تعیین لاکتات پتانسیل تشکیل در قالب یک آزمایش سریع بیوشیمیایی امکان پذیر است که اطلاعات مربوط به فعالیت متابولیک را فراهم می کند کرم خوردگی دندان- ایجاد باکتری در محیط دهان و در نتیجه در مورد کرم خوردگی دندان خطر یک بیمار توسعه کرم خوردگی دندان یک فرایند چند علتی است که عوامل زیادی در آن دخیل هستند. و با این وجود ، پوسیدگی بدون مداخله نمی تواند ایجاد شود باکتری. این عوامل پوسیدگی زا است باکتری یک چیز مشترک مهم دارند: متابولیسم آنها تبدیل می شود کربوهیدرات ها، از جمله قندها ، در اسید لاکتیک و دیگر اسیدهااست. اینها اسیدها، به نوبه خود، رهبری به مین زدایی دندان (حل کردن مواد معدنی) و در نهایت ایجاد حفره (ایجاد سوراخ به دلیل از دست دادن ماده). هر چه فعالیت متابولیک پوسیدگی زا (ایجاد پوسیدگی) بیشتر باشد میکروب ها، بالاتر از انتشار است لاکتات (اسید لاکتیک) در بیمار دهان. این فعالیت ممکن است از یک بیمار به بیمار دیگر با همان یافته های بالینی متفاوت باشد. بنابراین منطقی است که پایه گذاری شود درمان اقدامات و توصیه های پیشگیری برای بیمار در مورد فعالیت متابولیکی باکتریهای ایجاد کننده پوسیدگی. آزمایش خطر پوسیدگی (Clinpro ، Cario L-Pop) ابزاری مفید و بدون عارضه در اختیار دندانپزشکان و متخصصان دندانپزشکی برای جهت گیری دندان است درمان به سمت پیشگیری (به سمت اقدامات پیشگیری از پوسیدگی) ، تشخیص پوسیدگی در مراحل اولیه و متوقف کردن روند پوسیدگی در مراحل اولیه.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
این روش برای تعیین فعالیت متابولیکی باکتریهای ایجاد کننده پوسیدگی در استفاده می شود بزاق بر اساس آنها اسید لاکتیک میزان تشکیل و در نتیجه ، همراه با سایر پارامترهای بالینی ، در تعیین خطر پوسیدگی فردی بیمار نقش دارد. از این آزمون به طور منطقی استفاده می شود:
- به عنوان بخشی از ارزیابی اولیه: برای تعیین خطر پوسیدگی فعلی و کشف خطرات پنهانی که از یافته های بالینی بصری پنهان مانده اند.
- برای پیگیری روند پوسیدگی در هنگام فراخوان (قرارهای منظم پیگیری).
- برای انگیزه بیمار در زمینه پیشگیری فردی.
- برای نظارت بر موفقیت در پیشگیری فردی
موارد منع مصرف
نتیجه آزمون ممکن است توسط موارد زیر جعل شود:
قبل از معاینه
قبل از معاینه ، بیمار باید نکات زیر را در نظر بگیرد:
- دندان ها باید مسواک زده شوند ، حداقل 5 دقیقه اما حداکثر 2 ساعت قبل از مسواک زدن.
- بعد از مسواک زدن نباید غذا بخورید یا بنوشید.
- نه دندان پسند و نه شیرین آدامس ممکن است جویده شود.
- برای مسواک زدن ، معمول است خمیر دندان باید مورد استفاده قرار گیرد ، حتی اگر حاوی مواد افزودنی ضد باکتری (میکروب کش) باشد کلرهگزیدین یا تریکلوزان
روش
آزمون برای تعیین لاکتات پتانسیل تولید با میله های نشانگر اسید لاکتیک انجام می شود (Clinpro Cario L-Pop از 3M Espe). پتانسیل لحظه ای پوسیدگی زایی میکروب ها برای تولید اسید لاکتیک قند اضافه شده است اندازه گیری می شود. نمونه برگرفته از زبان، همانطور که بیوفیلمی که روی آن رسوب داده شده نماینده آن است میکروب ها in بزاق و پلاک (پلاک دندان) بر خلاف باکتری بزاق تست برای استرپتوکوک mutans و لاکتوباسیل، نمونه گرفته شده در اینجا نیازی به جوجه کشی نیست: نتیجه آزمایش را می توان فقط پس از دو دقیقه خواند. نوارهای تست در اصطلاح بسته های تاول دار عرضه می شوند. هر تاول به سه محفظه تقسیم می شود: دو مخزن مایع و یک محفظه حاوی چوب تست هنوز خشک. خود چوب تست حاوی ساکارز است (قند) دو مخزن مایع به ترتیب حاوی آنزیم لاکتات دهیدروژناز و یک نشانگر رنگ هستند. اصل واکنش آزمون در حال انجام است:
مقدار اسید لاکتیک ایجاد شده در عرض 2 دقیقه با اتصال آن به یک واکنش آنزیمی با تغییر رنگ تجسم می یابد:
- قند (چوب های آزمایش) + باکتری های پوسیدگی زا (زبان) → تشکیل اسید لاکتیک.
- تبدیل اسید لاکتیک با کمک آنزیم لاکتات دهیدروژناز product محصول واکنش بنفش آبی.
روش:
- میله نشانگر خشک از کیسه فویل خارج می شود.
- میله به صورت مرکزی روی کشیده قرار می گیرد زبان از بیمار و 4 بار تحت فشار نور به عقب و جلو برمی گردیم تا اینکه با بزاق خیسانده شود.
- میله را بدون دقت در محفظه تاول خود قرار می دهیم پر سر و صدا لایه جدا کننده به اولین مخزن مایع.
- مایع در انتهای تاول بیرونی اکنون با انگشت شست و انگشت اشاره به آرامی به سمت مایع در محفظه میانی رانده می شود.
- هر دو مایعات با فشار چند بار به عقب و جلو از یک مخزن به مخلوط و فعال می شوند.
- قسمت تاول های بیرونی اکنون به قسمت میانی تا شده و برای جلوگیری از برگشت جریان هوا پایین نگه داشته شده است.
- مایع تشخیصی اکنون با دقت (توجه: پاشش!) در جهت میله آزمایش بیشتر تحت فشار قرار می گیرد.
- چوب تست چهار بار در مایع چرخانده می شود ، سپس به مدت 2 دقیقه در آن می ماند.
قرائت باید بلافاصله پس از انقضا 2 دقیقه در نور روز با مقایسه با مقیاس مرجع انجام شود: هرچه تغییر رنگ تیره تر باشد ، میزان تشکیل اسید لاکتیک یا پتانسیل تشکیل لاکتات بیشتر و خطر پوسیدگی است. مقیاس 9 زمینه رنگی را نشان می دهد که با تغییر رنگ میله تست مقایسه می شود. در اصطلاحات ساده ، مقایسه اجازه می دهد تا نتیجه گیری های تشخیصی زیر ، با تفسیر دقیق تر از نتایج ارائه شده توسط سازنده ، انجام شود:
| تست چوب دارای رنگ زمینه ها است | میزان تشکیل اسید لاکتیک | مدیریت خطر پوسیدگی فعلی | بررسی پیشرفت |
| 1 به 3 | پایین | خوب | فراخوان عادی |
| 4 به 6 | متوسط | متوسط | یادآوری نزدیکتر |
| 7 به 9 | بلند | بد | معاینه و درمان فشرده |
بعد از معاینه
برای تأیید فعال شدن مایع تشخیصی ، یک چوب کنترلی با برچسب سیاه همراه است و پس از خواندن چوب تست در تاول آن قرار می گیرد. باید بعد از دو دقیقه دیگر به آبی بنفش تبدیل شده باشد.