئید در زیر قرار دارد حنجره، از دو لوب تشکیل شده و وزن آن معمولاً 15 تا 20 گرم است. آ گواتر بیش از حد بزرگ باعث علائمی مانند تنگی ، مشکل در بلع و احتمالاً حتی یکنواخت می شود تنفس مشکلات ناشی از ازدحام نای. به عنوان یک قاعده ، به اصطلاح منتشر (یکنواخت) گواتر در ابتدا با انواع مختلف درمان می شود داروهای (از جمله یدید) اما اگر تعداد و اندازه بی نظمی ندول افزایش یابد ، باید جراحی انجام شود. این مورد نیز هست پرکاری تیروئید. اگر تشکیلات ندولار بسیار گسترده باشد ، باید غده تیروئید به طور کامل برداشته شود (تیروئیدکتومی) این کار زمانی انجام می شود که نه تنها بافت سالم می تواند باقی بماند. برداشتن کامل لوب تیروئید از یک طرف (همی تیروئیدکتومی) نیز امکان پذیر است. گاهی اوقات ، یک تک گره می توان پوست آن را خارج کرد (هسته سازی) ، معمولاً یک نوار باریک از بافت سالم تیروئید را با خود می برد. اگر گواتر ناشی از تیروئید باشد سرطان، حذف آن از طریق جراحی ضروری است. در چنین مواردی ، فقط برداشتن جزئی به سختی امکان پذیر است.
عملکرد ، اثر و اهداف
گواتر نشان دهنده بیماری غدد درون ریز است که غالباً از طریق تغذیه ایجاد می شود ید کمبود. بنابراین ، علاوه بر حکومت of ید توسط دارو ، رادیو ید درمانی نیز استفاده می شود ، اما قرار گرفتن در معرض تابش منفی باید در نظر گرفته شود. رادیو ید درمانی می تواند با از بین بردن رشد ، غده تیروئید را به طور مثر کوچک کند. گواتر epithet یادآور اصطلاحاً ساکولاسیون مری در پرندگان است. در انسان ، این تورم غده در گردن می تواند به نسبت قابل توجهی برسد. تخمین زده می شود که در آلمان غده تیروئید در 30 درصد بزرگسالان کم و بیش بزرگ یا گره خورده است. اگر بافت تیروئید فاقد ماده مغذی باشد ید، تکثیر سلولی رخ می دهد. اگر این کار سالها ادامه یابد منجر به ناهنجاری های تحلیل برنده در ناحیه غده تیروئید و در نهایت افزایش گره زدن بافت می شود. در موارد شدید ، حتی مناطق خودمختاری نیز تشکیل می شوند که خارج از مدارهای هورمونی هستند. در حین برداشتن استروما و هر عمل جراحی تیروئید ، آسیب معمول (فلج) از بند صوتی عصب با فرکانس پایین رخ می دهد. به همین ترتیب ، عملکرد نامناسب غدد پاراتیروئید پس از این اقدامات می تواند رخ دهد. خطر چنین عوارضی در صورت جراحی مکرر و در صورت تومورهای بدخیم افزایش می یابد. به طور کلی ، جراحی های مختلف تیروئید هیچ کاری در برابر علل واقعی تشکیل استروما انجام نمی دهند. در مقابل ، حتی ممکن است که بافت باقیمانده غده تیروئید تمایل داشته باشد رشد حتی بیشتر از قبل از عمل این به این دلیل است که ، در نتیجه اقدامات جراحی ، توانایی بدن در تولید تیروئید وجود دارد هورمون خود در مقادیر مناسب کاهش یافته است. رشد مجدد تیروئید نیز ممکن است با افزایش بعد از عمل همراه باشد گره تشکیل. تنها راه حل در اینجا ممکن است درمان دارویی مادام العمر با باشد یدید و هورمون فعال ال تیروکسین.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
برداشتن غده تیروئید به پزشک نیاز دارد تا نسبت به پتانسیل بیمار بسیار توجه کند خون از دست دادن زیرا اندام جریان زیادی از خون دریافت می کند. علاوه بر این ، مهارت جراحی زیادی لازم است ، به ویژه برای روش دوم و هر روش بعدی. حذف غده پاراتیروئید در این موارد به دلیل ایجاد زخم بسیار دشوارتر است. عصب و عروق می تواند یک دوره غیر قابل پیش بینی را طی کند. محل غدد پاراتیروئید نیز در بسیاری از موارد مشخص نیست. اندازه آنها فقط به اندازه یک دانه برنج است و بنابراین ممکن است در حین جراحی یافتن آنها دشوار باشد. نکته آخر اینکه پزشکان عمل کننده همیشه باید تحرک تارهای صوتی را تحت نظر داشته باشند. در اینجا خطر دائمی فلج یک طرفه یا دو طرفه وجود دارد ، به همین دلیل همه تنفس باید با مراقبت های ویژه پزشکی در حین عمل و به ویژه در حین مراقبت دقیق انجام شود بیهوشیاگر برداشتن استروما عاری از عارضه باشد ، بیمار می تواند در شب روز عمل بلند شود و مایعات بخورد. روز بعد ، غذا خوردن طبیعی در دستور کار است. به عنوان یک قاعده ، هیچ محدودیتی در تحرک وجود ندارد. مسکن ها فقط باید در مقادیر نسبتاً کمی تجویز شود. در روز دوم پس از عمل ، معمولاً زهکشی ها برداشته می شوند. پس از چهار یا پنج روز ، بیمار معمولاً می تواند بیمارستان را ترک کند. اگر یک برش عرضی از گردن عضلات باید به دلیل اندازه گواتر ساخته شوند ، ممکن است تحرک محدودی وجود داشته باشد سر به مدت ده تا 14 روز. اسکار جراحی هنوز هشت تا دوازده هفته پس از عمل به وضوح قابل مشاهده است ، قبل از آنکه بخوبی با اطراف ترکیب شود پوست. در حالت ایده آل ، یک خط نازک در یک برابر باقی می ماند پوست در گردن. با این حال ، این به حساسیت های خاص هر بیمار بستگی دارد. مراقبت های ویژه به ویژه در زیر برداشتن استروما بسیار مهم است. ترشح تیروئید هورمون باید دقیقاً کنترل شود. در صورت تشکیل مجدد گره ، مناسب است درمان باید سریع دنبال کن غدد پاراتیروئید ممکن است خاص تولید کنند هورمون، که برای بدن مهم هستند کلسیم سطح ، فقط تا حد محدودی پس از عمل. بنابراین ، ممکن است بدن به تأمین نیاز داشته باشد کلسیم به صورت آماده سازی ویژه برای یک دوره انتقالی. این ماده مغذی برای بدن مهم است اعصاب و عضلات ، و همچنین باعث ثبات استخوان ها.
