آزمون فاولر یک تست شنوایی سنجی است که ادراک بلندی را از نظر ضلع تفکیک می کند از دست دادن شنوایی. اغلب اوقات ، روش آزمایش برای تشخیص استخدام انجام می شود ، یعنی از دست دادن شنوایی شامل گوش داخلی ، یا برای تمایز بین کاهش شنوایی حسی-عصبی و رسانشی استفاده می شود. از آنجا که آزمایش فاولر شامل یک روش جبران خسارات بلندی صدا است ، این روش فقط برای استفاده در افرادی که مایل به همکاری و سلامت روانی هستند مناسب است.
آزمون فاولر چیست؟
آزمون فاولر یک تست شنوایی سنجی است که ادراک بلندی را از نظر ضلع تفکیک می کند از دست دادن شنوایی. تست فاولر یک روش آزمایش گوش و حلق و بینی است. این روش همچنین به عنوان آزمون ABLB یا Alternate Binaural Loudness شناخته می شود برج میزان تست. این یک روش شنوایی سنجی است که درک صدای هر دو گوش را با استفاده از اصوات متناوب در سطوح مختلف مقایسه می کند. برای مدت زمان طولانی ، استخدام قابل تشخیص توسط آزمون یک ابزار تشخیصی افتراقی برای تأیید بدون شک کاهش شنوایی حسی-عصبی در نظر گرفته می شد. از سال 1937 که ادموند پی فاولر اصول آزمون را منتشر کرد ، گوش و حلق و بینی با روش آزمون فاولر آشنا است. از آنجا که این آزمایش به همکاری بیمار بستگی دارد و درک ذهنی بیمار از شدت صدا بر نتایج تأثیر می گذارد ، نمی توان آن را یک روش ارزیابی عینی نامید. در عوض ، با توجه به مبنای آزمون ، می توان از جبران صوتی ذهنی برای افت شنوایی متمایز از جانب صحبت کرد.
عملکرد ، اثر و اهداف
به طور معمول ، آزمایش فاولر در کاهش شنوایی یک طرفه یا بسیار افتراق یافته از طرف اتفاق می افتد. به عنوان یک قاعده ، این روش فقط زمانی استفاده می شود که حداقل 30 دسی بل اختلاف بین دو گوش از نظر کاهش شنوایی وجود داشته باشد. در این زمینه ، آزمون در درجه اول برای استفاده می شود تشخیص های افتراقی کاهش شنوایی حسی و عصبی درک ذهنی بیمار از بلندی ، تنظیمات انجام شده توسط کارکنان در دستگاه شنوایی سنج را تعیین می کند. به همین دلیل ، آزمایش فاولر فقط در بیمارانی که مایل به همکاری هستند قابل انجام است. در نتیجه ، این روش برای افراد آزمایشی که تمایل ندارند یا از نظر ذهنی مجنون هستند ، مناسب نیست. از آزمون فاولر می توان برای تعیین محل کاهش شنوایی حسی عصبی در اختلالات گوش داخلی ، مانند استخدام استفاده کرد. برای انجام آزمایش ، به یک سنج شنوایی صدا نیاز است. این دستگاه همچنین باید بتواند تناوبی از سطح مختلف را به طور متناوب با هر دو گوش پخش کند. به همین دلیل ، آزمایش فاولر معمولاً فقط در کلینیک های گوش و حلق و بینی مخصوص برای این منظور انجام می شود. در ابتدای آزمایش ، کارکنان سطح شنوایی سنج را طوری تنظیم می کنند که بیمار احساس بلندی صدا در هر دو گوش را داشته باشد. پرسنل آزمون این مرحله را با سطوح مختلف ، از آستانه شنوایی تا سطح دیگر ، تکرار می کنند درد آستانه. اکنون سطح ورودی 20 دسی بل بالاتر از آستانه شنوایی توصیه می شود ، که ابتدا روی گوش بدتر تنظیم می شود و سپس به گوش بهتر تراز می شود. این سری آزمایشات به صورت هم زمان با افزایش 20 دسی بل ادامه می یابد و نتایج بر روی فرم شنیداری صوتی ضبط می شود که در پایان مراحل آزمایش توسط کارکنان ارزیابی می شود. اگر ارزیابی ، نسبت ثابت ادراک بلندی در آستانه شنوایی و همچنین برای صداهای فوق آستانه را نشان دهد ، معمولاً افت شنوایی رسانا با گوش داخلی دست نخورده وجود دارد. به عنوان مثال ، اگر اختلاف در آستانه شنوایی در هر دو گوش به طور مداوم 20 دسی بل باشد و در بالای آستانه شنوایی بدون تغییر باقی بماند ، این وضعیت وجود خواهد داشت. از طرف دیگر ، اگر درگیری گوش داخلی وجود داشته باشد ، یعنی استخدام ، سطح فزاینده ای معمولاً چیزی را در مورد اختلاف بلندی بین دو گوش تغییر می دهد. هرچه سطح بالاتر باشد ، تفاوت در درک صدا در مورد استخدام کاهش می یابد. بالاتر از یک سطح خاص ، اختلاف معمولاً کاملاً مساوی می شود و دوباره هر دو گوش دارای همان صدای بلندی هستند. اگر ، به جای استخدام ، شنوایی آسیب عصبی یا یک علت رتروکوکلئار وجود دارد ، تفاوت در درک بلندی یا باقی می ماند یا با افزایش سطح افزایش می یابد.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
آزمایش فاولر یک روش آزمایش غیرتهاجمی است که به طور کلی با هیچ خطری یا عوارض جانبی برای بیمار همراه نیست. در موارد نادر ، سطح بالایی در درد آستانه ممکن است باعث وزوز موقت در گوش شود که کاملاً بی ضرر است. در طول روز ، این واکنش دوباره یکنواخت می شود و وزوز کمرنگ می شود. حتی یک واکنش نادرتر ، اما تحت شرایط خاص ، قابل تصور به روش آزمایش ، اندکی است سردرد، که برای بقیه روز باقی می ماند ، اما ، مانند وزوز ، حداکثر تا روز بعد گذشته است. روش آزمایش فاولر کمتر از یک ساعت طول می کشد و نیازی به بستری شدن در بیمارستان یا دارو ندارد. جدا از مقدماتی توضیحی صحبت، آزمون نیازی به مقدماتی خاصی ندارد معیارهای. پس از انجام آزمایش و ارزیابی نتایج توسط کارکنان ، بیمار می تواند دوباره به خانه خود برود. گاهی اوقات روشهای تست اضافی در هفته های بعد ، معمولاً برای بیشتر سفارش داده می شوند تشخیص های افتراقی. تحت شرایط خاص ، آزمایش فاولر می تواند رهبری به نتایج نادرست این عمدتا به دلیل ذهنی آزمون است. اینکه چگونه نتیجه آزمایش در نهایت قابل اعتماد است ، به اصطلاح خود بیمار تعیین می شود. به همین دلیل ، گوش ، بینی و متخصصان گلو معمولاً از تست فاولر با بیماران گیج شده ذهنی و كودكان كوچك استفاده نمی كنند ، زیرا هیچ نتیجه قابل توجهی برای این بیماران نمی توان انتظار داشت. برای اینکه آزمایش فاولر نتایج معنی دار و قابل اعتمادی را ارائه دهد ، بیمار باید اساس آزمایش را درک کند و بتواند به طور فعال در انجام عمل مشارکت کند.
