کبد خون استخر خط نگارشی (کبد استخر خون خط نگارشی) یک روش تشخیصی پزشکی هسته ای برای تصویربرداری از پرفیوژن کبد (جریان خون) است. کبد ارگان مرکزی سوخت و ساز بدن است. این توابع سنتز و متابولیسم مهمی در متابولیسم کربوهیدرات ، پروتئین و لیپید دارد (قند، پروتئین و متابولیسم چربی) و بنابراین نقشی اساسی در دفع مسمومیت از مواد درون زا و زنوژن. محصولات سنتز شده می توانند از یک سو در جریان خون آزاد شده و از طریق آن ترشح (دفع) شوند روده کوچک با صفرا از طرف دیگر. خون تأمین توسط دو مدار مختلف انجام می شود: عروق خود کبد (A. hepatica propria) و پورتال رگ (V. portae hepatis). پس از خون از پارانشیم کبد (بافت) عبور می کند ، وارد رگهای کبدی (Vv. hepaticae) می شود و از طریق اینها ، در نهایت فوقانی ونا کاوا (V. cava) در استخر خون کبد خط نگارشی، دارای برچسب رادیواکتیو است اریتروسیت ها (گلبولهای قرمز) می تواند برای اندازه گیری پرفیوژن کبد و همچنین تخمین رابطه بین جریان خون وریدی شریانی و پورتال استفاده شود. به طور خاص ، می توان تومورهای عروقی (غنی از رگ) را افزایش داد.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
در موارد مشکوک به همانژیوم کبدی (اسفنج خونی) ، جراحی اسکن استخوان خون کبدی نشان داده می شود: همانژیوم تومورهای کبدی خوش خیم (خوش خیم) بسیار شایع است که با نئوپلاسم متسع شده مشخص می شود. عروق. معمولاً بدون علامت هستند (علائمی ایجاد نمی کنند) ، اما در موارد بسیار نادر می توانند خود به خود پاره شوند (پاره شوند) و باعث خونریزی صفاقی (خونریزی در حفره شکم) شوند ، خصوصاً اگر به طور قابل توجهی بزرگ باشند. در مقایسه با تصویربرداری پرفیوژن کبد ، تصویربرداری استخر خون مناسب تر است همانژیوما تشخیص به این دلیل که رادیواکتیو برچسب گذاری شده است اریتروسیت ها استفاده می شود ، که داخل عروقی باقی می ماند (در عروق) بسیار طولانی. در موارد مشکوک فشار خون بالا پورتال، پورتال رگ ترومبوز، رد پیوند ، یا پیگیری یک شنت پورتوسیستمی داخل کبدی خارج از قاعده ای (TIPS ؛ روش مداخله ای ایجاد شنت برای دور زدن ناحیه جریان کبدی) ، اسکن پرفیوژن کبد (به عنوان مثال ، استفاده از 99mTc-DTPA به عنوان رادیو دارو ، همچنین ردیاب نیز نامیده می شود) به جای تصویربرداری استخر خون کبدی نشان داده شده است.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف نسبی
- مرحله شیردهی (مرحله شیردهی) - شیردهی باید به مدت 48 ساعت قطع شود تا از خطر کودک جلوگیری کند.
- معاینه مجدد - در طی سه ماه به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه ، هیچگونه خط اسکن مجددی نباید انجام شود.
موارد منع مصرف مطلق
- وزن (بارداری)
روش
برچسب گذاری گلبول های قرمز به دو روش مختلف انجام می شود:
- در داخل بدن (در بدن): تزریق داخل وریدی (حکومت از طریق رگ) از قلع پیرو فسفات ، پس از 20-30 دقیقه پس از تزریق 99mTc-pertechnetate. اریتروسیت ها در جریان خون دارای برچسب رادیویی هستند و با جریان خون وارد کبد می شوند.
- در شرایط آزمایشگاهی (خارج از بدن): تزریق داخل وریدی of قلع پیرو فسفات ، پس از حدود 15 دقیقه حذف 10 میلی لیتر خون ، انکوباسیون خون در شرایط آزمایشگاهی بر روی یک شیکر با 99mTc-pertechnetate ، پس از حدود 10 دقیقه تزریق مجدد خون برچسب خورده حجم.
پس از 15 دقیقه ، تصاویر اولیه با سیستم های چند سر با وضوح بالا (SPECT = انتشار تک فوتون) به دست می آیند توموگرافی کامپیوتری) بعد از 2 ساعت ، تصاویر دیرهنگام گرفته می شود. به دلیل تغییر شکل غار (تحول غاری با گشاد شده عروق), همانژیوما معمولاً جریان خون کاهش یافته را نشان می دهد. با گذشت زمان ، به دلیل افزایش پر شدن ، کنتراست با بافت کبدی اطراف بیشتر و بیشتر آشکار می شود. به خصوص در همانژیومای بزرگ ، به دلیل این "پر کردن" تأخیر ، نباید تصویربرداری دیرهنگام را حذف کرد.
عوارض بالقوه
- استفاده از داخل وریدی رادیودارو ممکن است منجر به ضایعات محلی عروقی و عصبی (صدمات) شود.
- قرار گرفتن در معرض تابش از رادیونوکلاید استفاده شده نسبتاً کم است. با این وجود ، خطر نظری بدخیمی دیررس ناشی از اشعه (سرطان خون یا سرطان) افزایش می یابد ، بنابراین باید ارزیابی خطر-فایده انجام شود.