پتاسیم: گروه های خطرناک

گروه های خطر برای کمبود

  • زنان و مردان به ترتیب>> 65 سال سن (به دلیل مصرف ناکافی غذا ، استفاده مکرر از داروها - دیورتیک ها, ملین).
  • بحث در مورد افزایش نیاز به ورزشکاران و کارگران سنگین (بعد از چند ساعت ورزش مداوم حدود 300 میلی گرم) پتاسیم / L از طریق عرق از بین می روند).

افراد با

  • افزایش تلفات دستگاه گوارش (به دلیل شدید اسهال (اسهال) ، استفراغ، یا فیستول روده).
  • گرفتن ملین و بتا بلاکرها (که منجر به ضرر زیاد می شود).
  • افزایش کلیه پتاسیم دفع ، به دلیل مصرف نوع تیازید دیورتیک ها و دیورتیک های حلقه ای، در نارسایی کلیه و ادرار اسمزی در دیابت ماهی
  • مصرف داروهای ادرار آور ، آنتی بیوتیک و الکل (به دلیل از دست دادن کاتیون های بزرگ دستگاه گوارش ، افت قند خون رخ می دهد که نفوذپذیری پتاسیم را از طریق کانال های پتاسیم افزایش می دهد و منجر به از بین رفتن پتاسیم کلیه می شود - علاوه بر این ، نفوذپذیری بالای پتاسیم بر پتانسیل عملکرد میوکارد تأثیر می گذارد)
  • بیش از اندازه سدیم مصرف (می تواند رهبری به پتاسیم تخلیه).
  • افزایش جذب پتاسیم داخل سلولی (در طی اسیدوز درمان، گلوکز-انسولین درمان).

در نتیجه افزایش تلفات پتاسیم ، خطر ابتلا به هیپوکالمی (کمبود پتاسیم؛ پتاسیم غلظت <3.5 mmol / L) افزایش می یابد. علاوه بر این ، دفع زیاد پتاسیم ممکن است اثر آریتموژنیک را افزایش دهد گلیکوزیدهای قلبی.

گروه های خطر برای بیش از حد - خطر ابتلا به هیپرکالمی (بیش از حد پتاسیم ؛ پتاسیم غلظت > 5.5 میلی مول در لیتر)

افراد با

  • افزایش مصرف ، به عنوان مثال ، از طریق خوراکی بیش از حد یا تغذیه تزریقی، حاوی پتاسیم داروهای یا جایگزین های نمکی ، مکمل.
  • سن> = 65 سال
  • اختلال عملکرد ناشناخته کلیه
  • نارسایی قلبی
  • هیپوالدوسترونیسم
  • تمایل به اسیدوز
  • مصرف زیاد الکل
  • دیابت شیرین با اختلالات در عملکرد قلب و عروق خودمختار
  • کاهش دفع پتاسیم کلیه (در حاد و نارسایی مزمن کلیه، نارسایی غده فوق کلیوی - بیماری آدیسون، مصرف داروهای - هپارین، پتاسیم صرفه جویی می کند دیورتیک ها, آلدوسترون آنتاگونیست ها ، مهار کننده های ACE (آنزیم مبدل آنژیوتانسین) ، اسپیرونولاکتون، ضد التهاب غیر استروئیدی داروهای، سیکلوسپورین A و مسکن های محیطی.
  • اختلالات توزیع از فضای داخل سلولی به فضای خارج سلول - به عنوان مثال ، در اسیدوز تنفسی و متابولیکی ، ضربه ، سوختگی ، رابدومیولیز ، همولیز حاد ، آزاد شدن پتاسیم از بافت

افزایش پتاسیم خارج سلول غلظت اثر را کاهش می دهد گلیکوزیدهای قلبی.