COVID-19: علائم ، شکایات ، علائم

علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده SARS-CoV-2 (ویروس کرونا ویروسی جدید: 2019-nCoV) یا COVID-19 (بیماری ویروس کرونا 2019) باشد:

  • علائم پیش آگهی (علائم پیش ساز).
    • Febbre > 38 درجه سانتیگراد ، لرز (98.6٪) (هنگام بستری در بیمارستان: 43.8٪ ؛ در حین بستری: 88.7٪) توجه: برخی از بیماران قبل از شروع تب ، حالت تهوع و اسهال (اسهال) را تجربه می کنند
    • احساس عمومی بیماری
    • میالژی (درد عضلانی)
    • آرترولژی (درد در اندام ها)
    • گلو درد
    • بی اشتهایی (از دست دادن اشتها)
    • خستگی (خستگی) (69.6٪)
  • زمان متوسط ​​از اولین علائم تا تنگی نفس تقریباً 5 روز بود
    • خشک سرفه (59.4٪) (67.8٪)
    • تنگی نفس * (تنگی نفس ؛ تنگی نفس) ، احتمالاً تاکیپنه (افزایش تنفس ؛ بیش از 20 تنفس در دقیقه) (19٪)

* در یک متاآنالیز ، تنگی نفس تنها علامتی بود که به طور قابل توجهی با بیماری شدید (POR 3.70 ، 95٪ CI 1.83 - 7.46) و پذیرش ICU (POR 6.55 ، 95٪ CI 4.28 - 10.0) همراه بود و با شدت بیشتری همراه بود دومی. توجه: عفونت در بيشتر موارد بدون علامت است و در 80.9/XNUMX درصد موارد با علائم خفيف همراه است. توجه: پالس اکسی متر (اندازه گیری اکسیژن اشباع (SpO₂) شریانی خون و همچنین ضربان نبض) ممکن است گاهی اوقات کاهش زودرس را نشان دهد اکسیژن اشباع بدون توجه بیماران. سایر علائم احتمالی

  • ورم ملتحمه (التهاب ملتحمه) (0.8٪).
  • هموپتیزی (سرفه کردن خون)
  • گرفتگی بینی (نادر)
  • علائم نورولوژیک (36.4/45.5 درصد بیماران ؛ با علائم شدید ، XNUMX/XNUMX درصد)
    • سفالژی (سردرد)
    • دیسوزمیا (اختلال عملکرد بویایی): هایپو تا آنوسمی (کاهش حس غیاب بو) (اختلال عملکرد بویایی بعد از ویروس) - در کره جنوبی ، 30 درصد از بیمارانی که از نظر ویروس با علائم خفیف مثبت شدند ، آنوزمی را به عنوان یکی از علائم اصلی خود گزارش کردند.
      • در یک نظرسنجی از بیماران در بیمارستان دانشگاه میلان ، 34٪ از این گروه از بیماران اختلال در حس را گزارش کردند بو or طعم؛ 19٪ هر دو را گزارش كردند.
    • اختلالات بویایی و چشایی (اختلالات بویایی و چشایی):
      • 41٪ بیماران دارای نقص بویایی هستند و.
      • 38.2/XNUMX درصد اختلالات چشایی.
    • مننژیت (مننژیت) /آنسفالیت (مغز التهاب) (گزارش مورد).
  • علائم دستگاه گوارش (ناراحتی گوارشی) (تخمین زده شده: تقریباً 10٪ از Covid-19 بیماران؛ بیشتر در کودکان)
    • درد شکم (ناراحتی شکمی)
    • اسهال (اسهال) (نادر) (3.8٪)
    • تهوع / استفراغ
  • علائم قلبی عروقی (علائم قلبی عروقی) در بیماران مبتلا به آسیب قلبی برجسته است ، به جای علائم معمول مانند تب یا سرفه:
    • انژین سینه ("قفسه سینه تنگی ”؛ ناگهانی درد در قلب حوزه).
    • تپش قلب (تپش قلب)
    • سنکوپ (از دست دادن مختصر هوشیاری) - بیماران مبتلا به سنکوپ یا حتی بدون علت خارجی افتاده بودند SARS-COV-2 در حدود 24٪ موارد مثبت است.
  • علائم پوستی (تقریباً 20٪ بیماران).
    • ضایعات ماکولوپاپولار (تکه ای و دارای پاپول ، یعنی وزیکول ؛ 47٪ از بیماران): ضایعات پری فولیکولار با درجات مختلف پوسته ریزی ، گاهی اوقات شبیه pityriasis rosea (گلسنگ گل رز)
    • تورم های اریتماتوی آکرال ("متعلق به اندام ها به پایان می رسد") (همراه است پوست قرمزی ") همراه با برخی از وزیکول ها (وزیکول های پر از مایع) و جوش های چرکی (جوش های پوستی ؛ 19٪ از بیماران): به طور نامتقارن بر روی دست ها و پاها تغییرات شبیه سرمازدگی (pseudo-chilblain ؛ pseudo-frostbump) ؛ شکل گیری در دوره بعدی بیماری (به طور متوسط ​​پس از 12.7 روز)
    • ضایعات Urticular (Wheals ؛ 19٪ بیماران): موضعی: تنه و در بعضی موارد کف دست
    • Livedo (تغییر رنگ شدید در پوست) و یا نکروز (آسیب بافتی به علت مرگ سلولها ؛ 6٪ از بیماران): محلی سازی تنه و آکرای ناشی از ایسکمی (کاهش خون جریان)؛ تصویر بالینی مانند بیماری عروقی انسداد (بیماری انسداد) ؛ مرگ و میر (میزان مرگ و میر): 10.

توجه: بالا دستگاه تنفسی به نظر می رسد که کمتر از عفونت های پیشگیرانه کرونا ویروس تحت تأثیر قرار می گیرد. این یک سرنخ مهم برای تمایز از فصلی است تاثیر. سرنخ های دیگر

  • بر اساس یک مطالعه همگروهی بزرگ بر روی 16,749،19 فرد مبتلا به COVID-XNUMX ، شایع ترین بیماری های همراه (بیماری های همزمان) عبارتند از:
      • بیماری مزمن قلب (29٪)
      • دیابت بدون عارضه (19٪)
      • مزمن غیرآسم ریه بیماری (19٪
      • آسم برونش (14٪)

    19 درصد از بيماران هيچ يك از بيماري هاي مستند را نداشتند. سه خوشه در علائم COVID-XNUMX یافت شد:

تفاوت اصلی در علائم عفونت با SARS-CoV-2 (ویروس کرونا) در مقایسه با آنفولانزا (سرماخوردگی) یا آنفلوانزا (آنفولانزا):

نشانه ها SARS-COV-2 عفونت آنفلوانزا انفلوانزا
Febbre + + + + + (جزئی تب، در صورت وجود) + + + +
خستگی + + + + ++ + + + +
سرفه کردن ++++ (خشک) + + + ++++ (خشک)
عطسه 0 + + + + 0
رینیت (آبریزش بینی) + + + + + ++
هیپو- یا آنوسمیا یا هیپو- یا اگزوزیا حاد (اختلال در حس بویایی و چشایی: از بین رفتن حس بویایی و چشایی ، در صورت وجود) + + + 0 ++
تنگی نفس (تنگی نفس ؛ تنگی نفس) ++ 0 0
میالژی (درد عضلانی) ++ + + + + + + + +
آرترولژی (درد در اندام ها) ++ + + + + + + + +
سفالژی (سردرد) ++ + + + + +
گلو درد ++ + + + + ++
اسهال + 0 ++

افسانه

  • مکرر: ++++
  • کوچک: +++
  • گاهی اوقات: ++
  • به ندرت +
  • نه: 0