لوودوپا

لوودوپا ماده ای فعال از گروه داروهای ضدپاركینسون برای درمان بیماری پارکینسون است. هدف از این درمان افزایش غلظت است دوپامین در سلولهای پایه مغز. لوودوپا به اصطلاح پیش دارو است و برخلاف ماده فعال فعال دوپامین، می تواند عبور کند خون-مغز مانع ، به طوری که موثر است که در آن افزایش یافته است دوپامین غلظت از نظر درمانی مورد نظر است.

لوودوپا همیشه همراه با یک مهار کننده دکاربوکسیلاز (به عنوان مثال کاربیدوپا ، بنسرازید) برای کاهش عوارض جانبی محیطی تجویز می شود (به عنوان مثال تهوع و استفراغ) اگر یک بیمار مدت طولانی تری تحت درمان با لوودوپا باشد ، ممکن است اختلالات حرکتی رخ دهد که پس از آن می توان از طریق درمان دارویی (آنتاگونیست های دوپامین) درمان کرد.

حالت عمل

از لوودوپا برای جبران کمبود دوپامین در خون استفاده می شود مغز، که در اثر از دست دادن عملکرد و مرگ سلولهای عصبی دوپامینرژیک در ماده سیاه مغز در حضور بیماری پارکینسون ایجاد می شود. علائم بیماری پارکینسون، مانند حرکت کند و سفتی ، با استفاده از لوودوپا به خوبی قابل درمان است. علائم لرزش, اختلالات گفتاریاز طرف دیگر ، مشکل در بلع و سفت راه رفتن با لوودوپا قابل درمان نیست ، بنابراین فقط بهبود جزئی با دارو حاصل می شود. اثر لوودوپا بر این واقعیت است که دوپامین با گیرنده های دوپامینرژیک پس سیناپسی D1 و D2 تداخل می کند.

زمینه های برنامه

از لوودوپا نباید در مورد بیماری پارکینسون ناشی از دارو استفاده شود. با این حال ، لوودوپا برای درمان بیماری "طبیعی" پارکینسون و به اصطلاح "بی قرار" استفاده می شود. پا سندرم ”.

موارد منع مصرف

لوودوپا نباید در موارد آلرژی (حساسیت بیش از حد) ، با زاویه باریک استفاده شود گلوکوم (اختلال در خروج مازاد مایع اشک آور و در نتیجه افزایش فشار در چشم) ، ملانوم، استفاده همزمان از غیر انتخابی بازدارنده های MAO یا استفاده از متوکلوپرامید.

تداخلات

اگر یک وعده غذایی پر پروتئین است ، آنتی اسیدها، آنتاگونیست های دوپامین (نورولپتیک) یا آهن همزمان با داروی لوودوپا مصرف می شود ، به احتمال زیاد اثر لوودوپا کمتر است. اگر لوودوپا با مهار کننده های MAO-A ترکیب شود ، یک افزایش بحران مانند رخ می دهد خون فشار ممکن است رخ دهد. به همین دلیل ، بازدارنده های MAO-A باید 2 هفته قبل از شروع درمان با لوودوپا قطع شوند.

اگر لوودوپا همراه با داروهای ضد فشار خون مصرف شود ، ممکن است افت فشار خون ارتوستاتیک (اختلال گردش خون) ایجاد شود. فعل و انفعالات با لوودوپا نیز در هنگام مصرف مشاهده شده است فنیتوئین و پاپاورین. در اینجا اثبات شده است که لوودوپا در درمان بیماری پارکینسون تأثیر کمتری دارد.