طبق برآوردها ، در آلمان حدود 10 میلیون نفر از این افراد رنج می برند بیاختیاری. این اصطلاح از لاتین "incontinens" گرفته شده است و به معنای "حفظ نکردن با خودش" است. بیاختیاری عدم توانایی در کنترل دفع از بدن و دفع آنها در یک مکان خاص در صورت لزوم است. در سراسر جهان 200 میلیون بیمار مبتلا وجود دارد که از نوعی بیماری رنج می برند بیاختیاری. در مقایسه تعداد کمی از مردم از آن رنج می برند بی اختیاری مدفوع. در آلمان این رقم 4 درصد است. بی اختیاری ادرار بیشتر اتفاق می افتد. در زنان ، حتی شایع ترین است بیماری مزمن. بنابراین مقاله زیر علل احتمالی و همچنین رویکردهای درمانی را روشن می کند و نکاتی را برای مبتلایان ارائه می دهد.
دلایل بی اختیاری ادرار
نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی و ساختار ادرار مثانه. برای بزرگنمایی کلیک کنید. بی اختیاری ادرار در تظاهرات مختلف رخ می دهد. بنابراین ، دلایل مختلف زمینه ساز این بیماری است. طبق انجمن حرکات آلمان ، اشکال زیر بی اختیاری ادرار وجود دارد که به آن ضعف مثانه نیز گفته می شود:
- بی اختیاری استرس
- بی اختیاری را فوری کنید
- بی اختیاری مخلوط
- بی اختیاری سرریز
- بی اختیاری فوق نخاعی و انعکاسی ستون فقرات.
- بی اختیاری خارج ادرار
- Enureis
- شبانه
با این حال ، سه شکل اول بیشتر اتفاق می افتد. بی اختیاری استرس توسط یک ضعیف ایجاد می شود کف لگن، آسیب در حفره لگن یا مزمن سرفه. به بی اختیاری urge، محرک ها معمولاً بیماری های قبلی مانند ام اس ، فلج مرتعش or آلزایمر مرض. با این حال، آسیب عصبی یا تحریک مانند مثانه سنگ یا عفونت ادراری نیز می تواند از دلایل این نوع بیماری باشد ضعف مثانه. بی اختیاری مخلوط ترکیبی از دو شکل اول ذکر شده است ، بنابراین علل نیز مخلوطی از لیست های فوق است.
گزینه های درمانی برای ضعف مثانه
تکرر ادرار می توان به عنوان افزایش دفع ادرار ، رسیدن به حداقل 2 لیتر در عرض 24 ساعت (پلی اوریا) تعریف کرد. البته، سایر علل احتمالی وجود دارد که علت ضعف مثانه. به عنوان مثال ، در زنان یائسه ، تغییرات هورمونی می تواند دلیل ایجاد شود ، و در مردان عدم تعادل هورمونی. با این حال ، ناهنجاری های مجاری ادراری نیز می توانند محرک های بی اختیاری باشند. سن ، استعداد و جنسیت نیز نقش مهمی دارد. با تمام عواملی که می توانند رهبری به این ، گزینه های درمانی مفید برای بی اختیاری ادرار برای بیماران مبتلا در هر سنی از اهمیت بیشتری برخوردار هستند. به هر حال ، آنها نه تنها باید به طور کلی با علائم بیماری مقابله کنند ، بلکه با مشکلات روانی نیز روبرو هستند. کیفیت زندگی بسیار کاهش می یابد. علاوه بر این ، مبتلایان بیشتر احساس زندگی خود را از دست می دهند زیرا احساس ناراحتی می کنند و کمتر و کمتر از خانه خارج می شوند. برای بسیاری از مبتلایان ، ضعف مثانه منجر به احساس از دست دادن کنترل می شود. غیر معمول نیست افسردگی در صورت عدم درمان ، پیگیری شود. یک مطالعه بالینی توسط کلینیک زنان دانشگاه در توبینگن نشان داده است که به طور منظم است کف لگن آموزش کمک بزرگی در موارد بی اختیاری استرس و همچنین بی اختیاری مخلوط. در حقیقت ، این مرحله همیشه اولین قدم برای درمان یک بیمار جدید است. امروز ، آموزش از کف لگن عضلات مکمل سایر موارد است درمان گزینه ها. مهم است که این تمرینات تحت هدایت پرسنل واجد شرایط آموزش داده شوند و مرتباً تکرار شوند. تنها از این طریق می توان در بلند مدت به موفقیت دست یافت. این اولین قدم اغلب شامل کنترل شده نیز می شود رفتار درمانی. این شامل کنترل میزان مصرف مایعات ، ادرار منظم ، کاهش وزن و ، در مورد افراد سیگاری است ، نیکوتین برداشت از حساب. شکل دیگری از درمان دارو است خاص وجود دارد داروهای که به ترمیم و تقویت پایدار عملکرد بسته شدن کمک می کند مجرای ادرار. به طور کلی ، با این حال ، باید توجه داشت که همه بیماران این موارد را تحمل نمی کنند داروهای خوب. آخرین اما مهمترین ، گزینه مداخله جراحی است. به عنوان مثال ، در بانوان یک باند بدون کشش در زیر قرار می گیرد مجرای ادرار. از طرف دیگر ، در مردان نوعی بادکنک برای مهر و موم کردن قرار داده می شود مجرای ادرار. با این حال ، موفق ترین در میان جراحی است معیارهای اسفنکتر مصنوعی است. برای به دست آوردن کیفیت بیشتر زندگی در زندگی روزمره ، بی اختیاری مختلفی وجود دارد ایدز برای مبتلایان در دسترس است. این موارد از پد های محافظ مخصوص تختخواب تا جیب کوتاه برای بی اختیاری ، تا کمی بی دغدغه بیشتر از در خارج شوند.
نکاتی برای مبتلایان: چگونه بیماران بی اختیاری را تشخیص می دهند
فیزیوتراپیست های واجد شرایطی وجود دارند که به طور خاص کار می کنند آموزش کف لگن. بعد از آموزش توسط فیزیوتراپیست ، تمرینات را می توان در خانه نیز انجام داد. در حالی که عفونت مجاری ادراری از قبل توسط قابل تشخیص است درد و سوزش در هنگام ادرار کردن ، این مسئله با بی اختیاری تا حدودی دشوارتر است شرط. دلیل این امر این است که هر شکل از مثانه ضعف با علائم مختلفی همراه است. یک ویژگی که همیشه می تواند برای شناسایی ضعف مثانه استفاده شود ، ادرار غیر ارادی است. در شرایطی که بی اختیاری استرسبه عنوان مثال ، این مورد زمانی است که بدن تحت استرس است. این می تواند سرفه ، وزنه برداری سنگین یا خنده های قلبی باشد. بی اختیاری را فوری کنیداز سوی دیگر ، می توان با این واقعیت تشخیص داد که مبتلایان تقریباً ناگهانی تجربه می کنند اصرار به ادرار کردن وقتی مثانه خالی یا به سختی پر است. مبتلایان قادر به کنترل میل نیستند و مجبورند بلافاصله ادرار کنند. در بی اختیاری مخلوط ، علائم فوق ترکیبی است و ممکن است به طور همزمان یا متناوب رخ دهد. اگر بی اختیاری رفلکس وجود داشته باشد ، مثانه فقط هنگامی تخلیه می شود که رفلکس مربوطه باعث ادرار شود. این اغلب به دلیل عصب یا مغز اختلالات مشاوره با پزشک خانواده ، متخصص ارولوژی یا متخصص زنان می تواند ریختن روشن کردن مشکل اگر مشکل مثانه شناسایی شده باشد ، مراحل بعدی زیر اغلب رخ می دهد:
- معمولاً متخصصین پزشکی از طریق معاینات مختلف سوicion ظن را روشن می کنند. از جمله ، آن را به یک می آید سونوگرافی معاینه مثانه ، مجرای ادرار و کلیه ها.
- بسته به علت مشکوک ، معاینه های بیشتر معمولاً برای تشخیص دقیق لازم است. این موارد شامل سی تی اسکن ، سیستوسکوپی و بررسی های اورولوژی است.
اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از ضعف مثانه.
همانطور که در بالا ذکر شد ، تمرینات کف لگن یک روش مفید برای مقابله یا جلوگیری از این موارد است شرط. علاوه بر این ، مهم است که وزن خود را رعایت کنید اضافه وزن ضعف مثانه را تقویت می کند. یک سالم رژیم غذایی و ورزش کافی برای نشاط بدن مهم است و به جلوگیری از بیماری کمک می کند. در موارد فردی ، ورزش می تواند مفید باشد اصرار به ادرار کردن. به عنوان مثال ، این کار در بیمار ایجاد می شود که بلافاصله به اولین احساس مجبور شدن ادرار تن نمی دهند ، اما ادرار را به تأخیر می اندازند. تخلیه کامل مثانه نیز مهم است. توصیه می شود که واقعاً وقت خود را در توالت بگذارید. احساس ناقص بودن حذف نه تنها ناخوشایند است ، بلکه ناسالم است. علاوه بر این ، یک مایع کاملاً پر شده است تعادل یکی از این موارد است معیارهای که از بی اختیاری جلوگیری می کند. نوشیدن کافی عضله مثانه را از بین می برد و از کمبود مایعات جلوگیری می کند. نوشیدنی هایی با تحریک کم مانند بی نوش آب، چای و آب میوه های گیاهی نیز توصیه می شود.
