کلسيتونين یک پلی پپتید 32-آمینو اسید است که در درجه اول در سلول های C تولید می شود غده تیروئید. به عنوان یک هورمون کنترل کننده ، باعث کاهش در می شود خون کلسیم و فسفات سطح از طریق مهار تحلیل استخوان و افزایش دفع کلسیم و فسفات. با توجه به کلسیم غلظت, کلسی تونین آنتاگونیست است ، و با توجه به فسفات غلظت، این یک قهرمان است هورمون پاراتیروئید.
کلسی تونین چیست؟
نمودار شماتیک آناتومی و ساختار سیستم غدد درون ریز (هورمون) را نشان می دهد. برای بزرگنمایی کلیک کنید. کلسيتونين یک پلی پپتید 32 آمینو اسیدی است که به عنوان هورمون کنترل کننده در بدن عمل می کند کلسیم و فسفات تعادل. سطح کلسی تونین بالا از طریق مهار استئوکلاست ها ، باعث کاهش کلسیم از فرآیند جذب استخوان می شود ، که منجر به کاهش سریع سطح کلسیم در خون. از نظر کلسیم غلظت آن ضد و از نظر غلظت فسفات از نظر پروتاگونیستی عمل می کند هورمون پاراتیروئید، که عمدتا در غدد پاراتیروئید سنتز می شود. به عنوان "سومین گروه" ، ویتامین D همچنین نقش مهمی در مدار تنظیم کننده کلسیم و فسفات دارد تعادل. افزایش در ویتامین D سطح باعث افزایش سطح کلسیم و فسفات در خون. بنابراین کلسی تونین یک آنتاگونیست با است ویتامین D. ویتامین D همچنین می تواند سنتز هورمون پاراتیروئید. نیمه عمر فیزیولوژیک کلسی تونین فقط چند دقیقه است و به همین دلیل به محض اینکه انگیزه برای سنتز بیشتر متوقف می شود ، به عنوان مثال ، پس از نرمال شدن سطح کلسیم ، به سرعت اثر خود را از دست می دهد.
تولید ، شکل گیری و ساخت
کلسی تونین به طور عمده در سلول های خاص پارافولیکولی (سلول های C) سلول سنتز می شود غده تیروئید بر اساس تقاضا. تا حدی می توان کلسی تونین را در غدد پاراتیروئید و تامیوس، به عنوان مثال ، پس از حذف کامل لازم از غده تیروئید خیلی مهم است. به عنوان جبران بیشتر در صورت نارسایی تیروئید ، طناب های عصبی حرکتی و حسی محیطی و مرکزی سیستم عصبی همچنین قادر به کمک به کلسی تونین غده است ژن-پپتید مرتبط (CGRP) ، که مانند کلسی تونین عمل می کند. سنتز کلسی تونین با غلظت زیاد یون های کلسیم در سرم خون تحریک می شود. با این حال ، تولید هورمون همچنین به تحریک توسط پیام رسان های خاص دستگاه گوارش پاسخ می دهد. نیمه عمر کوتاه فیزیولوژیکی تضمین می کند که هنگامی که غلظت کلسیم طبیعی سرم خون بازیابی شود ، اثر تخریب طبیعی اثر کلسی تونین خیلی زود کاهش می یابد.
عملکرد ، عملکرد و خصوصیات
کلسی تونین همزمان چندین فرآیند فیزیولوژیکی را تحت تأثیر قرار می دهد. هنگامی که غلظت کلسیم سرم خون از حد طبیعی بالاتر می رود ، سلول های C در غده تیروئید تحریک شده و کلسی تونین تولید می کنند. اثر اصلی کلسیتونین که اکنون تولید می شود ، مهار استئوکلاست ها است ، که به عنوان همتای استئوبلاست های استخوان ساز ، دائما سلول های استخوانی را تجزیه می کند و مواد موجود در آنها مانند کلسیم و فسفات را "بازیافت" می کند. این باعث آزاد شدن کلسیم و فسفات می شود که برای مدت کوتاهی در سرم خون موجود است - و به بیان ساده ، می توان دوباره توسط استئوبلاست ها برای تجمع استخوان در همان محل یا محل دیگر استفاده کرد. اگر روند تخریب استئوکلاست ها مهار شود و روند تجمع استخوان توسط استئوبلاست ها بدون مشکل ادامه یابد ، به سرعت عدم تعادل بین روند تخریب و تجمع به نفع تجمع یا به نفع مصرف بیشتر "ایجاد می شود" ”کلسیم و فسفات. در نتیجه ، سطح کلسیم و فسفات طبق آنچه در نظر گرفته شده کاهش می یابد. در همان زمان ، کلسی تونین باعث افزایش دفع کلسیم در [کلیه]] s و روده. CGRP ، که همچنین ساخته شده و شبیه کلسی تونین است ، همچنین دارای اثر سرکوب کننده اشتها است ، کند می شود اسید معده تولید ، و منجر به تعدادی از فرایندهای فیزیولوژیکی دیگر مانند افزایش ضربان نبض و گشاد شدن خون می شود عروق. بدیهی است که کلسی تونین همچنین به عنوان دارو برای استفاده از اثر مهار تحلیل استخوان برای اهداف درمانی ، به ویژه در پوکی استخوان or بیماری پیج با تغییر شکل استخوان قابل مشاهده یا افزایش سطح کلسیم از نظر آسیب شناسی. باید در نظر داشت که کلسی تونین ، به عنوان یک پلی پپتید ، قبل از اینکه اثر خود را اعمال کند ، به صورت خوراکی بلافاصله هضم می شود. بنابراین ، فقط اشکال تزریقی از حکومت مانند زیر پوستی یا داخل وریدی امکان پذیر است.حکومت به عنوان یک اسپری بینی در زنان برای جلوگیری از یائسگی پوکی استخوان به دلیل عوارض جانبی جدی احتمالی در سال 2012 دوباره متوقف شد.
بیماری ها ، بیماری ها و اختلالات
هنگامی که سطح کلسیم خون طبیعی است ، طبیعی است که سطح کلسیتونین بسیار کم باشد ، حتی ممکن است زیر حد تشخیص باشد. بنابراین ، تعریف حداقل مقدار منطقی نیست ، تا زمانی که سطح کلسیم بیش از حد همزمان وجود داشته باشد. بنابراین نمی توان عملکرد پاتولوژیک را تشخیص داد ، زیرا باید همزمان با افزایش سطح کلسیم همراه باشد. اگر سطح کلسیم افزایش یافته ادامه یابد و توسط کلسی تونین درون زا نرمال نشود ، این یک مورد از هیپرکلسمی (همچنین هیپرکلسمی) است ، که ممکن است یک بیماری جدی را نشان دهد. عدم درمان می تواند رهبری به علائم عصبی عضلانی و روده ای و در میان مدت نارسایی کلیه, قلب شکست ، و مرگ با این حال ، عملکرد بیش از حد پاتولوژیک سلول های C قابل تشخیص است و می توان آن را تفسیر کرد نشانگر تومور برای کارسینوم سلول C (کارسینومای تیروئید مدولار) یا هایپرپلازی سلول C ، که در آن سلول های C به طور مستقل کلسی تونین تولید می کنند و نمی توانند به محرک پاسخ دهند هورمون یا سطح کلسیم خون. سطح بالای کلسیتونین نیز ممکن است نشان دهنده آن باشد کبد سیروز ، نارسایی کلیه، یا تومور نورو اندوکرین.
