کراتین کیناز

کراتین کیناز (CK ؛ مترادف: کراتین کیناز ؛ کراتین فسفوکیناز (CPK) ؛ کراتین فسفوکیناز (KPK) ، آدنوزین 5′-تری فسفات-کراتینینفسفوترانسفراز) آنزیمی است که در دو زیر واحد از نوع M یا B تشکیل می شود. بنابراین ، ایزوآنزیم های زیر را می توان در خون.

  • CK-BB-عمدتا در مغز یا در بیماریهای پیشرفته
  • CK-MB - عمدتا در قلب ماهیچه؛ حدود شش درصد را شامل می شود [زیر CK-MB را ببینید].
  • CK-MM-در ماهیچه های اسکلتی رخ می دهد.

علاوه بر این ، ماکرو-CK نوع 1 و نوع 2 را می توان از CK متمایز کرد. این یک نوع عادی است ، که می تواند تظاهر به افزایش داشته باشد غلظت از CK علاوه بر تشخیص بیماریهای ماهیچه های اسکلتی ، کراتین کیناز همچنین در تشخیص سکته قلبی استفاده می شود. افزایش CK را می توان پس از 3 (-4) تا 12 ساعت پس از شروع سکته قلبی انتظار داشت. حداکثر بین 12 تا 24 ساعت پس از شروع سکته است. نرمال شدن CK تقریباً پس از 3 تا 6 روز اتفاق می افتد. CK-MB (برای جزئیات بیشتر به CK-MB مراجعه کنید) معمولاً پس از 2 تا 3 روز به حالت عادی برمی گردد. نیمه عمر CK-MM تقریباً 17 ساعت است.

روش

مواد مورد نیاز

  • سرم خون

آماده سازی بیمار

  • شناخته شده نیست

عوامل برهم زننده

  • افراد پوست تیره سطح بالاتری دارند (تا 1.5 برابر افزایش می یابد)
  • از همولیز اجتناب کنید! آدنیلات کیناز از اریتروسیت ها (قرمز خون سلولها) CK اندازه گیری شده توسط آنزیمی را افزایش می دهد و CK-MB.

مقادیر طبیعی

مقدار طبیعی در U/l (محدوده مرجع جدید) مقدار طبیعی در U/l (محدوده مرجع قدیمی)
زنان 10-70 0-145
مردان 0-170 0-170
فرزندان ≤ 370

موارد مصرف

  • مشکوک به بیماری عضلات اسکلتی
  • سو Sus ظن سکته قلبی (حمله قلبی)
    • مناسب برای تخمین تقریبی اندازه انفارکتوس.
    • انفارکتوس مجدد را با اطمینان تری نسبت به تروپونین T (TnT) نشان می دهد زیرا CK سریعتر (پس از حدود 3 تا 6 روز) نسبت به TnT (پس از 10 روز) عادی می شود

تفسیر

تفسیر مقادیر افزایش یافته

  • ماهیچه اسکلتی یا بیماری
    • میوپاتی ژنتیکی (بیماری های عضلانی) مانند دیستروفی عضلانی.
    • درماتو-/polymyositis - بیماریهای گروه اشکال کلاژنوز (بافت همبند بیماری ها)
    • گلیکوژنوز ، esp. نوع V (مترادف: میوپاتی McArdle ، بیماری McArdle ، سندرم McArdle) ؛ نقص ایزوفرم آنزیم گلیکوژن فسفوریلاز که در ماهیچه های اسکلتی رخ می دهد ، همچنین به عنوان میوفسفوریلاز شناخته می شود. بیماری ارثی اتوزوم مغلوب
    • عفونی میوزیت(التهاب عضلات).
    • تشنج (به علت ضایعات توموسکل).
    • نکروز عضلات
    • استفاده بیش از حد از عضلات (به عنوان مثال ، طولانی در حال اجرا).
    • رابدومیولیز (سندرم له شدن)
    • سوختگی (درجه بالا)
    • وضعیت بعد از تزریق عضلانی.
  • عضله قلب
    • آندوکاردیت (التهاب پوشش داخلی قلب)
    • بیماری کرونر قلب (CHD)
    • انفارکتوس میوکارد (حمله قلبی)
    • میوکاردیت (التهاب عضله قلب)
    • پریکاردیت (التهاب پریکارد)
  • فرآیندهای عصب کشی/فرایند عصب کشی (پولیروپاتی; نورون حرکتی بیماری).
  • بارداری
    • سکتو (سزارین)
    • تحویل
      • CK بسته به شدت زایمان و آسیب عضلانی.
      • مقادیر 2-5 برابر هنجار بالا مشاهده می شود
  • بیشتر
    • مسمومیت با الکل
    • همولیز (انحلال رنگ قرمز) خون سلول ها).
    • کم کاری تیروئید (کم کار) غده تیروئید).
    • عضلات سنگین (به عنوان مثال ، کارگران ساختمانی ، بدنسازان ، ورزشکاران با عملکرد بالا).
    • بعد از عمل

مقادیر بالا غلط: در بیماریهای مغزی شدید و بیماریهای توموری پیشرفته ممکن است کلان CK افزایش یابد. Macro-CK به انواع CK با مولکول بالا اشاره دارد توده، که از CK بالا تقلید می کند غلظت در سرم تفسیر ارزشهای کاهش یافته

  • مربوط به بیماری نیست

یادداشتهای بعدی

  • در صورت شک به سکته قلبی ، باید پارامترهای آزمایشگاهی زیر تعیین شود:
    • میوگلوبین
    • تروپونین T (TnT)
    • CK-MB (کراتین نوع میوکارد کیناز).
    • CK (کراتین کیناز)
    • آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT)
    • LDH (لاکتات دهیدروژناز)
    • HBDH (هیدروکسی بوتیرات دهیدروژناز)