پورتال رگ حمل و نقل اکسیژنتخلیه شده اما غنی از مواد مغذی است خون از دستگاه گوارش به کبد، جایی که سموم بالقوه متابولیزه می شوند. بیماری های پورتال رگ می تواند به شدت آسیب ببیند کبد's دفع مسمومیت توانایی ها.
ورید پورتال چیست؟
به طور کلی ، رگهای پورتال رگهایی هستند که ورید را حمل می کنند خون از یک مویرگی سیستم به یک سیستم مویرگی دیگر. پستانداران دارای دو پورتال هستند رگ سیستم ها ، ورید پورتال کبدی و ورید پورتال هیپوفیز. با این حال ، نام محاوره ای ورید پورتال منحصراً به ورید پورتا (ورید پورتال کبدی) اشاره دارد. عملکرد آن حمل و نقل است اکسیژن-فقیر (وریدی) اما غنی از مواد مغذی خون از دستگاه گوارش به کبد. برای انجام این کار ، خون را از اندام های دستگاه گوارش جمع می کند ، آن را به کبد منتقل کرده و دوباره در یک قسمت تقسیم می کند مویرگی سیستم. در مویرگهای کبد ، خون وریدی با خون شریانی (اکسیژن دار) از کبد مخلوط می شود شریان (arteria hepatica propria) و از طریق کبد برای پردازش مواد مغذی منتقل می شود. پس از تجزیه سموم ، خون به مقدار بیشتری برمی گردد گردش. بنابراین ، پورتال گردش یک گردش بای پس است که شاخه ای از گردش بزرگ است. برخی مواد از درگاه عبور می کنند گردش چندین بار از طریق گردش خون روده ای.
آناتومی و ساختار
ورید پورتال به صورت افقی در پشت لوزالمعده قرار دارد و به سمت راست بالا در رباط هپاتودودنوم (اتصال کبد به اثنی عشر) از آنجا وارد روزنه کبدی می شود. این محل اتصال چندین رگ از دستگاه گوارش است. خون را از وریدهای معده ، ورید پیلوریک ، ورید کیسه صفرا ، وریدهای paraumbilicales ، ورید مزانتریک فوقانی ، ورید مزانتریک تحتانی و رگ طحال جمع می کند. بدین ترتیب ، محل تلاقی (محل تلاقی) از ورید طحال (Vena splenica) و ورید فوقانی روده (Vena mesenterica superior) آغاز واقعی رگ پورت کبدی است. ورید پورتال پس از عبور از روزنه کبدی ، به هر شاخه راست و چپ کبد به یک شاخه تقسیم می شود. سپس بیشتر به شاخه های کوچکتر تقسیم می شود که شاخه را تشکیل می دهند مویرگی سیستم. سپس از بخشهای جداگانه کبد ، خون از طریق وریدهای کبدی به پایین وارد می شود ونا کاوا و از آنجا به داخل بطن راست از قلب. در این فرآیند ، مورد دوم دیگر بخشی از سیستم ورید پورتال نیست.
عملکرد و وظایف
گردش ورید پورتال مستقیماً در گردش خون اصلی دخالت ندارد ، اما یک شاخه ثانویه را نشان می دهد. با این حال ، این گردش خون فرعی عبور کبدی خون را فراهم می کند. به عنوان بخشی از این سیستم ، مواد مغذی جذب شده در روده وارد کبد می شوند. همزمان کبد سموم وارد شده به بدن را نیز تجزیه می کند. تنها پس از دفع مسمومیت و فرآوری مواد مغذی ، خون برگشتی به جریان بزرگ خون است. از آنجا مواد مغذی فرآوری شده به اندام های هدف مناسب جذب می شوند. تیراژ پورتال همچنین شامل گردش خون روده ای. برخی از مواد به طور کامل در کبد تجزیه نشده و می توانند دوباره از طریق مجرای روده وارد شوند صفرا. از آنجا ، این مواد دوباره از طریق ورید درگاه به کبد منتقل می شوند و بیشتر متابولیزه می شوند. در این فرآیند ، برخی از مواد چندین بار از این چرخه عبور می کنند تا اینکه به طور جزئی یا کامل تجزیه می شوند. به عنوان مثال ، برخی داروهای نمی توان به صورت خوراکی مصرف کرد زیرا آنها از طریق تخریب کبد اثر خود را از دست می دهند. برای سایر مواد فعال ، اثر کاهش می یابد زیرا آنها فقط تا حدی وارد جریان خون بزرگ می شوند. این اصطلاحاً اثر عبور اول (عبور اولیه کبد از ماده فعال) بر روی دوز یا حتی شکل آنها تأثیر دارد. حکومت. اثر عبور اول به عملکرد کبد و خصوصیات شیمیایی آن بستگی دارد داروهای و با استفاده از روش تزریقی می توان آن را دور زد حکومت (با تزریق)
بیماری
بیماری های شناخته شده ورید پورتال شامل پورتال است فشار خون و ورید پورتال ترومبوز. پورتال فشار خون افزایش در است فشار خون در ورید پورتال. این امر منجر به انسداد خروجی و پشتیبان گیری خون می شود. با دور زدن گردش خون پورتال ، خون اکنون از طریق رگهای مری تخلیه می شود معدهاین نتیجه در گاستریت (ورم معده) ، سوi هاضمه ، بزرگ شدن طحال, واریس مری (رگهای واریسی مری) یا caput medusae (رگهای واریسی شکم). علاوه بر این ، ممکن است آسیت (تجمع مایعات در حفره شکم) نیز وجود داشته باشد. علل این امر شرط متنوع هستند از جمله ، می تواند به دلیل انسداد در ورید پورتال (ورید پورتال) ایجاد شود ترومبوز) علاوه بر بیماری های کبدی ، مانند سیروز. رگ پورتال ترومبوز نشان دهنده یک انسداد ورید پورتال توسط a لخته خون. بسته به میزان ترومبوز ، بیماری ممکن است کاملاً مورد توجه قرار نگیرد یا علائم معمولی پورتال را نشان دهد فشار خون. واریس مری، معده التهاب، اسپلنومگالی یا آسیت ممکن است رخ دهد. اما به دلیل خاصیت خاص گردش خون پورتال ، خطر ریوی وجود ندارد آمبولی. هر دو فشار خون بالا پورتال و ترومبوز ورید پورتال می تواند مستقل باشد اما همچنین عوارض بیماری های دیگر را نیز به دنبال دارد. به عنوان مثال ، بیماری های پانکراس ، بیماری های کبدی یا انعقاد خون اختلالات باید به عنوان علل در نظر گرفته شود. از آنجا که رگهای دروازه ای همچنین می توانند انگلی ، بیماری های انگلی ناشی از روباه را نیز منتقل کنند کرم (آلوئولار) اکینوکوکوز) یا ابتلا به کبد امکان پذیر است. مقداری پاتوژن ها حتی می تواند از طریق کیسه صفرا یا خون به سایر اندام های بدن مهاجرت کند. یک بیماری مرتبط با تولد به اصطلاح دائمی مجرای ونوس است. در اینجا ، ارتباط بین ورید پورتال و فرومایه وجود دارد ونا کاوا باقی می ماند ، بنابراین سموم جذب شده در روده می توانند مستقیماً وارد جریان خون بزرگ شوند. امید به زندگی محدود مداخله جراحی را در این مورد ضروری می کند.
