پاتوژنز (ایجاد بیماری)
متاتارس ، متشکل از متاتارسال سر ، مفاصل, تاندون ها، رباط ها و همچنین بافت همبند، به عنوان "شوک جاذب ”. بارهای فشار یا فشار و ناهمواری زمین را جبران می کند. به دلیل نادرست توزیع از بار متاتارسال استخوان ها (Lat. Ossa metatarsalia IV (جمع / چند) ، از مدیال ("به سمت وسط") تا جانبی ("جانبی") یا Os metatarsale (مفرد / مجرد) شماره گذاری شده در میان آنها ، درد رخ می دهد علت متاتارسالژی (MTG) متاتارسال درد) اغلب یک استخوان 2 و 3 متاتارس بسیار طولانی است. بعلاوه ، پد چربی در ناحیه کف پا به دلیل افزایش سن کاهش می یابد. آتروفی (از دست دادن بافت) خصوصاً در زیر سرهایی که به شدت بارگیری می شوند ، از متارسال دوم تا چهارم است استخوان ها. عوامل دیگری که باعث پیشرفت می شوند متاتارسالژی شامل تغییر شکل پا مانند هالوکس والگوس (موقعیت کج انگشت شست که به سمت خارج انحراف دارد) ، انگشت چکشی (hallux melleus) و پنجه پنجه. از نظر سیستماتیک ، طبقه بندی زیر متاتارسالژی (MTG) مفید است:
- MTG اولیه: درد به عنوان یک نتیجه از دلایل مکانیکی (نگاه کنید به بالا).
- MTG ثانویه: درد در نتیجه بیماری های زمینه ای (به عنوان مثال ، بیماری های روماتیسمی ، مورتون) نورالژی).
علل (علل)
علل بیوگرافی
- بار ژنتیکی والدین ، پدربزرگ و مادربزرگ ها.
- انواع تشریحی - بیش از حد طولانی متاتارس 2 و 3 (اختلاف طول از متاتارس 1).
علل رفتاری
- کفش های نامناسب مانند کفش های پاشنه بلند (به عنوان مثال کفش های پاشنه بلند ؛ کفش های پاشنه دار> 10 سانتی متر) یا کفش هایی با کف بالشتک ضعیف.
علل مرتبط با بیماری
ناهنجاری های مادرزادی ، ناهنجاری ها و ناهنجاری های کروموزومی (Q00-Q99).
- Brachymetatarsia - نسبتاً نادر اختلال رشد مادرزادی استخوان. معمولاً متاتارس چهارم را تحت تأثیر قرار می دهد که رشد آن زودتر از استخوان های دیگر متوقف می شود
- پای توخالی (pes cavus یا pes excavatus).
- پای خم (pes valgus)
- کف پای صاف (Pes planus)
- رها کردن پا
- انگشت اشاره (Pes equinus)
- Splayfoot (Pes transversoplanus)
بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).
- هیپراوریسمی (مرتفع شده اسید اوریک سطح در خون).
بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).
- کف پا ZEg زگیل (مترادف: verruca plantaris ، عمیق میخچه کف پا).
سیستم اسکلتی - عضلانی و بافت همبند (M00-M99).
- آرتروز (التهاب مفاصل) ، مشخص نشده است.
- آرتروز ، مشخص نشده است
- نقرس (آرتروز اوریکا /اسید اوریکالتهاب مفصل یا توفیک مرتبط نقرس)/هیپراوریسمی (افزایش سطح اسید اوریک در خون).
- ملوس هالوکس (انگشت چکشی)
- انگشتان پا سخت است - تغییرات آرتروز سفت است مفصل متاتارسوفالانژ انگشت شست پا.
- هالوکس والگوس (مترادف: بونیون ؛ انگشت کج).
- پنجه پنجه
- پنجه پنجه
- بیماری کوهلر I - نادر ، (جزئی) نکروز استخوان آسپتیک از os naviculare pedis (استخوان ناویکولار) ؛ عمدتا در پسران 3 تا 8 سال.
- بیماری های روماتیسمی ، مشخص نشده (به عنوان مثال ، روماتوئید) آرتروز).
- سینوویت (التهاب سینوویال) از مفصل متاتارسوفالانژیال از انگشت کوچک پا
نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)
- تومورها
روان - سیستم عصبی (F00-F99؛ G00-G99)
- مورتون نورالژی (مترادف: مورتون متاتارسالژی، سندرم مورتون یا نورومای مورتون) - سندرم فشرده سازی عصب بین دیجیتال اعصاب (شاخه های عصبی عصب کف پا داخلی و عصب کف کف پا که بین متاتاراس قرار دارند) به دلیل جابجایی بسته عصبی - عروقی (esp. در فضای بین دیجیتال D3 / 4) ، معمولاً همراه بورسیت (بورسیت) ؛ منجر به تحریک اعصاب از کف پا ، که باعث درد مانند تشنج در ناحیه متاتارس می شود استخوان ها.
آسیب ها ، مسمومیت ها و سایر عواقب دلایل خارجی (S00-T98).
تشخیص های آزمایشگاهی - پارامترهای آزمایشگاهی که مستقل در نظر گرفته می شوند عوامل خطر.
- هیپراوریسمی (ارتفاع از اسید اوریک سطح در خون).
عملیات
- عمل های پا ، به عنوان مثال ، در زمینه جراحی برای هالوکس والگوس (جراحی کلر-براندز) ؛ این باعث کوتاه شدن Os metatarsale I (استخوان متاتارس) می شود که می تواند توسعه متاتارسالژی را تقویت کند.