اسکلرودرما: آزمایش و تشخیص

مزمن جلدی پوستی اسکلرودرمی.

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

اسکلرودرمی سیستمیک

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه اول - تست های آزمایشگاهی اجباری.

  • آنتی بادی های خودکار: ANA (آنتی بادی های ضد هسته ای) ؛ زیرمجموعه های اسکلرودرمی:
    • آنتی بادی ضد Scl-70 (anti-Scl70-AK (= ضد توپوایزومراز-I-AK) ؛ معمولی برای فرم جلدی پوستی (dSSc)) ؛ خاص ، اما فقط در حدود 15-30 positive مثبت است.
    • AK در برابر آنتی ژن های قابل استخراج (ENA).
    • ضد سانترومر آنتی بادی (AK ضد سانترومر ؛ نمونه ای از فرم جلدی با رسوب محدود (lSSc) و همچنین سندرم CREST) ​​(فراوانی: 20-30٪).
    • Anti-RNA پلیمراز III AK (نمونه پوستی منتشر) اسکلرودرمی) (فراوانی: 1-10٪).
  • پارامترهای التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C) یا ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز).
  • وضعیت ادرار (آزمایش سریع برای: pH ، لکوسیتها، نیتریت ، پروتئین ، گلوکز، کتون ، اوروبیلینوژن ، بیلی روبین, خون) ، رسوب ، در صورت لزوم کشت ادرار (تشخیص پاتوژن و مقاومت سنجی ، یعنی آزمایش مناسب آنتی بیوتیک ها برای حساسیت / مقاومت).
  • پروتئین در ادرار 24 ساعته
  • پارامترهای کلیوی - اوره, کراتینین, سیستاتین C or ترخیص کالا از گمرک کراتینین، در صورت وجود
  • CK (کراتین کیناز)
  • NT-proBNP (طرفدار N-terminal) مغز پپتید natriuretic) - برای مشکوک به شریان ریوی فشار خون (PAH ؛ فشار خون ریوی).

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.