اصرار بر بی اختیاری

مترادف

مثانه بیشفعال

تعریف

مصرانه بیاختیاری هست یک مثانه اختلال در تخلیه که در آن عضله مثانه حتی در سطح پایین به طور غیر ارادی منقبض می شود. اصطلاح "اصرار بیاختیاری"مجموعه ای از علائم را توصیف می کند که در آن مبتلایان به طور مکرر رنج می برند اصرار به ادرار کردن حتی در پایین مثانه حجم ، ادرار شبانه و از دست دادن غیر ارادی ادرار. هر یک از این علائم به طور جزئی و به ویژه ترکیبی از این علائم نشان دهنده یک آزمایش استرس عمده برای افراد مربوطه است.

از آنجا که اصرار به ادرار کردن سرکوب نمی شود ، از دست دادن غیر ارادی ادرار اغلب در افراد مبتلا رخ می دهد. بسته به درجه اصرار دارد بیاختیاری، حتی برنامه عادی روزانه نیز دیگر نمی تواند کامل شود. به طور کلی ، می توان فرض کرد که به ویژه مردان از بی اختیاری اصرار رنج می برند.

با این حال ، در زنان ، اشکال دیگر بی اختیاری اصرار بسیار بیشتر است. برای مردان ، بی اختیاری اصرار شایع ترین شکل آن است بی اختیاری ادرار در هر سنی در زنان زیر 50 سال ، به اصطلاح بی اختیاری استرس بسیار رایج تر است.

فقط پس از 50 سالگی احتمال بروز بی اختیاری در زنان افزایش می یابد. هر دو بی اختیاری ادرار به طور کلی و اصرار به بی اختیاری به طور خاص با تابوی شدید در جامعه امروز مشخص می شود. از آنجا که توانایی کنترل مثانه عضلات یک نقطه عطف در است رشد اولیه کودکی، از دست دادن کنترل می تواند برای فرد مبتلا بسیار استرس زا باشد.

افرادی که کنترل مثانه را از دست می دهند ، اغلب از خجالت با جدا کردن خود شروع می کنند. به دلیل پنهان نگه داشتن گسترده این مسئله ، تهیه اظهارات دقیق در مورد فراوانی بی اختیاری اصرار به ویژه دشوار است. با این حال ، می توان فرض کرد که فقط در آلمان ، تقریباً شش تا هشت میلیون نفر از بی اختیاری اصرار رنج می برند. همچنین می توان مشاهده کرد که با افزایش سن احتمال بروز بی اختیاری اصرار افزایش می یابد.

علل

دلایل بروز بی اختیاری اصرار می تواند چند برابر باشد. به طور کلی باید بین فرم حرکتی و حسی بی اختیاری اصرار تمایز قائل شد. بی اختیاری اصرار حرکتی در درجه اول به دلیل انقباض غیرقابل کنترل عضله detrusor vesicae (مترادف: دفع کننده ادرار) ایجاد می شود.

این عضله شبکه ای تقریباً دسته ای از سلولهای عضلانی صاف است که در دیواره مثانه جاسازی شده است. انقباض عضله دترسور منجر به تخلیه مثانه می شود (اصطلاحاً به اصطلاح میچرخد). دلیل کنترل نشده انقباضات در بی اختیاری اصرار مکانیکی رخ می دهد عدم مهار مرکزی عضله مثانه است.

بنابراین ، بی اختیاری اصرار حرکتی به هیچ وجه بر اساس مغز دریافت انگیزه های کاذب در مورد سطح پر شدن مثانه. اشکال حرکتی بی اختیاری اصرار را می توان به ویژه در افرادی که از بیماری های عصبی رنج می برند مشاهده کرد. به طور معمول ، بی اختیاری اصرار مکانیکی عمدتا در بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون ، بیماری آلزایمر و پلی نوروپاتی ایجاد می شود.

علاوه بر این ، متنوع است مغز تومورها از دلایل احتمالی بی اختیاری اصرار هستند. از طرف دیگر ، بی اختیاری اصرار حسی مبتنی بر تقویت تکانه های دیواره مثانه است که به سمت مغز. به همین دلیل ، سیگنال مثانه کاملاً پر شده به طور معمول حتی با حجم کمی مثانه به مغز ارسال می شود.

در نتیجه ، حتی مقدار کمی ادرار باعث می شود که افراد مبتلا از یک تلفظ مشخص رنج ببرند اصرار به ادرار کردن. انقباض کنترل نشده عضله detrusor vesicae در بی اختیاری فشار حسی مشاهده نمی شود. دلایل عمده این نوع بی اختیاری اصرار تومورها ، سنگ مثانه یا فرآیندهای التهابی است. در مورد بی اختیاری اصرار ، واقعیت این است که فقط در حدود 20 درصد از بیماران مبتلا می توان علت را یافت. در بیشتر موارد ، پیدایش بی اختیاری اصرار همچنان نامشخص است.