دگرگونی: علل ، علائم و درمان

بیماران مبتلا به دگرگونی از اختلالات بصری درک شده رنج می برند. علت این پدیده معمولاً روانشناختی یا عصبی است و اختلال بینایی می تواند اشکال متفاوتی از اعوجاج تا تغییرات متناسب داشته باشد. درمان بستگی به علت آن دارد.

دگرگونی چیست؟

از نظر زیست شناسی تکاملی ، حس بینایی یکی از مهمترین سیستم های حسی در انسان است. در مقایسه با سایر موجودات زنده ، سیستم بینایی انسان مزیت بقا را تضمین کرده است. از زمان ظهور نوع بشر ، انسانها گاهی اوقات برای ارزیابی خطرات و فرصتهای موجود در محیط خود بیشتر بر ادراک از طریق چشم تکیه کرده اند. بنابراین انسانها موجوداتی چشم محور محسوب می شوند. از آنجا که سیستم حسی ، مانند سایر سیستم های حسی ، مربوط به یک سیستم بسیار پیچیده و تحت کنترل عصبی است ، اختلالات سیستم بینایی نسبتاً مکرر رخ می دهد. یک گروه از اختلالات بینایی دگرگونی است این یک اختلال بینایی درک شده ذهنی است که لزوماً به دلایل جسمی نیست. دگرگونی می تواند به اشکال مختلف رخ دهد. به عنوان مثال میکروپسی ، ماکروپسی ، دیسمورفوپسی یا تلهوپسی و پلوپسی می توان مثال زد. اشکال دیگر با آکروماتوپسی ، کروماتوپسی ، آکینوتوپسی و پدیده کرونا وجود دارد. در هر مورد ، افراد آسیب دیده تصور مخدوش یا تغییر یافته ای از محیط اطراف خود گزارش می دهند. علاوه بر دگردیسی ساده ، دگرگونی پیچیده ای وجود دارد که آثار روانی را نشان می دهد.

علل

پدیده های جسمی و روانی را می توان به عنوان علل اختلال بینایی درک شده در نظر گرفت. در صورت وجود بیماری زایی فیزیکی ، افراد مبتلا از بیماری چشم یا بیماری عصبی رنج می برند. با علت نوروژنیک ، دگرگونی عمدتا پس از آسیب به آن رخ می دهد عصب باصره یا مسیرهای بصری ممکن است قبل از این پدیده ها مثلاً سکته مغزی یا خونریزی مغزی در چارچوب ضربه مغزی مغزیبه تغییرات التهابی در مراکز بینایی عصبی نیز ممکن است از عوامل نوروژنیک باشند. علل روانی ممکن است وجود داشته باشد ، به عنوان مثال ، در زمینه واقعی سازی. واقعی سازی یک است شرط که در آن بیماران محیط خود را دور ، مصنوعی یا غیر معتبر تلقی می کنند. برای مثال ، نسبت ها ممکن است نادرست تلقی شوند. در اغلب موارد ، واقعی سازی با شخصی سازی غیر شخصی همراه است. چنین وضعیتی می تواند رخ دهد ، به عنوان مثال ، زمانی که افراد در شرایط تهدید کننده زندگی قرار دارند. از طریق واقعی سازی و شخصی سازی ، بیمار از جهان خارج می شود یا دیگر جهان را واقعی نمی داند تا خود را از حوادث محیطی تهدید کننده زندگی یا آسیب زا محافظت کند.

علائم ، شکایات و علائم

علائم مختلف دگرگونی را در موارد جداگانه مشخص می کند. بیماران شرط بستگی به شکل دگرگونی دارد. در میکروپسی ، بیمار محیط اطراف خود یا جزئیات فردی را از آنها درک می کند ، به عنوان مثال ، در اندازه کوچک. در ماکروپسی ، او جزئیات یا محیط کلی را در بزرگنمایی می بیند. در مقابل ، بیماران مبتلا به دیس مورفوپسی محیط اطراف خود را به شکل ناهنجار و تحریف شده تجربه می کنند. در تلهوپسی ، محیط به فاصله کم می شود و در پلوپسی ، اجسام به طور غیر طبیعی نزدیک می شوند. بیماران مبتلا به آکروماتوپسی رنگ ها را درک نمی کنند. در کروماتوپسی ، درک رنگ اجسام منفرد یا مانند سیانوپسی ، محیط کلی تغییر می کند. بیماران مبتلا به آسیونئوپسی به هیچ وجه اجسام متحرک را درک نمی کنند و در پدیده کرونا ، مرز رنگی در اطراف اجسام منفرد در محیط وجود دارد. به ویژه در مورد تحریف کلی درک بصری ، شکایات روانی اغلب خود را نشان می دهند ، مانند اضطراب یا خلق افسرده. اگر پدیده ادراکی بر اساس یک علت روانی باشد ، علائم همراه معمولاً شامل احساسات غیر طبیعی است.

تشخیص و روند بیماری

مشخصه هرگونه اختلال بینایی شامل تشخیص افتراقی مشکل است. پزشک اولین سرنخ های دگرگونی را در این منطقه بدست می آورد تاریخچه پزشکیبه در جریان تشخیص ، او علت را به عصبی ، بافت چشم یا ناحیه روانی محدود می کند. با این هدف ، ارزیابی روانپزشکی بیمار علاوه بر ارزیابی چشم پزشکی و عصبی انجام می شود. در داخل چشم پزشکی ، آزمایش آمسلر به منظور اختلال بینایی تشخیص. پیش آگهی بیماران بسته به علت آن متفاوت است. عصبی اختلالات بینایی گاهی اوقات بدترین شانس درمان را دارند.

عوارض

در بیشتر موارد ، دگرگونی منجر به محدودیت های روانی و جسمی در بیمار می شود. مبتلایان در درجه اول از اختلالات بینایی و شکایات بینایی رنج می برند ، اگرچه این دلایل به دلایل روانی رخ می دهد. اختلالات بینایی می تواند تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی فرد مبتلا داشته و آن را کاهش دهد. زندگی روزمره نیز به دلیل این اختلالات بطور قابل توجهی دشوارتر شده و منجر به اختلال در فعالیتهای مختلف می شود. شایع نیست که شکایات بصری به رهبری به سرگیجه, تهوع و مزاحمت از غلظت و هماهنگیبه به ویژه در کودکان ، دگرگونی می تواند رهبری به اختلالات رشدی به دلیل بیماری ، دنیای خارج برای بیمار بزرگتر یا کوچک تر به نظر می رسد. این نیز می تواند رهبری اگر بیمار نتواند خطرات خاصی را تشخیص داده یا ارزیابی کند ، به موقعیت های خطرناک برسد. علاوه بر این ، دگرگونی معمولاً همراه با آن رخ می دهد افسردگی و اضطراب مبتلایان نیز ممکن است از تشنج های صرعی رنج ببرند. درمان مستقیم دگرگونی امکان پذیر نیست ، درمان بستگی زیادی به علت روانی دارد. به طور کلی نمی توان پیش بینی کرد که آیا یک دوره مثبت بیماری رخ می دهد یا خیر. اما به عنوان یک قاعده ، طول عمر بیمار با دگرگونی کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

دگرگونی باعث اختلال در بینایی می شود. به محض این که بی نظمی بینایی رخ می دهد یا اشیاء در میدان بینایی متفاوت از سایر افراد حاضر درک می شوند ، باید به پزشک مراجعه کرد. اگرچه دگرگونی یک بی نظمی یا اختلال بینایی ارگانیک را نشان نمی دهد ، اما یک اختلال عملکردی چشم باید بررسی شود و با آزمایشات پزشکی رد شود. اگر شکایات موجود از نظر وسعت و شدت افزایش یابد ، به پزشک نیاز است. اختلالات مداوم نیز مایه نگرانی است و باید روشن شود. اگر فرد آسیب دیده در معرض افزایش حوادث در زندگی روزمره به دلیل اختلال بینایی باشد ، احتیاط توصیه می شود. وظایف روزانه باید بازسازی و بهینه سازی شود تا از مشکلات ، تصادفات و اختلالات بیشتر جلوگیری شود. اگر فرد مبتلا به دلیل کاهش بینایی دچار اضطراب یا وحشت شود ، باید با پزشک مشورت کند. در صورت کاهش حس خوب ، سردرد، اختلالات گوارشی یا تحریک پذیری ، بی نظمی وجود دارد که باید درمان شود. اغلب شکایات اختلالات روان تنی هستند که بعلت فشارهای عصبی رخ می دهند و باید با پزشک مشورت شوند. نوسانات خلقی، ناهنجاری های رفتاری یا کناره گیری از زندگی اجتماعی از دیگر نشانه هایی است که باید منجر به مشورت با پزشک شود.

درمان و درمان

درمان بیماران مبتلا به دگرگونی به اختلال زمینه ای بستگی دارد. رویکردهای درمانی مختلفی برای علل روانی مانند دیرالیزاسیون استفاده می شود. دارو درمان در درجه اول برای از بین بردن ترس بیماران از تصورات مخدوش در نظر گرفته شده است. در روان درمانی درمان، اغلب از رویکرد شناختی-پویا استفاده می شود. بیماران یاد می گیرند ادراکات بصری خود را دوباره ارزیابی کنند و دیگر آنها را غیرواقعی یا تحریف شده نمی دانند. اختلال بینایی ذهنی در ارتباط با علل جسمی ، به ویژه در زمینه سندرم آلیس در سرزمین عجایب رخ می دهد. این سندرم اغلب مشخصه است میگرن حملات یا تشنج های صرعی در این زمینه ، دگرگونی بیماران بهبود می یابد ، به شرط بهبود بیماری زمینه ای. افراد مبتلا معمولاً با داروهای محافظتی برای به تاخیر انداختن تشنج درمان می شوند. اگر زخم در اطراف چشم با اختلال بینایی همراه باشد ، زخم تا حد امکان با لیزر منقبض می شوند. دگرگونی ناشی از خلفی راست مغز درمان آسیب بسیار دشوار است بافت عصبی در مغز بسیار تخصصی است بنابراین ، مغز معمولا نمی تواند به طور کامل از آسیب بهبود یابد.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی دگرگونی توسط بیماری اولیه زمینه ای تعیین می شود. در اینجا باید مشخص شود که آیا این اختلال جسمی است یا روانی. با درمان روان درمانی و تغییر شیوه زندگی ، بیماران مبتلا به مشکلات روانی می توانند از علائم رهایی یابند. احتمال آسیب رساندن به فرستنده نیز وجود دارد. این معمولاً برگشت ناپذیر است ، بنابراین تسکین علائم اغلب در مورد علل جسمی به دست نمی آید. در مورد بی نظمی های عصبی ، تهدید کننده زندگی است شرط ممکن است توسعه یابد اگر بیماری به طور نامطلوب پیشرفت کند ، بیمار در معرض خطر است ضربه یا ممکن است خونریزی ناگهانی در ناحیه مغز رخ دهد. این امر خطر مرگ زودرس را افزایش می دهد و اورژانس مراقبت های ویژه را نشان می دهد. در مورد اختلال روانی ، باید مشخص شود که چقدر گسترده است. برای برخی از اختلالات ، امکان درمان وجود دارد. در بیشتر موارد ، داروها تجویز می شوند تا علائم موجود کاهش یابد. اگر تغییرات شناختی به طور همزمان اتفاق بیفتد ، می توان به درمان رسید. با این حال ، این روند طولانی است و موفقیت به همکاری بیمار بستگی دارد. در صورت وجود اختلالات روانی شدید ، معمولاً چشم انداز خوبی برای بهبود وجود ندارد. اغلب ، یک دوره مزمن بیماری مشهود است یا غیرقابل تجزیه بیماری وجود دارد.

پیشگیری

با تقویت ساختار روانی بیمار می توان از دگردیسی ناشی از روانشناختی جلوگیری کرد. به عنوان مثال ، به موقع می توان به بهبود قانون اساسی دست یافت روان درمانی در شرایط استرس زا

مراقبت پس از آن

دگرگونی در صورت عدم درمان مناسب یا عدم درمان مناسب می تواند منجر به عوارض و ناراحتی های مختلفی شود. بنابراین ، در این بیماری ، فرد مبتلا باید در اولین علائم و ناراحتی به دنبال مراقبت های پزشکی باشد تا از بدتر شدن علائم جلوگیری شود. به عنوان یک قاعده ، این بیماری نیز نمی تواند خود را درمان کند ، بنابراین مراجعه به پزشک همیشه ضروری است. در بیشتر موارد ، فرد مبتلا به دگرگونی از شکایات شدید بینایی رنج می برد. در این مورد ، اندازه اجسام مختلف دیگر نمی تواند به درستی نمایش داده شود ، به طوری که مشکلات و ناراحتی های شدید در زندگی روزمره وجود دارد. درک رنگ ها نیز می تواند به شدت مختل شود. بسیاری از بیماران نیز ایجاد می شوند افسردگی یا ناراحتی های روانی شدید در نتیجه این شکایات ، و در کودکان نیز می تواند منجر به افسردگی یا قلدری شود. این غیر معمول نیست که افراد مبتلا نیز از a رنج ببرند از دست دادن اشتها یا در نتیجه کاهش وزن شدید. به عنوان یک قاعده ، بیماری را می توان به خوبی درمان کرد ، اگرچه دوره بعدی بستگی زیادی به زمان تشخیص دارد. در این زمینه ، امید به زندگی فرد مبتلا معمولاً با دگرگونی کاهش نمی یابد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

گزینه های خودیاری و خوددرمانی برای دگرگونی نسبتاً محدود است. به عنوان یک قاعده ، افراد مبتلا همیشه برای درمان علائم وابسته به درمان هستند. درمان روانی یا درمانی بیماری به ویژه مناسب است. در بسیاری از موارد ، این می تواند پشتیبانی شود و با بحث با دوستان یا شریک شخصی همراه شود. گفتگو با سایر مبتلایان به دگرگونی نیز می تواند بر روند بیماری تأثیر مثبت داشته باشد. از آنجا که بیماران اغلب از میگرن و از تشنج های صرعی ، هیچ فعالیت خطرناک یا شدید نباید در زندگی روزمره انجام شود. در صورت بروز تشنج صرع، باید فوراً با پزشک اورژانس تماس گرفت. اگر بیمار پاسخگو باشد ، باید به بیمار اطمینان خاطر داد. در صورت از دست دادن هوشیاری ، منظم تنفس و موقعیت جانبی پایدار باید تضمین شود اگر فرد مبتلا شکایات روانی را تشخیص دهد یا افسردگی در مراحل اولیه و تحت درمان قرار می گیرد. این امر همیشه مستلزم مراجعه به پزشک نیست. شفاف سازی مکالمات با والدین یا سایر افراد نزدیک نیز اغلب کمک می کند.