تشخیص به موقع بیماری پارکینسون: علائم آن چیست؟

تقریباً 200,000 نفر در آلمان تحت تأثیر این بیماری عصبی قرار دارند فلج مرتعش. به طور متوسط ​​، این بیماری یک سال پس از ظهور اولین علائم شناسایی می شود. دلیل آن این است که علائم در مراحل اولیه بسیار مشخص نیستند و مستقیماً نشان نمی دهند فلج مرتعش. با این حال ، زودتر درمان می توان شروع کرد ، روند طولانی مدت بیماری مطلوب تر است.

آزمایش پوست امید به تشخیص زودرس را برآورده می کند

در فوریه 2017 ، محققان برای اولین بار ثابت کردند که بررسی پوستسلولهای عصبی می توانند تشخیص دهند فلج مرتعش. پارکینسون شناخته شده است که باعث ایجاد رسوبات پروتئین ها در مناطق خاصی از مغز. پروتئین "آلفا-سینوکلئین" نه تنها در سلول رسوب می کند مغز، اما همچنین در پوست سلول های عصبی. و این اتفاق سالها قبل از بروز علائم حرکتی آشکار رخ می دهد. اینکه چه زمان می توان به طور معمول از این تست پارکینسون استفاده کرد هنوز مشخص نیست.

سونوگرافی از طریق جمجمه - اطمینان در مرحله اولیه؟

روش دیگری که محققان روی آن کار می کنند این است سونوگرافی از مغز، سونوگرافی ترانس جمجمه. از طریق یک پنجره استخوان طبیعی در معبد ، پزشکان می توانند انعکاس امواج صوتی را از ناحیه جسم سیاه مغز تعیین کنند. یک سیگنال تقویت شده نشانگر تجزیه سلول در این ناحیه است که نمونه آن بیماری پارکینسون است. این آزمایش می تواند به تشخیص بیماری پارکینسون در مراحل اولیه کمک کند ، اما همچنین ناهنجاری را در XNUMX درصد از افراد سالم نشان می دهد.

اولین نشانه: حس بویایی از بین می رود

زوال و در نهایت از بین رفتن حس بو (به ترتیب هیپوزمی و آنوسمی) یک علامت شایع در مراحل اولیه بیماری پارکینسون است. افراد مبتلا ابتدا متوجه از دست دادن احساس می شوند طعم، که ارتباط نزدیکی با حس بو. طعم های اساسی شیرین ، ترش ، شور ، امامی و تلخ اغلب هنوز قابل درک هستند. این امر به دلیل فرایندهای تخریب در مرکز بویایی مغز ایجاد می شود. این موارد تقریباً چهار تا شش سال قبل از علائم حرکتی رخ می دهد. آزمایش بویایی توسط متخصص مغز و اعصاب می تواند اطلاعاتی را در اختیار شما قرار دهد. در این فرآیند ، نمونه های بویایی مختلفی به فرد آزمایش کننده ارائه می شود.

درد غیر اختصاصی به عنوان یک علائم اولیه

درد می تواند نشانه اولیه بیماری پارکینسون باشد. این غالباً شانه ها و بازوها یا سایر قسمت های سیستم اسکلتی عضلانی را تحت تأثیر قرار می دهد. سوزش، کشیدن یا سوزن سوزن شدن درد نیز گزارش شده است. آنها شبیه علائم روماتیسمی هستند و بندرت با بیماری پارکینسون ارتباط مستقیم دارند. در مراحل آخر ، مشکلات ارتوپدی در نتیجه وضعیت بد بدن ایجاد می شود. از آنجا که بسیاری از بیماری ها همراه است درد، تشخیص بدون سایر علائم پارکینسون بسیار دشوار است. قبل از مراجعه به متخصص مغز و اعصاب ، بیشتر بیماران در ابتدا از نظر ارتوپدی یا روماتولوژی ارزیابی می شوند.

اختلالات خواب در مراحل اولیه

در مرحله اولیه پیشرفته بیماری ، ممکن است سندرم شنک به اصطلاح رخ دهد. این یک اختلال رفتاری در هنگام خواب است که با حرکات تند و غالباً خشن مشخص می شود. علت از دست دادن فلج شل است که به طور معمول در هنگام خواب REM رخ می دهد. فرد مبتلا به طور فیزیکی رویا را زندگی می کند. علاوه بر معاینه عصبی ، تشخیص معمولاً در آزمایشگاه خواب انجام می شود.

افسردگی در بیماری پارکینسون

گاهی اوقات یک روحیه افسرده تا حد افسردگی یک علامت اولیه در بیماری پارکینسون است. بی حالی ، بی علاقگی و نشاط از جلوه های این امر است. در صورت عدم وجود ناهنجاری حرکتی ، به ندرت به پارکینسون مشکوک می شویم. در مراحل بعدی بیماری ، با پیشرفت بیماری و محدودیت های روزمره همراه ، روحیه افسردگی تشدید می شود.

بیماری زوال عقل و پارکینسون

بیماران مبتلا به پارکینسون اغلب دچار موارد اضافی می شوند جنون در مراحل آخر ، یعنی کاهش سرعت حافظه عملکرد تا حد از دست دادن حافظه. شخصیت نیز تغییر می کند. افراد مبتلا گمراه ، گیج و غالباً نیاز به مراقبت دارند. این جنون، که در اثر تخریب سلولهای دوپامینرژیک ایجاد می شود ، باید از سایر بیماریهای زوال عقل مانند زوال عقل آلزایمر.

لرزش ، سخت گیری ، آکینزیا - مثلث پارکینسون.

یکی از علائم کلاسیک بیماری پارکینسون لرزش اعضای بدن ، معمولاً دستها است. متخصصان پزشکی به این عنوان اشاره می کنند لرزش. نمونه بیماران پارکینسون ، لرزش هنگامی که بیمار در حالت استراحت است وجود دارد و هنگامی که بیمار روی یک حرکت متمرکز می شود ناپدید می شود. هر شروع جدیدی از لرزش باید به عنوان بیماری پارکینسون تصور شود. اما معمولاً فقط در مراحل پیشرفته بیماری مشاهده می شود. تحرک به طور کلی کاهش یافته در فرد مبتلا نیز قابل توجه است. بیماران پارکینسون به آرامی حرکت می کنند و برای بسیاری از کارهای روزمره به زمان بیشتری نیاز دارند. این را آکینزیا می نامند. با پیشرفت بیماری ، "دیسکینزی" نیز ممکن است رخ دهد. اینها حرکات تند و غیر ارادی است. پدیده کلاسیک دیگر اصطلاحاً سخت گیری است ، سفتی عضله که حرکات را حتی دشوارتر می کند.

نقش چشم در تشخیص به موقع بیماری پارکینسون

فقط در سالهای اخیر محققان دریافته اند که چشمها نیز شروع به لرزیدن می کنند ، یعنی "لرزش" ایجاد می شود. این می تواند مورد توجه اطرافیان قرار نگیرد. خود مبتلایان به ندرت متوجه این لرزش چشم می شوند. در صورت مشکوک بودن به بیماری پارکینسون ، معاینه چشم توسط یک چشم پزشک می تواند اطلاعاتی درباره لرزش احتمالی چشم ارائه دهد.

علائم مرحله آخر

الگوی راه رفتن یک فرد مبتلا به بیماری پارکینسون همیشه یکسان است: قدم های کوچک بدون تاب خوردن بازوها ، اغلب در مراحل اولیه فقط در یک طرف بدن تأثیر می گذارد. تغییر واضحی در الگوی راه رفتن تا مراحل بعدی بیماری رخ نمی دهد.

اختلالات عملکرد عضلات

در بیماران پارکینسون ، با پیشرفت بیماری ، مهارت های حرکتی ظریف مختل می شود. دستیابی به چیزها ، باز کردن بطری ها ، شانه زدن مو، یا شلوار دکمه دار برای افراد آسیب دیده به طور فزاینده ای دشوار می شود. علاوه بر این ، کاهش توانایی کنترل عضلات دست و انگشتان دست خط مبتلایان را تغییر می دهد. بسیاری از افراد مبتلا به پارکینسون نامه های بسیار کوچک و عنکبوتی می نویسند. از آنجا که عضلات صورت همچنین می تواند کمتر حرکت کند ، صورت سفت و بی حالت به نظر می رسد ، حالت های صورت یخ زده است ("صورت ماسک"). گفتار نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد ، یکنواخت به نظر برسد و شسته شود.

چگونه بیماری پارکینسون خود را اعلام می کند؟

علاوه بر علائم حرکتی ، تغییراتی در اتونوم نیز وجود دارد سیستم عصبی. این روندهای غیر ارادی بدن را کنترل می کند. مثلا، خون فشار. بسیاری از بیماران پارکینسون از کمبود رنج می برند خون فشار - سرگیجه و جادوها غش می تواند نتیجه باشد. به دلیل اختلال در عملکرد غدد عرق، آنها بیش از حد ترشح می کنند و افزایش تعریق نتیجه است. یکی دیگر از اعضای آسیب دیده روده است که می تواند تنبل شود و در نتیجه انسداد ایجاد کند. به همین ترتیب ، مثانه عضلات ممکن است ضعیف شده و منجر به بی اختیاری ادرار.

چه کسی می تواند به بیماری پارکینسون مبتلا شود؟

هرکسی می تواند به بیماری پارکینسون مبتلا شود. علت آن کمبود a است انتقال دهنده عصبی در مغز دوپامین. نتیجه اختلال در کنترل حرکتی و در نتیجه سوf عملکرد سلولهای عضلانی ارادی و غیرارادی است. اولین علائم معمولاً از سن 55 تا 65 سالگی ظاهر می شوند ، اما بروز زودتر یا دیرتر آن ممکن است. علائم تا زمانی که حدود 50 درصد سلولهای عصبی دوپامینرژیک از بین رفته باشند ، مشخص نیست.

اشکال مختلف بیماری پارکینسون

انواع مختلفی از بیماری پارکینسون وجود دارد که شایع ترین آنها هیچ علتی قابل شناسایی نیست (ایدیوپاتیک) سندرم پارکینسون) با این حال ، اشکال ارثی نیز وجود دارد که در اثر جهش در ژن های یکی از والدین ایجاد می شود. با این حال ، این اشکال بسیار نادرتر از پارکینسون ایدیوپاتیک هستند و معمولاً در سنین پایین تر بروز می کنند. آزمایش ژنتیکی می تواند اطمینان حاصل کند. انواع دیگر پارکینسون شامل بیماری پارکینسون ثانویه و غیرمعمول است.

چگونه بیماری پارکینسون را تشخیص دهم؟

مشکل هر یک از علائم اولیه بیماری این است که بسیار غیر اختصاصی هستند. بسیاری از علائم ابتدا توسط اطرافیان مورد توجه قرار می گیرند ، به عنوان مثال تغییر الگوی نوشتن ، سستی حالت های صورت یا نوسان یک طرفه در امتداد بازوها. اگر درد یا افسردگی منجر به مراجعه به پزشک می شود ، بیماری پارکینسون به ندرت ابتدا مشکوک می شود. در مقابل ، در مراحل پیشرفته با علائم حرکتی مانند شدت ، لرزش و آکنزی ، تشخیص بصری اغلب امکان پذیر است.

13 علامت هشدار دهنده اولیه بیماری پارکینسون در یک نگاه.

• رسوب پروتئین در پوست (آلفا- سینوکلئین).
• تخریب سلول در ناحیه مغز ماده سیاه.
• از دست دادن حس بویایی
• درد غیر اختصاصی ، به ویژه سیستم اسکلتی عضلانی.
• اختلالات خواب ("سندرم شنک")
• افسردگی
• کم خونی
• لرزش ، سخت گیری و آکینزیا
• لرزش چشم
• الگوی راه رفتن کلاسیک
• نوع متن تغییر کرد
• حالت چهره صلب (ماسک صورت)
• کم خون فشار ، افزایش تعریق ، یبوست, بی اختیاری ادرار به دلیل اختلالات در خودمختاری سیستم عصبی.

آزمایش تشخیص زود هنگام پارکینسون می تواند به شناسایی علائم بالقوه در مراحل اولیه کمک کند.