کبد پیوند هنگام محافظه کاری برای بیماری شدید کبد ضروری است معیارهای دیگر موفق نیستند. در این روش ، یک سالم است کبد در شکم فرد بیمار و او کاشته می شود سیستم ایمنی بدن سپس سرکوب می شود تا پیوند رد نشود.
پیوند کبد چیست؟
اینفوگرافیک در مورد آناتومی و ساختار کبد. برای بزرگنمایی کلیک کنید. پیوند کبد شامل جایگزینی کبد بیمار با کبد سالم شخص دیگر است. ارتوتوپیک پیوند کبد بیشترین استفاده را دارد. در این روش ، جراحان شرکت کننده کبد بیمار را به طور کامل خارج می کنند و عضوی اهدا کننده را در همان مکان جایگزین می کنند. پیوند کبد یک روش جراحی جدی است که عمدتا برای بیماری کبدی در مرحله نهایی و حاد استفاده می شود نارسایی کبد. اگر یک کبد کامل پیوند شود ، از جانب فرد متوفی است. با این وجود امکان پیوند بخشی از کبد از فرد سالم نیز وجود دارد.
عملکرد ، اثر و اهداف
پیوند کبد معمولاً آخرین تلاش برای درمان بیماری کبدی است که در غیر این صورت قابل درمان نیست. فقط در موارد استثنایی است پیوند کبد در کودکان یا نوجوانان ضروری است. این امر معمولاً در صورت وجود ناهنجاری در صفرا مجاری بیماری های متابولیک مختلف نیز می توانند عملکرد کبد را به شدت مختل کنند که باید آن را خارج کرد و یک سالم را در آن قرار داد. این شامل بیماری ویلسون، اختلالات اولیه خونریزی و آمیلوئیدوز خانوادگی. موارد مصرف کبد پیوند شامل سیروز ناشی از هپاتیت B / C یا چاقی (کبد چرب) اگر ضربه کبدی در اثر تصادف رخ دهد ، پیوند همچنین ممکن است لازم باشد. حاد نارسایی کبد می تواند در نتیجه مسمومیت شدید رخ دهد. علاوه بر این ، سمومی مانند قارچ غده ای یا داروهای مانند پاراستامول می تواند به کبد آسیب برساند. یکی دیگر از کاربردهای پیوند کبد ، بیماری های بدخیم مانند کارسینوم سلولهای کبدی یا هپاتوبلاستوما است. در صورت لزوم پیوند کبد ، پیوند ارتوتوپیک کبد معمولاً انجام می شود. این یک روش استاندارد است که در آن کل کبد بیمار برداشته می شود و از کبد بیمار متوفی استفاده می شود. برای اینکه کبد بعد از پیوند کار کند ، جراحان باید بیمار را بهم متصل کنند خون عروق به کسانی که از پیوند استفاده می کنند. اگر پزشکان قادر به ترمیم باشند خون جریان ، کبد پیوند شده اکسیژن دارد و می تواند عملکرد خود را آغاز کند. در مرحله آخر ، بیمار است صفرا کانال هنوز به شبکه متصل است مجرای صفراوی اندام گیرنده و شکم بسته است. برای اطمینان از تخلیه ترشحات زخم ، درن ها وارد می شوند. پیوند کبد ارتوتوپیک چند ساعت طول می کشد. اگر جراحی خوب پیش رود ، بیمار باید چندین هفته در بیمارستان بماند. علاوه بر پیوند کبد ارتوتوپیک ، اهدای زنده نیز امکان پذیر است. در این حالت بخشی از کبد از یکی از اعضای خانواده یا یکی از آشنایان بیمار برداشته می شود. سپس کبد بیمار برداشته شده و قسمت اهدا کننده کاشته می شود. قسمت برداشته شده از کبد اهدا کننده پس از چند هفته دوباره رشد می کند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
پیوند کبد خطرات و خطرات زیادی دارد و مانند هر عمل جراحی ، بیمار حتی ممکن است در این روند بمیرد. هرچه بیماری کبد پیشرفت کند خطر جراحی بیشتر است. از آنجا که فواید و خطرات پیوند کبد بسیار منفرد است ، اطلاع رسانی دقیق به بیمار قبل از عمل از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است. زوج بیهوشی عمومی خطراتی را به همراه دارد. تجربه پس از عمل غیر معمول نیست تهوع و استفراغ بعد از بیدار شدن از خواب واکنش های آلرژیک به داروی داده شده را نیز نمی توان رد کرد. در اصل ، بیهوشی عمومی بیش از حد خطرناک نیست در صورت رد احتمالی اندام دهنده ، خطر قابل توجهی بیشتر ایجاد می شود. برای جلوگیری از طرد شدن ، سرکوب کننده سیستم ایمنی باید تجویز شود ، که باعث سرکوب بیمار می شود سیستم ایمنی بدن. این دارو درمان باید برای مدت زمان طولانی یا مادام العمر تجویز شود. عوارض جانبی احتمالی سرکوب سیستم ایمنی عبارتند از اسهال, تهوع, سردردو معده مشکلات تا و از جمله زخم معده. علاوه بر این ، خطر افزایش وجود دارد پوکی استخوان و کلیه عملکرد ممکن است مختل شود. به دلیل سرکوب سیستم ایمنی قوی ، بیماران پس از پیوند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهند. با این حال ، این خطر تا این حد فقط در دوره اولیه پس از پیوند وجود دارد ، زیرا پس از آن دارو مقدار می تواند به طور قابل توجهی کاهش یابد.
