التهاب غده بزاقی (سیالادنیت)

در سیالادنیت (مترادف اصطلاح نامه اصطلاحنامه: Sialoadenitis؛ التهاب غدد بزاقی؛ التهاب غده بزاقی ؛ آبسه غدد زیر زبانی آبسه غدد تحت فکی ؛ آبسه مجرای غدد بزاقی. آدنیت از غدد بزاقی؛ آدنیت مجرای غدد بزاقی. پاروتیت حاد سیالادنیت حاد پاروتیت مزمن سیالادنیت مزمن suppuration مجرای غدد بزاقی. آدنیت چرکی غده زیر زبانی. آدنیت چرکی غده تحت فکی ؛ آدنیت چرکی از غده پاروتید؛ التهاب چرکی مجرای وارتون ؛ پاروتیت چرکی سیالادنیت چرکی التهاب غده تحت فکی التهاب مجرای زیر فکی ؛ التهاب مجرای دفع غدد بزاقی. ترشح بیش از حد غدد بزاقی هیپوسیالیا عفونت غده بزاقی ؛ عفونت مجرای غدد بزاقی کمبود ترشح غدد بزاقی پاروتیت غیر اپیدمیک ؛ سیالادنیت انسدادی پاروتیت آبسه پاروتید ؛ عفونت پاروتیت ؛ پاروتیت پاروتیت به دلیل نیست اوریون؛ پاروتیت چرکی پاروتیت سپتیک ؛ سیالادنیت ؛ سیالیت سیالوآدنیت ؛ سیالودوکیت سیالودوکیت فیبرینوزا ؛ آبسه غدد بزاقی فرورفتگی غدد بزاقی سنگ مجرای غدد بزاقی؛ اختلال ترشح غدد بزاقی. سنگ غده بزاقی؛ کمبود غده بزاقی اختلال ترشح بزاقی احتقان بزاقی CD-10 K11. 2 -: سیالادنیت ؛ ICD-10 K11.3 -: غده بزاقی آبسه؛ یونانی σίαλον، síalon، "بزاق، "ἀδεν ، áden ،" غده "، و -ίτις، -ítis ،" التهاب "؛ ICD-10 K11.7 -: اختلالات ترشح بزاقی) شامل التهاب یک یا چند مورد است غدد بزاقی از سر. غدد زیر ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند:

  • Glandula parotis (مترادف: glandula parotidea ، غده پاروتید؛ غده پاروتید) - مجرای دفع: مجرای استنون.
  • Glandula submandibularis (غده تحت فکی).
  • Glandula sublingualis (غده زیر زبانی) - مجرای دفع مشترک با glandula submandibularis: مجرای وارتون.
  • کوچک غدد بزاقی در غشای مخاطی لب ها و دهان.

اشکال بیماری

سیالادنیت می تواند حاد یا مزمن باشد ، یک دوره حاد معمولاً ناشی از عفونت ویروسی یا باکتریایی است. از طرف دیگر دوره های مزمن تکرار شونده (مزمن تکرار شونده) معمولاً مبتنی بر اختلال ترشح - اغلب ناشی از انسداد (اختلال درناژ) - یا بیماری ایمنی است. علاوه بر این ، سیالادنیت رادیوژنیک (ناشی از اشعه) نیز نقش دارد. به ندرت ، سیالادنیت مزمن نیز ممکن است توسط یک بیماری گرانولوماتوز عفونی ایجاد شود (به عنوان مثال ، مرض سل) سیالادنیت ویروسی

  • پاروتیت اپیدمیکا (اوریون).
  • سیالادنیت ویروس سیتومگالو

سیالادنیت همزمان ویروسی ممکن است در موارد زیر وجود داشته باشد:

  • بیماری ویروسی کوکساکی
  • عفونت ویروس ECHO
  • عفونت با ویروس Epstein-Barr
  • عفونت با ویروس های پاراآنفلوانزا
  • عفونت ویروس HI

سیالادنیت حاد باکتریایی

سیالادنیت حاد باکتریایی معمولاً تحت تأثیر هیپواسیالیا (ترشح بزاق) قرار دارد و توسط همولیتیک تحریک می شود استرپتوکوک (گروه A) و استافیلوکوک (S. aureus)

سیالادنیت مزمن

انسداد (انسداد ، انسداد درناژ) اغلب زمینه ساز یک دوره مزمن التهاب است. سیالادنیت انسدادی رایج ترین شکل التهاب غدد بزاقی است. انسداد اغلب سیالولیت ها (سنگ بزاقی ، بتن ریزی) است. سیالادنیت ناشی از سیالولیت ها ، سیالولیتیاز نامیده می شود (سنگ بزاقی مرض). سیالولیتیاز متداول ترین شکل التهاب غده تحت فکی است ، در حالی که سیالولیت به ندرت در غده پاروتید. کاهش جریان بزاقی به نفع عفونت های باکتریایی است. برای اطلاعات بیشتر در مورد "سیالادنیت" ، به بیماری با همین نام مراجعه کنید. برای سایر اشکال سیالادنیت ، به "پاتوژنز (توسعه بیماری) - علت شناسی (علل)" مراجعه کنید. سیالادنیت الکترولیت انسدادی.

یک اختلال کیفی بزاق تولید به شکل الکترولیت آشفته تعادل منجر به تغییر ویسکوزیته می شود. سخت تر بزاق منجر به انسداد مخاط (انسداد خروجی) و تشکیل پی در پی سیالولیت ها (تشکیل سنگ) می شود. مواد معدنی و آلی بر روی یک هسته معدنی تجمع یافته و منجر به افزایش ماده معدنی می شود حجم از سنگ نسبت جنسیت: 55.5٪ سیالادنیت انسدادی مرد و 44.5٪ زن است. مردان دو تا سه برابر بیشتر از زنان دچار بزاق می شوند. اوج فرکانس: در سیالادنیت انسدادی در دهه 6 و 7 زندگی تجمع یافته است:

سیالادنیت عودکننده مزمن غده تحت فکی (مترادف: تومور کویتنر ؛ سیالادنیت اسکلروزان مزمن ؛ سیالادنیت آتروفیک ؛ انگلیسی: سیالادنیت اسکلروزان).

تومور کویتنر رایج ترین شکل سیالادنیت التهابی مزمن (34٪) است که بیشتر با سیالولیت (50٪) همراه است. نسبت جنسیت: تومور کویتنر (سیالادنیت مزمن غده تحت فکی) ترجیحاً مردان را تحت تأثیر قرار می دهد. اوج فرکانس: اوج سنی تومور کویتنر در دهه 5 تا 6 زندگی است. دوره و پیش آگهی: اختلال ترشحی و سیالادنیت الکترولیت انسدادی با فیبروز دور لوله ای ، ضخیم شدن ترشحی و تکثیر به دنبال دارد. تخریب ایمونولوژیک گسترده مجرا اپیتلیوم و پارانشیم غده ای (پاسخ های ایمنی: IgA ، IgG ، لاکتوفرین, لیزوزیم) رخ می دهد ، و در نتیجه عفونت صعودی است. در مرحله آخر ، تورم شبه تومور به علت اسکلروز (سخت شدن بافت) پارانشیم غده آتروفی وجود دارد. پاروتیت عود کننده مزمن

عفونتهای باکتریایی مکرر یک طرفه یا دو طرفه غده پاروتید با فراوانی در کودکی. اتساع داکتال مادرزادی به عنوان یک عامل مستعد کننده مشکوک است. یک پیدایش ایمونولوژیک نیز به دلیل نفوذ گسترده لنفوپلاسماسیتی مورد بحث قرار گرفته است. دوره و پیش آگهی: بیماری مزمن همیشه به شدت حاد می شود در کودکان ، بیش از 50٪ موارد علائم در دوران بلوغ برطرف می شوند. در بزرگسالان دوره های طولانی مدت دیده می شود که منجر به از بین بردن جای زخم در پارانشیم غدد و در نهایت توقف تولید بزاق می شود. سیالادنیت میو اپیتلیال مزمن

این بیماری خودایمنی با التهاب غالباً متقارن غدد بزاقی خصوصاً پاروتید (غده پاروتید) و همچنین غدد اشکی مشخص می شود. سیالادنیت میو اپیتلیال مزمن بخشی از علائم به اصطلاح است سندرم شوگرن، که تعاریف متناقضی برای آن وجود دارد. میسون و چیشولم یک چشم کاملاً دهانی-چشمی تعریف می کنند (دهان- مربوط به چشم) به عنوان سندرم Sicca. علائم اغلب با یک بیماری روماتیسمی ، به ویژه مزمن همراه است آرتروز. اگر دو مورد از سه علامت خشکی زخم / کراتوکونژونکتیویتس سیکا / بیماری روماتیسمی وجود داشته باشد ، میسون و چیشولم سندرم شوگرن. با این حال ، اصطلاح اولیه سندرم شوگرن همچنین معمولاً برای علائم دهانی- چشمی (احتمالاً درگیر سایر غدد برون ریز) و اصطلاح سندرم سیکا به عنوان فرم ثانویه در ارتباط با بیماری روماتوئید استفاده می شود. نسبت جنسیت: در سندرم شوگرن / سندرم سیکا ، نسبت مردان به زنان 1: 9-10 است. اوج فراوانی: سندرم شوگرن عمدتا زنان یائسه در دهه 5 تا 7 زندگی را تحت تأثیر قرار می دهد. روند و پیش آگهی: در یک سوم موارد ، غده پاروتید به طور مزمن بزرگ می شود. خشک شدن تدریجی غدد منجر به خشکی خون (خشک) می شود دهان) و keratoconjunctivitis sicca ("چشمهای خشک"). پاروتیت سلول مزمن اپی تلیوئید

سندرم هیرفوردت (febris uveo-parotidea subchronica؛ ICD-10: D86.8) تظاهرات خارج ریوی ("خارج از ریه ها") است ("قابل مشاهده شدن") سارکوئیدوز (بیماری بوك) در غده پاروتید ، كه از یك طرف و نه از هر دو طرف دارای تورم مداوم متوسط ​​و متراكم است. غدد بزاقی کوچکتر نیز ممکن است درگیر شوند. سیالادنیت تابشی

سیالادنیت رادیوژنیک (ناشی از اشعه).

دوره و پیش آگهی: آسیب رادیوژنیک (ناشی از اشعه) به آکنه سروز و التهاب مجاری اپیتلیوم فیبروز غیر قابل برگشت پارانشیم غده دنبال می شود. این منجر به سیالوپنی (کمبود بزاق) و متعاقباً خشکی دهان (دهان خشک).

سیالادنیت در هیپوسیالیا

در اختلالات کمی ترشح بزاقی به صورت هیپواسیالیا (کاهش جریان بزاقی) ، سیالادنیت ممکن است بدون انسداد اصلی زمینه ای ایجاد شود. غده پاروتید به طور معمول تحت تأثیر قرار می گیرد:

  • در ماراسموس (کمبود پروتئین بیماری) - پاروتیت حسی ، سیالادنیت شایع.
  • In کم آبی بدن (کمبود مایعات).
    • دیابت ملیتوس و دیابت بیضه (اختلال مرتبط با کمبود هورمون در هیدروژن متابولیسم منجر به دفع ادرار بسیار زیاد (پلی اوریا ؛ 5-25 لیتر در روز) به دلیل اختلال غلظت ظرفیت کلیه).
    • اسهال (اسهال) و استفراغ.
    • از دست دادن خون ، از جمله دیگران
  • In الکل سو abuse استفاده و بیماری متابولیکی ناشی از آن.
  • بین دیگران

سیالادنیت عفونی - گرانولوماتوز

  • مرض سل - بسیار کم یاب؛ 75٪ غده پاروتید و 25٪ غده تحت فکی را درگیر می کند. شایع تر است مرض سل داخل غده ای لنف گره ها
  • مایکوباکتریوزهای غیرمعمول
  • اکتینومایکوزیس (مایکوز اشعه).
  • سیفلیس (lues ؛ بیماری وریدی) - بسیار نادر است ، اما باید در سیالادنیت گرانولوماتوز حذف شود. باز هم ، از هر چهار مورد ، سه مورد مربوط به غده پاروتید و یک چهارم مربوط به غده تحت فکی است.

شیوع (بروز بیماری):

شایعترین التهاب مزمن غدد بزاقی تومور کویتنر (34٪) غده تحت فکی است. به دنبال آن سیالولیتیاز (22٪) وجود دارد که به نوبه خود از چهار مورد در پنج مورد غده تحت فکی را تحت تأثیر قرار می دهد ، در حالی که فقط 10 تا 20٪ تومورهای سنگی در غده پاروتید مشاهده می شود. غده تحت فکی کمتر از 10٪ است. سنگ بزاقی با فرکانس 1.2٪ در جمعیت آلمان رخ می دهد ، اما فقط حدود 10٪ از سنگها علائم ایجاد می کنند. شیوع سندرم شوگرن 0.1/4 -٪ از جمعیت است. بعد از روماتوئید دوم است آرتروز (مزمن آرتروز، CP بیماری التهابی مزمن چند سیستمی که معمولاً به صورت سینوزیت (التهاب غشای سینوویال)) در فرکانس اصطلاحا کلاژن بیماریها