فضای مشترک: ساختار ، عملکرد و بیماریها

فضای مشترک سطوح مفصل را جدا می کند. آن شامل مایع سینوویال که به تغذیه ، حرکت و محافظت از آن کمک می کند مفاصل. وقتی فضای مفصل باریک یا بزرگتر می شود ، یک تغییر پاتولوژیک در مفصل ایجاد می شود.

فضای مشترک چیست؟

پزشکی بین غیر واقعی و واقعی تمایز قائل می شود مفاصل. علاوه بر استخوان غضروفی مفاصل، synchondroses و Symphyses ، اتصالات غیر واقعی هستند بافت همبند مفاصل استخوان ، سندوزموز و سیناروز. اتصالات غیر واقعی از نظر ساختار با اتصالات واقعی متفاوت هستند. در اتصالات واقعی ، بین انتهای سوراخ شکاف وجود دارد استخوان ها که به هم متصل شده و بهم می پیوندد ، فضای مشترک گفته می شود. بر این اساس ، فضای مفصلی حفره شکاف شکل سطوح غضروفی است که بخشی از حفره مفصل را تشکیل می دهد و از ویژگی های مشخص دیافروزها محسوب می شود. بدن بیش از 100 مفصل دارد. تعداد زیادی از آنها در بین مفاصل واقعی با حفره مفصل پر از مایع هستند. چسبناک مایع سینوویال جز required مورد نیاز هر فضای مشترک است و سینوویوم نیز نامیده می شود. ماده موجود در فضای مشترک ماده مغذی را تغذیه می کند استخوان ها و به آنها اجازه حرکت می دهد. اتصالات مانند تارسال مفصل از نظر فیزیولوژیکی دارای چندین فضای مشترک است.

آناتومی و ساختار

فضای مشترک بین فرد قرار دارد غضروف سطوح درگیر در یک مفصل. فضای بین آنها شکاف شکلی است که تعیین کننده آن به عنوان یک فضای مشترک است. حفره مفصل کل فضای داخلی مفصل محصور در داخل است کپسول مفصلی. حفره مفصل عمدتا توسط فضای مشترک ایجاد می شود و با آن پر می شود مایع سینوویال. این مایع سینوویال از قوام چسبناکی برخوردار است. این به عنوان یک فیلم کشویی از استخوان ها و از این طریق حرکات استخوان را امکان پذیر می کند. مایع سینوویال از مفصل محافظت می کند غضروف در حین حرکات با اصطکاک با تنظیم پایین و در نتیجه علائم سایش کاهش می یابد. همانطور که از موادی مانند تشکیل شده است گلوکز، همچنین مفاصل را تغذیه می کند. حجم سینوویوم در فضای مفصلی از مفصل به مفصل دیگر متفاوت است. علاوه بر فضاهای مفصلی و سینوویوم ، ساختارهای داخل مفصلی مانند دیسک ، رباط ها ، تاندون ها، یا ممکن است اجسام چربی در حفره مفصل وجود داشته باشد. در مفاصل بزرگتر ، حفره مفصل به طور کلی اغلب با بورس همراه است.

عملکرد و وظایف

از نظر تشریحی عملکردی ، اساساً این فضای مفصلی است که به مفصل اجازه حرکت می دهد. اتصالات انتهای استخوان آزاد را بهم متصل می کند و بسته به نوع خاص مفصل ، دامنه حرکتی مشخصی را در محورهای مختلف به آنها می دهد. علاوه بر پسوند ، ربایش, جمع کردن، خمش ها و چرخش ها ، بعضی از مفاصل بدن می توانند pronations ، supination ، nutations ، مخالفت ها ، تمایل ها و تغییر موقعیت ها را انجام دهند. میزان حرکت به نوع مفصل بستگی دارد. به عنوان مثال ، اتصالات واقعی با فضای مفصل ممکن است با اتصالات توپی سه محوری مطابقت داشته باشند و بنابراین قادر به خم شدن ، کشش ، ربایش, جمع کردن، و چرخش خارجی و داخلی. مفاصل تخم مرغ دو محوره با شکاف مفصلی نیز مفاصل واقعی هستند و به عنوان مثال حرکات کشش کششی یا حرکات پهلو به پهلو را تحقق می بخشند. همچنین از جمله مفاصل واقعی دارای مفصل ، اتصالات زین دو محوره با قابلیت انعطاف پذیری و کشش و همچنین آدم ربایی و تجمع است. اتصالات استوانه ای تک محوره نیز اتصالات واقعی هستند و فضای مشترکی را حمل می کنند. آنها می توانند انعطاف پذیر بوده و گسترش یابند. اتصالات واقعی تک محوره نیز مفاصل تنه هستند. اتصالات فقط هواپیما ساکن هستند ، اما دارای درجه آزادی ترجمه هستند. مفاصل بی کوندیلار واقعی با شکاف مفصلی دوباره دو محوره هستند و به عنوان مثال علاوه بر خم شدن و کشش ، چرخش های خارجی و داخلی را نیز انجام می دهند. فضای مشترک اساساً در تمام حرکات فوق نقش دارد. این حاوی مایع سینوویال است که به عنوان یک فیلم روان کننده بیش از حد عمل می کند غضروف در حین حرکات ، اصطکاک بین عناصر را کاهش می دهد. بدون کاهش اصطکاک سینوویوم در فضای مفصل ، مفاصل پس از مدت زمان کوتاهی فرسوده می شوند و در حرکت سفت می شوند. علاوه بر این ، بدون تأمین مایع مفصلی در شکاف ، غضروف نمی تواند زنده بماند زیرا گلوکز حاوی آن است.

بیماری

فضای مفصل یک فاکتور مهم در تشخیص رادیوگرافی برای ارزیابی مفصل و هر گونه ناهنجاری مفصلی است. به عنوان مثال ، فضای مفصل گسترده تر می تواند به پزشک آسیب دیدگی در ساختارهای رباط یا برآمدگی مفصل را نشان دهد. در یک فیوژن مفصلی ، مایع در داخل مفصل جمع می شود. این شرط اغلب نتیجه ضربه است یا با آن در ارتباط است التهاب. به عنوان مثال ، علل ریزش مفصل همچنین می تواند بیماری های مفصلی تحلیل برنده مانند آرتروز. علاوه بر این، نقرس, هموفیلی و روماتوئید است آرتروز باعث وفور مفصل می شود. علاوه بر این ، تومورها اغلب با ظاهر و تغییرات مربوط به آن در فضای مفصل همراه هستند. بنابراین ، علاوه بر ارائه شواهدی از فیوژن مفصل ، ارزیابی فضای مفصلی همچنین شواهدی از بیماری های اولیه بزرگتر را که ممکن است در آنها فیوژن مفصلی رخ داده باشد ، در اختیار پزشک قرار می دهد. در بعضی موارد ، در رادیوگرافی فضای مفصلی باریک یا حتی کاملاً از بین رفته نیز آشکار می شود. چنین کشفی نشانگر مزمن بودن است آرتروز یا بیماری دژنراتیو مانند آرتروز. از آنجا که فضای اتصال سطوح مفصلی درگیر را از بین می برد و قطعاً نیاز به تماس دارد ، ذاتاً تمایل به کوچک بودن دارد. اگر سطح غضروف ها در حد طبیعی باشد شرط و تحمل کلسیفیکاسیون را نداشته باشید ، به عنوان مثال ، فاصله بین غضروف های سالم بسیار بیشتر خواهد شد اشعه ایکس از شکاف بین سطوح غضروف دژنراتیو تغییر یافته است. هنگامی که غضروف ها دچار تغییرات دژنراتیو می شوند ، قسمت های غضروف محافظ مفصل از بین می روند و سطوح مفصلی استخوانی به هم نزدیک می شوند. این پدیده منجر به باریک شدن فضای مشترک در رادیوگرافی می شود. تنگی فضای مشترک به دو شکل تقسیم می شود. باریک شدن فضای مشترک مفصل متحدالمرکز نشان دهنده یکنواخت است آرتروز. در مقابل ، باریک شدن فضای مشترک مشترک غیر عادی خارج از مرکز اتفاق می افتد آرتروز.