تصویربرداری استخر خون کبد

کبد خون استخر خط نگارشی (کبد استخر خون خط نگارشی) یک روش تشخیصی پزشکی هسته ای برای تصویربرداری از پرفیوژن کبد (جریان خون) است. کبد ارگان مرکزی سوخت و ساز بدن است. این توابع سنتز و متابولیسم مهمی در متابولیسم کربوهیدرات ، پروتئین و لیپید دارد (قند، پروتئین و متابولیسم چربی) و بنابراین نقشی اساسی در دفع مسمومیت از مواد درون زا و زنوژن. محصولات سنتز شده می توانند از یک سو در جریان خون آزاد شده و از طریق آن ترشح (دفع) شوند روده کوچک با صفرا از طرف دیگر. خون تأمین توسط دو مدار مختلف انجام می شود: عروق خود کبد (A. hepatica propria) و پورتال رگ (V. portae hepatis). پس از خون از پارانشیم کبد (بافت) عبور می کند ، وارد رگهای کبدی (Vv. hepaticae) می شود و از طریق اینها ، در نهایت فوقانی ونا کاوا (V. cava) در استخر خون کبد خط نگارشی، دارای برچسب رادیواکتیو است اریتروسیت ها (گلبولهای قرمز) می تواند برای اندازه گیری پرفیوژن کبد و همچنین تخمین رابطه بین جریان خون وریدی شریانی و پورتال استفاده شود. به طور خاص ، می توان تومورهای عروقی (غنی از رگ) را افزایش داد.

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

در موارد مشکوک به همانژیوم کبدی (اسفنج خونی) ، جراحی اسکن استخوان خون کبدی نشان داده می شود: همانژیوم تومورهای کبدی خوش خیم (خوش خیم) بسیار شایع است که با نئوپلاسم متسع شده مشخص می شود. عروق. معمولاً بدون علامت هستند (علائمی ایجاد نمی کنند) ، اما در موارد بسیار نادر می توانند خود به خود پاره شوند (پاره شوند) و باعث خونریزی صفاقی (خونریزی در حفره شکم) شوند ، خصوصاً اگر به طور قابل توجهی بزرگ باشند. در مقایسه با تصویربرداری پرفیوژن کبد ، تصویربرداری استخر خون مناسب تر است همانژیوما تشخیص به این دلیل که رادیواکتیو برچسب گذاری شده است اریتروسیت ها استفاده می شود ، که داخل عروقی باقی می ماند (در عروق) بسیار طولانی. در موارد مشکوک فشار خون بالا پورتال، پورتال رگ ترومبوز، رد پیوند ، یا پیگیری یک شنت پورتوسیستمی داخل کبدی خارج از قاعده ای (TIPS ؛ روش مداخله ای ایجاد شنت برای دور زدن ناحیه جریان کبدی) ، اسکن پرفیوژن کبد (به عنوان مثال ، استفاده از 99mTc-DTPA به عنوان رادیو دارو ، همچنین ردیاب نیز نامیده می شود) به جای تصویربرداری استخر خون کبدی نشان داده شده است.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف نسبی

  • مرحله شیردهی (مرحله شیردهی) - شیردهی باید به مدت 48 ساعت قطع شود تا از خطر کودک جلوگیری کند.
  • معاینه مجدد - در طی سه ماه به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه ، هیچگونه خط اسکن مجددی نباید انجام شود.

موارد منع مصرف مطلق

  • وزن (بارداری)

روش

برچسب گذاری گلبول های قرمز به دو روش مختلف انجام می شود:

  1. در داخل بدن (در بدن): تزریق داخل وریدی (حکومت از طریق رگ) از قلع پیرو فسفات ، پس از 20-30 دقیقه پس از تزریق 99mTc-pertechnetate. اریتروسیت ها در جریان خون دارای برچسب رادیویی هستند و با جریان خون وارد کبد می شوند.
  2. در شرایط آزمایشگاهی (خارج از بدن): تزریق داخل وریدی of قلع پیرو فسفات ، پس از حدود 15 دقیقه حذف 10 میلی لیتر خون ، انکوباسیون خون در شرایط آزمایشگاهی بر روی یک شیکر با 99mTc-pertechnetate ، پس از حدود 10 دقیقه تزریق مجدد خون برچسب خورده حجم.

پس از 15 دقیقه ، تصاویر اولیه با سیستم های چند سر با وضوح بالا (SPECT = انتشار تک فوتون) به دست می آیند توموگرافی کامپیوتری) بعد از 2 ساعت ، تصاویر دیرهنگام گرفته می شود. به دلیل تغییر شکل غار (تحول غاری با گشاد شده عروق), همانژیوما معمولاً جریان خون کاهش یافته را نشان می دهد. با گذشت زمان ، به دلیل افزایش پر شدن ، کنتراست با بافت کبدی اطراف بیشتر و بیشتر آشکار می شود. به خصوص در همانژیومای بزرگ ، به دلیل این "پر کردن" تأخیر ، نباید تصویربرداری دیرهنگام را حذف کرد.

عوارض بالقوه

  • استفاده از داخل وریدی رادیودارو ممکن است منجر به ضایعات محلی عروقی و عصبی (صدمات) شود.
  • قرار گرفتن در معرض تابش از رادیونوکلاید استفاده شده نسبتاً کم است. با این وجود ، خطر نظری بدخیمی دیررس ناشی از اشعه (سرطان خون یا سرطان) افزایش می یابد ، بنابراین باید ارزیابی خطر-فایده انجام شود.