conus medullaris انتهای مخروطی شکل است نخاع. پاراپلژی در conus medullaris به عنوان سندرم مخروط شناخته می شود و منجر به اختلالات مختلفی به دلیل نارسایی قلبی می شود اعصاب تهیه نخاع. شرط همچنین ممکن است به صورت سندرم کانوس کانودا ظاهر شود.
conus medullaris چیست؟
conus medullaris انتهای تحتانی استخوان را تشکیل می دهد نخاع و در سطح مهره های کمر اول تا دوم قرار دارد. در کودکان و نوجوانان ، موقعیت آن ممکن است متفاوت باشد زیرا نخاع متفاوت نیست رشد با همان سرعت ستون فقرات ، در داخل آن کانال نخاعی (canalis vertebralis) حاوی نخاع است. علاوه بر نخاع ، کانال نخاعی حاوی cauda equina است که از ریشه عصب نخاعی تشکیل شده است. همراه با مغز، نخاع مرکزی را تشکیل می دهد سیستم عصبی و همچنین به عنوان مدولا اسپینالیس شناخته می شود. نام conus medullaris به معنای "مخروط مدولاری" است و به شکل ساختار تشریحی اشاره دارد.
آناتومی و ساختار
در انتهای تحتانی (دمی) نخاع ، مخروط مخروطی نهفته است. شکل آن مخروطی شکل است ، قسمت وسیع تری به سمت بالا و قسمت پایین آن به تدریج باریک می شود. در انسان بالغ ، مخروط مخروطی معمولاً از مهره های کمر اول تا دوم گسترش می یابد. این قسمت از نخاع بخشی از مدولای کمر است که تا پنجم گسترش می یابد مهره کمر. بصل النخاع به ماسال کمر متصل است سقراط، که در نهایت به داخل باز می شود کوکسیکس. conus medullaris دریافت می کند اکسیژن, گلوکز، و سایر مواد مغذی در درجه اول از طریق نخاع قدامی است شریان و دو شریان خلفی نخاعی. برخی از نوزادان بین کانوس مدولاریس و کانال مرکزی (canalis centralis) ارتباط دارند. این محل اتصال به نام ventriculus terminalis شناخته می شود و مانند کانال مرکزی حاوی مایع مغزی نخاعی و دیواره داخلی اپاندیماست. ventriculus terminalis نمایانگر ابتدایی است که بقایای رشد تکاملی انسان را تجسم می بخشد: هیچ عملکردی ندارد. بطور مداوم ، مخروط مخروطی در یک طناب به طول 15-20 سانتی متر ادغام می شود بافت همبند، پایان فیلم. بافت همبند از pia mater spinalis سرچشمه می گیرد ، که همراه با ماده اسپرانیس ماده مخروطی نرم را تشکیل می دهد پوست نخاع در بالای آن dura mater spinalis یا سفت قرار دارد پوست نخاع
عملکرد و وظایف
conus medullaris بخشی از نخاع را نشان می دهد و به همین ترتیب ، نقش مهمی در انتقال سیگنال های عصبی و همچنین در اتصال سلول های عصبی دارد. مسیرهای عصبی آوران در نخاع افزایش می یابد و اطلاعات مربوط به منشا محیطی را پخش می کند سیستم عصبی که در سراسر بدن جریان دارد. در زمینه conus medullaris ، این در درجه اول شامل الیاف حسی است. برعکس ، الیاف وابران سیگنالهایی را از خود حمل می کنند مغز از طریق مجاری عصبی نزولی به محیط پیرامونی می رسیم. از جمله آنها اطلاعات حرکتی است که در خدمت کنترل حرکات است. با این حال سیستم عصبی همیشه به سیم کشی از طریق متکی نیست مغز؛ موتور واکنش به ویژه تا حدی از طریق نخاع اجرا شود. برای اهداف تشخیصی ، متخصصان مغز و اعصاب از این رو با بررسی این موارد مشورت می کنند واکنش برای تعیین اختلالات احتمالی در نخاع. مجاری عصبی که از مخروط مخروطی عبور می کنند مسئول بازتاب مقعد و رفلکس انزال (رفلکس بلبوکاورنووس) هستند. سلول عصبی اجسام مدولا در ماده خاکستری قرار دارند که در سطح مقطع شکل a پروانهساختار مدولا. سلول عصبی بدن به درون آکسون ها ادامه می یابد ، که توسط یک لایه عایق میلین احاطه شده است که به بافت رنگ سفید می دهد. بر این اساس ، نوروفیزیولوژی از این لایه به عنوان ماده سفید یاد می کند. عملکرد آن انتقال پتانسیل های عملی است که از منشا می گیرند سلول عصبی بدن. گانگلیون های نخاعی که به طور جانبی از نخاع قرار دارند ، مقداری از رشته های عصبی را به سلول های عصبی دیگر تغییر می دهند. با این حال ، تعویض ممکن است بعداً رخ دهد یا ممکن است وجود نداشته باشد.
بیماری
سندرم مخروطی یکی از سندرم های پاراپلژیک است. ناحیه آسیب دیده از ناحیه نخاع آسیب دیده عصبی می شود اعصاب. علل سندرم مخروط شامل آسیب خارجی ، دیسک حنجره، تومورها یا کوتاه شدن انتهای لایه. نقص لوله عصبی نامیده می شود اسپینا بیفیدا می توان رهبری به اشکال مختلف بیماری نخاع در طی رشد قبل از تولد ، از جمله پایان فیلم کوتاه شده. اسپینا بیفیدا یکی از اختلالات انسداد است و می تواند شدت های مختلفی به خود بگیرد. سندرم کانوس به طور معمول به صورت مشکلات مربوط به ترشح ادرار (اختلالات ادرار) و مدفوع (اختلالات مدفوع) خود را نشان می دهد ، زیرا بدن دیگر نمی تواند عضلات مسئول را کنترل کند. درک حسی در قسمت تحتانی بدن نیز کاهش می یابد. این علامت به اصطلاح شلوار سواری نشان داده می شود بیهوشی و شامل باسن ، ران داخلی و ناحیه تناسلی است. عملکردهای جنسی نیز مختل می شوند - پا عضلات ، اما در سندرم مخروطی تحت تأثیر قرار نمی گیرند. با این حال ، اگر سندرم مخروط در ترکیب با سندرم cauda رخ دهد ، پا عضلات از فلج شل رنج می برند (پارسیس). سندرم کانوس کانادا با آسیب اضافی به مجاری عصبی واقع در زیر مخروط مخروطی مشخص می شود. با کمک تکنیک های تصویربرداری مانند توموگرافی کامپیوتری، پزشکان می توانند علت را در هر مورد خاص تعیین کنند و گزینه های درمانی فردی را شناسایی کنند. به عنوان مثال ، در مورد تومور ، برداشتن جراحی ، پرتودرمانی درمان و / یا شیمی درمانی ممکن است در نظر گرفته شود ، در حالی که در مورد سندرم کانوس کانادا به دنبال a دیسک حنجره، برای جلوگیری از آسیب شدیدتر ، جراحی در بسیاری از موارد ضروری است. موفقیت در درمان بسته به علت اصلی و عوامل فردی متفاوت است.
