جراحی چگونه کار می کند؟
La بای پس معده جراحی تحت انجام می شود بیهوشی عمومی، بدین معنا که بیمار در حین لوله گذاری و تهویه حدود 90-150 دقیقه بیهوش است. این روش تقریباً به طور انحصاری با استفاده از تکنیک سوراخ کلید (جراحی با حداقل تهاجم) انجام می شود.لاپاراسکوپی) ، به ندرت از طریق یک برش بزرگتر (جراحی باز). ابزارهای جراحی و یک دوربین از طریق چندین برش کوچک پوستی پس از پر شدن شکم یا "باد شدن" آن با گاز (CO2) وارد شکم می شوند تا دیواره شکم بالا بیاید و جراح دید بهتری از اندام ها داشته باشد.
بعد از معده واقع شده است ، آن را با یک ردیف مواد اصلی درست زیر معده جدا می کند ورود. یک باقیمانده کوچک معده (کیسه معده) در زیر انتهای مری ایجاد می شود ، که معمولاً ظرفیت آن کمتر از 50 میلی لیتر است. باقی مانده ، بسته است معده سر جای خود باقی می ماند و به اصطلاح "تعطیل" می شود.
بعد، روده کوچک در ناحیه ژژنوم (روده خالی) بریده می شود: انتهای تحتانی برش سپس "بالا کشیده" و به معده کوچک باقی مانده متصل می شود (آناستوموز گاستروژژونال). انتهای بالای برش از طریق ژژنوم در حال حاضر به روده کوچک به دنبال ژژونوم در مجموع ، تصویر عملکردی زیر ظاهر می شود: غذای بلعیده شده از طریق مری به داخل معده کوچک باقی مانده و از آنجا بدون تماس با اثنی عشر، به طور مستقیم به روده کوچک و بعداً به روده بزرگ. تمام ترشحات گوارشی از معده و اثنی عشر (صفرا/آب لوزالمعده) مستقیماً به داخل روده کوچک هدایت می شود و در آنجا به غذا برای هضم اضافه می شود. نام دیگر عملیات a بای پس معده روش بای پس معده Roux-en-Y است.
مراقبت پس از آن
بلافاصله پس از عمل ، آرام ، ملایم رژیم غذایی و بسیج فیزیکی در طول بستری شدن در بیمارستان دنبال می شود. مزایای تکنیک سوراخ کلید به سرعت آشکار می شود ، زیرا برش های کوچک اجازه کمتری می دهند درد و سریعتر "روی پای خود برگردید". بخیه ها یا منگنه های برش های کوچک بسته پوست معمولاً بین روزهای 10 تا 14 پس از جراحی برداشته می شوند. به دلیل کاهش حجم معده ، دیگر امکان خوردن وعده های غذایی زیاد وجود ندارد ، بنابراین توجه خاصی باید به خوردن چندین غذا توجه شود. وعده های کوچک غنی از پروتئین در طول روز و جویدن خوب غذا.
باید از خوردن گوشت یا سبزیجات دارای فیبر طولانی و غذاها و نوشیدنی های حاوی قند بالا خودداری کرد. مانند ویتامین ها و مواد مغذی دیگر به دلیل کاهش اندازه معده ، که مادام العمر مصرف می شود ، دیگر نمی توانند به خوبی جذب شوند مکمل های غذایی همچنین لازم است به طوری که علائم کمبود رخ نمی دهد. تأثیر داروها نیز می تواند به دلیل تغییر زمان عبور دستگاه گوارش متفاوت باشد: ممکن است لازم باشد دوز دارویی که باید مصرف شود تنظیم شود ، که باید به طور جداگانه با پزشک معالج مورد بحث قرار گیرد.
