اسپاسم مری منتشر: علل ، علائم و درمان

اسپاسم مری منتشر شده اصطلاحی است که توسط متخصصان برای توصیف یک اختلال حرکتی مری معمولاً مری استفاده می شود. در زبان فنی ، این اختلال را "اختلال حرکتی" می نامند. در این حالت ، ماهیچه های مکرر مانند تشنج وجود دارد انقباضات از مری ، و درد همچنین ممکن است در استرنوم. دلایل دقیق آن اسپاسم مری منتشر شده مشخص نیست

اسپاسم مری منتشر چیست؟

اسپاسم مری منتشر شده یک انقباض ناگهانی ، قوی و اسپاسمودیک عضلات مری است. عضله صاف همیشه تحت تأثیر قرار می گیرد. اینها انقباضات بیشتر در قسمت میانی و تحتانی مری اتفاق می افتد. هیچ تأثیری در رانش غذا ندارند و می توانند ایجاد کنند درد پشت استخوان سینه. این احساس گرفتگی چاقو است. این درد همچنین می تواند از ناحیه شانه و فک به سمت بازوها و گاهی به پشت تابش یابد. معمولاً این ناراحتی خیلی ناگهانی بروز می کند. همچنین ممکن است با مشکل بلع همراه باشد. این مشکلات معمولاً خیلی ناگهانی و غیرمنتظره رخ می دهد و یا می تواند در اثر بلع ایجاد شود یا خود به خود بروز کند.

علل

علل اسپاسم منتشر مری تاکنون مشخص نیست. این بیشتر افراد مسن را درگیر می کند ، اما جوانان نیز می توانند از این امر رنج ببرند شرط. با این حال ، اسپاسم مری منتشر با بیماری های زمینه ای خاصی همراه است. افراد مبتلا اغلب از یکی از شرایط زیر رنج می برند: دیابت ملیتوس ، کلاژنوز ، مرکزی و محیطی سیستم عصبی بیماریها ، بیماریهای عضلانی ، آمیلوئیدوزها ، و اعتیاد به نوشیدن الکل. همزمان انقباضات عضلات صاف مری مسئول علائم هستند. این انقباضات عضلانی با اختلال در تنظیم اعصاب و اکسید نیتریک رهایی. با این حال ، این یافته ها اثبات نشده است.

علائم ، شکایات و علائم

این بیماری با شکایت های مختلفی همراه است ، اما در درجات مختلف ممکن است رخ دهد. در هر صورت ، آنها تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی بیمار دارند و بطور قابل توجهی آن را محدود می کنند. به طور معمول ، بیماران از دردی رنج می برند که مستقیماً در پشت استخوان پستان رخ می دهد. به طور خاص ، این درد می تواند با خوردن غذا و مایعات تشدید شود ، به طوری که بسیاری از بیماران به عمد مقدار کمتری از غذا و مایعات مصرف می کنند. این منجر به مشکل در بلع و بیشتر از آن می شود کم آبی بدن و علائم مختلف کمبود در برخی موارد ، این بیماری همچنین می تواند رهبری تا پریشانی تنفسی ، به طوری که تاب آوری و فشارهای جسمی بیمار دیگر نمی تواند به راحتی انجام شود. بسیاری از مبتلایان به یک خاص وابسته هستند رژیم غذایی تا از بدتر شدن علائم این بیماری جلوگیری شود. با این حال ، اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، بیماری معمولاً پیشرفت مثبتی دارد و هیچ عارضه خاصی وجود ندارد. بعلاوه ، این بیماری همچنین می تواند بر وضعیت روانی فرد مبتلا و احتمالاً تأثیر منفی بگذارد رهبری به افسردگی یا سایر ناراحتی های روانی. معمولاً امید به زندگی فرد مبتلا کاهش نمی یابد.

تشخیص

اسپاسم منتشر مری را می توان با چندین روش تشخیص داد. در ابتدا ، پزشک یک مصاحبه دقیق از نظر شرح حال را با بیمار انجام می دهد تا همه علائم را به طور دقیق بحث کند. بیمار باید به طور دقیق توصیف کند که کدام شکایات رخ می دهد ، چند بار رخ می دهد ، چه مدت طول می کشد و آیا اصلا وجود داشته است. این امر تصمیم گیری در مورد معاینات بعدی در مورد مورد نظر را برای پزشک بسیار آسان می کند. آن اشعه ایکس معاینه اغلب برای تشخیص اسپاسم مری منتشر استفاده می شود. استفاده از ماده حاجب برای بدست آوردن نتیجه مفید ضروری است. بیمار قطعه ای را می بلعد نان آغشته به باریم. دوره دقیق قطعه نان از طریق مری مشاهده می شود. بدشکلی های مری و نامنظم و چوب پنبه ای از این طریق قابل تشخیص است. یک روش معاینه مشابه به اصطلاح روش بلعیدن فرنی است که در آن یک فرنی مخلوط با ماده حاجب بلعیده می شود.

عوارض

این بیماری می تواند علائم و عوارض مختلف مری ایجاد کند. در بیشتر موارد ، اینها خود را به صورت بلع مشکلات، به طوری که معمولاً دیگر امکان دریافت غذای معمولی و مایعات برای بیمار وجود ندارد. بنابراین کیفیت زندگی به شدت کاهش می یابد و زندگی روزمره برای بیمار دشوارتر می شود. غیر معمول نیست که نتیجه گیری شود کم وزن or کم آبی بدن، هر دو علامت نشان دهنده یک بیماری بسیار ناسالم است شرط برای بیمار علاوه بر این ، دیسترس حاد تنفسی نیز ممکن است ایجاد شود و درد شدید توسط بیمار تجربه شود. تشخيص بيماري معمولاً بدون عارضه و نسبتاً سريع اتفاق مي افتد ، به طوري كه درمان مي تواند زودهنگام آغاز شود. خود درمان نیز معمولاً بدون عارضه است و در طی آن از داروهای مختلفی استفاده می شود. در بعضی موارد ، مصرف مداوم می تواند باعث ایجاد اعتیاد شود. برای بیمار ، با این حال ، رژیم غذایی همچنین تغییر می کند ، به طوری که غذاهای چرب یا الکل باید اجتناب شود برای شکایات روانشناختی ، داروهای ضد افسردگی برای درمان اثر استفاده می شود داروهای ضد درد. امید به زندگی معمولاً با این بیماری کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت وجود درد در پشت استخوان سینه ، مشکل در بلع و سایر علائم اسپاسم مری منتشر ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. اگر کم آبی بدن or کم وزن در حال حاضر به دلیل علائم رخ داده است ، این باید بلافاصله روشن شود. به خصوص در صورت تنگی نفس و درد شدید ، معاینه سریع توسط پزشک خانواده نشان داده می شود. در صورت دوره شدید - اگر فرد مبتلا دیگر قادر به نفس کشیدن معقول یا علائم آن نباشد ذات الریه مورد توجه قرار گرفتند - بستگان باید با خدمات فوریت های پزشکی تماس بگیرند. بعد از درمان ، آنرا ببندید نظارت بر توسط پزشک مسئول نشان داده شده است. بستگی به شدت آن دارد شرط، حمایت فیزیوتراپی نیز ممکن است برای بازگرداندن کیفیت قبلی زندگی دنبال شود. اسپاسم مری منتشر معمولاً همراه است دیابت ملیتوس ، کلاژنوز ، بیماری های عضلانی و عصبی ، آمیلوئیدوز و اعتیاد به نوشیدن الکل. در صورت وجود شرایط پیشین مربوطه ، علائم اختلال حرکتی مری باید به سرعت ارزیابی شود. افراد مسن و بیمار شدید باید دچار اسپاسم مری منتشر و سایر بیماریهایی باشند که در معاینات سالانه غربالگری منتفی هستند.

درمان و درمان

به عنوان یک قاعده ، درمان اسپاسم مری منتشر با عوامل دارویی کاملاً انجام می شود. داروهایی مانند مسدود کننده های اسید ، آرامبخش عضلانیو داروهای روانگردان در نظر گرفته شده اند. بخصوص آرامبخش عضلانی معمولاً تأثیر بسیار خوبی نشان می دهد. با شل کردن عضلات مری ، از گرفتگی و حملات دردناک جلوگیری می شود. گرفتن داروهای ضد افسردگی همچنین می تواند بر احساس درد تأثیر مثبتی داشته باشد و به طور کلی تأمین شود تمدد اعصاب. با این حال ، گاهی اوقات دلایلی برای اسپاسم منتشر مری وجود دارد که نیازی به درمان دارویی ندارد. به عنوان مثال ، شکایت ممکن است هنگام نوشیدن باشد الکل و به دلیل رفتار نادرست غذا خوردن. سپس به شما کمک می کند تا از مواد محرک جلوگیری کرده و وعده های غذایی روزانه را به طور متفاوتی تنظیم کنید. غذا خوردن آگاهانه در اینجا بسیار مفید است. برای هر وعده غذایی باید زمان کافی در نظر گرفته شود. پایین آوردن غذا به سرعت باعث ایجاد مشکل در مری می شود. به همین ترتیب ، هر لقمه باید قبل از بلعیدن غذا کاملاً جویده شود. این امر باعث می شود که مری به راحتی بتواند غذا را به سمت پایین منتقل کند معده، اما همچنین هضم غذای خوب جویده شده را برای معده آسان می کند. تمدد اعصاب تمریناتی مانند یوگا, تفکر or آموزش اتوژنیک می تواند بسیار مفید باشد و علائم اسپاسم مری منتشر را بهبود بخشد. اگر همه تلاش در درمان کمکی نمی کند ، ممکن است جراحی به عنوان آخرین چاره انجام شود. با این حال ، به ندرت جراحی برای اسپاسم منتشر مری انجام می شود. روش جراحی مورد نظر را میوتومی می نامند. این شامل شکاف عضلات مری است ، اما کنار گذاشتن قسمت تحتانی عضلات ضروری است. در غیر این صورت ، خطر وجود دارد رفلکس مرض.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی اسپاسم مری منتشر با توجه به بیماری زمینه ای موجود و شدت آن تعیین می شود. در تعداد زیادی از موارد ، چشم انداز خوبی برای درمان وجود دارد. در بسیاری از بیماران ، تمدد اعصاب تکنیک ها برای دستیابی به تسکین طولانی مدت علائم کافی هستند. به ویژه در مورد عوامل تحریک کننده مانند فشار یا تنش عاطفی ، تمرینات متعادل کننده و آموزش می تواند برای شل کردن کل عضله استفاده شود. اگر اسپاسم مری منتشر شده توسط الکل مصرف ، پیش آگهی نیز مطلوب است. با قطع مصرف ، آزادی از علائم ایجاد می شود. اگر اعتیاد به الکل وجود دارد ، برای دستیابی به بهبودی باید درمان شود. در صورت رفتار نادرست غذا خوردن ، مراحل جویدن به طور خاص با بیمار آموزش داده می شود. این منجر به تسکین یا بهبود خود به خود بیماری می شود. در صورت عدم دستیابی به علائم با ابزارهای توصیف شده ، دارو تجویز می شود. اینها موجود را تسکین می دهند گرفتگی عضلات و درد موجود را تسکین دهید. به محض بهبود بیماری زمینه ای ، داروهای دیگر نیازی نیست زیرا بیمار بهبود یافته است. در بدترین حالت ، اصلاحات جراحی انجام می شود که در نهایت رهبری به یک عمل بلعیدن مطلوب. فقط به ندرت عوارض جانبی ادامه می یابد. اسپاسم منتشر مری ممکن است در هر زمان عود کند. در صورت بروز عود ، پیش آگهی همچنان خوشبین است. عادات غذایی سالم و نرم خواری میزان عود را کاهش می دهد.

پیشگیری

هیچ راهی مستقیم برای جلوگیری از اسپاسم منتشر مری وجود ندارد. اختلالات روانشناختی می تواند محرک و همچنین مصرف نامناسب غذا باشد. بنابراین ، اطمینان از درونی بودن مهم است تعادل و آگاهانه وعده های غذایی را ترتیب دهیم. جویدن کافی و داشتن زمان کافی برای غذا خوردن مهم است. گلوله کردن قطعات بزرگ غذا برای عضلات مری مفید نیست. با وجود این اقدامات احتیاطی ، اسپاسم منتشر مری می تواند در هر کسی ایجاد شود.

پیگیری

مراقبت های پیگیری معمولاً در صورت وجود ، بسیار کم است معیارهای در دسترس فرد مبتلا به این بیماری است. در این حالت ، فرد مبتلا در درجه اول به تشخیص به موقع بیماری وابسته است. این تنها راه جلوگیری از عوارض و شکایات بعدی است که در صورت عدم درمان منجر به بدتر شدن علائم می شود. هرچه بیماری زودتر شناسایی شود ، معمولاً سیر بعدی بهتر است. بنابراین ، تمرکز بر روی تشخیص به موقع است. این بیماری معمولاً با مصرف دارو درمان می شود. در هر صورت فرد مبتلا باید اطمینان حاصل کند که دارو به طور منظم و صحیح مصرف می شود و همچنین باید دوز صحیح آن را نیز رعایت کند. در صورت وجود هرگونه سوال یا عدم قطعیت ، همیشه باید ابتدا با پزشک مشورت شود تا دیگر شکایتی پیش نیاید. علاوه بر این ، یک سبک زندگی سالم و سالم رژیم غذایی همچنین می تواند تأثیر مثبتی در روند بعدی بیماری داشته باشد. فرد مبتلا باید از غذاهای چرب یا بسیار شیرین پرهیز کند و غذای سبک بخورد. روش های درمانی مختلف نیز می توانند به تسکین علائم بیماری کمک کنند. به علاوه معیارهای از مراقبت های بعدی معمولاً در این مورد لازم نیست.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

یکی از ویژگی های اسپاسم مری منتشر این است که انقباضات قوی و خود به خودی عضله صاف مری هدایت نمی شود. این بدان معنی است که آنها هیچ غذایی را که ممکن است در مری باشد منتقل نمی کنند. دلیل انقباضات خود به خودی و اغلب دردناک معمولاً مشخص نیست. آنها انقباضاتی با موج انقباض هستند که به طور مستقل از حرکت هدایت شده هنگام بلعیدن رخ می دهند. از آنجا که علت انقباضاتی که اتفاق می افتد معمولاً ناشناخته است ، اما عادت های غذایی ، مصرف زیاد الکل و عوامل روانی اغلب مسئول هستند ، افراد مبتلا می توانند با تنظیم رفتار خود در زندگی روزمره و با کمک به خود به بهبودی دست یابند. معیارهای - همچنین همراه با هرگونه درمان دارویی. مهمتر از همه ، رفتار غذا خوردن و - در صورت کاربرد - رفتار مصرف الکل باید به طور انتقادی بررسی شود و در صورت لزوم تنظیم شود. این شامل مرور منوی روزانه نیز می باشد. غذای مصرفی باید تا حد ممکن قابل هضم باشد ، حاوی اجزای طبیعی مانند سبزیجات و میوه باشد و دارای عناصر کمی هضم مانند محصولات پرچرب از منشا حیوانی باشد. از آنجا که به احتمال زیاد روان نیز نقشی کم اهمیت در ایجاد اسپاسم مری منتشر ندارد ، استفاده منظم از تکنیک های آرامش مانند یوگا, آموزش اتوژنیک و تفکر به عنوان یک اقدام خودیاری می تواند به غلبه بر بیماری کمک کند.