پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.
- تکمیل خون شمارش [لکوسیتوز (افزایش تعداد گلبولهای سفید خون) با خطر سندرم لکوستاز در سطوح> 100,000 / میکرولیتر ؛ جابجایی خونساز طبیعی (تشکیل خون)]. احتیاط تعداد لکوسیت ها شواهد کمی از آن است سرطان خون، زیرا لوسمی های حاد همچنین می توانند سوبلوکمیک باشند ، یعنی همراه با تعداد لکوسیت های طبیعی یا حتی کمی افزایش یافته باشند.
- دیفرانسیل خون تصویری با ایمونوفنوتیپ [نمونه ای است که به اصطلاح "hiatus leucaemicus" است ، یعنی عدم وجود مراحل بلوغ متوسط میلوپوئیز (تشکیل اریتروسیت ها، گرانولوسیت ها ، مونوسیت ها و پلاکت) در حضور همزمان بلاستهای نابالغ و بالغ لکوسیتها (گرانولوسیتهای هسته دار).
- CRP (پروتئین واکنش پذیر C)
- سریع ، PTT (زمان ترومبوپلاستین جزئی) ، فیبرینوژن، آنتی ترومبین 3 ، دیمرها.
- اوره, کراتینین در صورت لزوم ترخیص کالا از گمرک کراتینین.
- آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، نمک اسید گلوتامیک دهیدروژناز (GLDH) ، LDH.
- سیتولوژی با خون لکه ، مغز استخوان آسپیرات (سیتولوژی و تاریخ شناسی) ، در صورت لزوم تاج ایلیاک منگنه در punctio sicca به دلیل تکثیر الیاف یا hypocellularity. طبقه بندی ایمونوفنوتیپی [اثبات درصد انفجار> 20 in در مغز استخوان؛ معمولی به اصطلاح "hiatus leucaemicus" است (نگاه کنید به بالا). همچنین به طبقه بندی مطابق FAB (فرانسوی-آمریکایی-انگلیسی) مراجعه کنید].
- بررسی سیتوژنتیک و مولکولی ژنتیک.
- ماهی؛ اگر تجزیه و تحلیل سیتوژنتیک ناموفق باشد: تشخیص جابجایی هایی مانند RUNX1-RUNX1T1 ، CBFB-MYH11 ، KMT2A (MLL) و EVI1. یا از دست دادن کروموزوم 5q ، 7q یا 17p.
- مولکولی ژنتیک (جهش ها): NPM1 ، CEBPA ، RUNX1 ، FLT3 (تکثیرهای پشت سرهم داخلی (ITD) ، ضریب نوع وحشی جهش یافته) ، TKD (کدون های D853 و I836) ، TP53 ، ASXL1.
- مولکولی ژنتیک (ژن تنظیم مجدد): PML-RARA، CBFB-MYH11، RUNX1-RUNX1T1، BCR-ABL1.
* این باعث ایجاد اختلال در رئولوژی (خصوصیات جریان) خون به دلیل تعداد بسیار زیاد لکوسیت ها و در نتیجه اختلالات میکرو گردش خون می شود ، که رهبری به تعداد زیادی از اعضای بدن آسیب می رساند.
پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 2 - بسته به نتایج آزمایشگاه تاریخچه پزشکی, معاینهی جسمی و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.
- تشخیص ویروس: ویروس شناسی و در صورت لزوم PCR برای CMV ، EBV ، HBV ، HCV ، HIV.
- گروه خونی ، تایپ HLA (در صورت آلوژنیک) پیوند سلول های بنیادی در نظر گرفته شده است).
- CSF پنچر شدن (مجموعه ای از مایع مغزی نخاعی توسط سوراخ شدن کانال نخاعی) برای تشخیص CSF - در صورت بروز علائم CNS (به استثنای بیماری مننژئوسیس لوسمیکا ؛ در کودکان و نوجوانان همیشه مستقل از علائم CNS).
- اندام ، گره لنفاوی و / یا نمونه برداری از پوست (برداشتن بافت از روی پوست) - در صورت مشکوک بودن به تظاهرات خارج از مغز ("خارج مغز استخوان")
- تایپ HLA (در صورت لزوم ، همچنین از خواهر و برادر) + وضعیت CMV (در بیماران مناسب برای آلوژنیک) پیوند سلول های بنیادی.
