کابرگولین نامی است که به دارویی از آن گرفته می شود قارچ آلکالوئیدها. این دارو برای درمان استفاده می شود فلج مرتعشاز جمله شرایط دیگر
کابرگولین چیست؟
کابرگولین نامی است که به دارویی از آن گرفته می شود قارچ آلکالوئیدها. این دارو برای درمان استفاده می شود فلج مرتعشاز جمله شرایط دیگر کابرگولین یک مشتق ارگولین است. ماده فعال از مشتق شده است قارچ آلکالوئیدها و به گروه دوپامین آگونیست های گیرنده. در درمان فلج مرتعش، کابرگولین می تواند به عنوان یک داروی خط دوم تجویز شود. با این حال ، آن است حکومت معمولاً فقط در موارد دیگر رخ می دهد دوپامین آگونیست های گیرنده ، غیر از آلکالوئیدهای ارگوت، بی اثر هستند. در چنین مواردی ، تجویز کابرگولین معمولاً به صورت جداگانه انجام می شود. همچنین می توان دارو را با ترکیب کرد لوودوپا. به این ترتیب می توان علائمی را که در بیماری پارکینسون رخ می دهد تخفیف داد. کابرگولین همچنین برای گالاکتوره (غیرطبیعی) استفاده می شود شیر جریان) ، بیش از حد هورمون پرولاکتینو مشکلات از شیر گرفتن. علاوه بر داروی انسانی ، دامپزشکی نیز از موارد مهم مصرف کابرگولین است. در اینجا ، این دارو برای درمان تومورهای بدخیم غده پستانی ، نادرست استفاده می شود بارداری و چرکی التهاب رحم (pyometra)
عمل فارماکولوژیک
یکی از ویژگی های معمول PD کمبود آن است انتقال دهنده عصبی دوپامین. در این حالت ، سلول های عصبی موجود در جسم سیاه ، که وظیفه آزاد سازی آن را دارند انتقال دهنده عصبی، به دلایلی که هنوز ناشناخته است از بین می روند. با این حال ، انسانها به دوپامین نیاز دارند تا بتوانند حرکات خود را انجام دهند. فقدان دوپامین با علائمی مانند عضله آشکار می شود لرزش، سفتی عضله و حرکت محدود. با گذشت زمان ، علائم پیشرفت می کنند. برای مقابله با علائم ناشی از بیماری پارکینسون ، به بیماران دوپامین داده می شود. این معمولاً مولکول پیش ساز است لوودوپا (L-dopa) در بدن ، با این حال ، لوودوپا نه تنها به دوپامین تبدیل می شود ، بلکه به متابولیت های بی اثر نیز تبدیل می شود ، که توسط انواع مختلف ایجاد می شود آنزیم ها. بنابراین ، مهار مسئول آنزیم ها برای پایدار نگه داشتن سطح دوپامین در خون. همچنین تحریک گیرنده های دوپامین (D2) توسط آگونیست ها ضروری است. Cabergoline یکی از این آگونیست ها است. دوپامین جدا از عملکرد خود در حرکات حرکتی ، یک اثر مهاری نیز در بدن ایجاد می کند غده هیپوفیز در ترشح هورمون لوب قدامی هیپرفیز پرولاکتین. با آزار رساندن گیرنده های D2 ، کابرگولین ممکن است این اثر را افزایش دهد. نیمه عمر کابرگولین بسیار طولانی است و حدود 70 ساعت است. با کمک کابرگولین ، می توان عوارض جانبی لوودوپا مانند اختلالات حرکتی یا نوسانات را به صورت م moreثرتر تنظیم کرد ، که توسط چندین مطالعه تأیید شده است. زیرا کابرگولین می تواند هورمون را تحریک کند پرولاکتین، بر روی آن اثر مهاری دارد شیر تولید در غده پستانی زن. به همین دلیل برای درمان سطح بیش از حد بالای پرولاکتین مناسب است. اینها می توانند مسئول عدم وجود پریود و تخمک گذاری. به دنبال روند تولد ، کابرگولین جریان خون را متوقف می کند شیر، اگر پرولاکتین به دلایل پزشکی مورد نظر نباشد ، مسئول آن است.
استفاده و کاربرد پزشکی
علائم اولیه استفاده از کابرگولین شامل بیماری پارکینسون است که یک بیماری عصبی مزمن است. این از تغییرات دژنراتیو در سیستم حرکتی خارج پیرامیدال حاصل می شود. سندرم پاهای بی قرار یکی دیگر از این اختلالات است که با کابرگلین نیز قابل درمان است. در این حالت ، از آگونیست گیرنده دوپامین برای علامت گذاری استفاده می شود درمان. سایر علائم مربوط به کابرگولین شامل هایپرپرولاکتینمی (سطح بیش از حد زیاد پرولاکتین) در طی است بارداری یا شیردهی و همچنین از شیر گرفتن. در این روند کودک گام به گام از شیر گرفته می شود شیر مادر. از آنجا که کابرگولین می تواند باعث تغییرات پاتولوژیک در قلب شیرآلات ، حداکثر توصیه می شود مقدار روزانه به 3 میلی گرم محدود می شود.
خطرات و عوارض جانبی
هنگام مصرف کابرگولین ، برخی از عوارض جانبی ناخواسته ممکن است رخ دهد. از آنجا که این دارو اغلب همراه با لوودوپا استفاده می شود ، همیشه نمی توان به طور دقیق گفت که آیا عوارض جانبی ناشی از خود دارو است یا دوپامین اضافی. شایعترین عوارض جانبی شامل اختلالات حرکتی ، اجبار به حرکت ، افت در است خون فشار هنگام تغییر وضعیت بدن ، سرگیجه، و تغییر در قلب شیرآلات سایر عوارض جانبی منفی شامل اختلالات خواب ، شدید است خستگیافیون گریه, آنژین حملات فیبروز ریوی (تحول در ریه بافت)، مشکلات گوارشی, استفراغ، ادم اندام ، التهاب از معده, سردرد، گرگرفتگی صورت ، عدم حساسیت عصبی ، گیجی و هذیان. اگر در اولین شیرگیری برای مدت کوتاهی کابرگولین تجویز شود تا مانع جریان شیر شود ، یک قطره کاهش می یابد خون فشار ممکن است درد شکم, تهوع, سردرد، و ممکن است طلسم های گیجی نیز رخ دهد. اگر بیمار ناهنجاری های رفتاری مانند قمار ، غذا خوردن اجباری ، هزینه اجباری پول یا میل جنسی غیرطبیعی از خود نشان دهد ، تغییر در درمان ممکن است لازم باشد. اگر بیمار نسبت به دارو حساسیت زیادی داشته باشد ، از تغییرات در رنج می برد ، کابرگولین به هیچ وجه نباید تجویز شود. قلب دریچه ها ، ریه مشکلات ، تجمع مایعات در گریه، یا اگر اختلالات متابولیکی مانند اکلامپسی در طی آن رخ دهد بارداری. کابرگولین به طور کلی برای استفاده در کودکان مورد تایید نیست. تا کنون ، تجربه بسیار کمی از درمان آنها با ماده فعال وجود داشته است. درمان با کابرگولین نیز ممکن است رهبری به فعل و انفعالات با دیگران داروهای. مصرف کابرگولین همراه با سایر آگونیست های گیرنده دوپامین مانند داروهای ضد تهوع توصیه نمی شود. متوکلوپرامید or نورولپتیک، زیرا این مواد باعث کاهش اثر کابرگولین می شوند. از طرف دیگر ، اگر بیمار مصرف کند ضد قارچ مانند کتوکونازول یا ماکرولاید آنتی بیوتیک ها در همان زمان ، این مانع تجزیه دارو می شود.
