A گانگلیون، به زبان عامیانه به عنوان گانگلیون شناخته می شود ، تورم زیر آن است پوست. این معمولاً در a اتفاق می افتد غلاف تاندون or کپسول مفصلی از دست ، اما همچنین می تواند در پا و گاهی اوقات زانو دیده شود.
گانگلیون چیست؟
تصویر گرافیکی a گانگلیون و آناتومی آن آ گانگلیون کیست است که یک محفظه پر از مایع در بافت واقع در زیر آن است پوست. کیست با a همراه است کپسول مفصلی یا با یک غلاف تاندون در زیر آن واقع شده است این گانگلیون نام overbone دارد (با "پا”به معنای قدیمی استخوان) زیرا از خارج به صورت تورم ظاهر می شود. این تورم را پزشکان تومور بافت نرم می نامند ، گرچه این تومور بی خطر است. مایعات موجود در کیست از تشکیل می شود اسید هیالورونیک. گانگلیون اغلب در دست ، کمتر در پا یا زانو دیده می شود.
علل
اینکه چگونه دقیقاً یک گانگلیون ایجاد می شود هنوز کاملاً شناخته نشده است. یکی از علل احتمالی در نظر گرفته شدن پارگی در آن است غلاف تاندون or کپسول مفصلی. هنگام تولید مایعات مفصلی ، ممکن است چنین پارگی ایجاد شود. وقتی مقدار مایعات خیلی زیاد شود ، از طریق پارگی به بافت اطراف نفوذ می کند ، جایی که کیست ایجاد می کند. سپس این گانگلیون بیشتر با محل مبدا ، یعنی غلاف تاندون یا کپسول مفصل مرتبط است. چرا تولید افزایش یافته است مایع سینوویال ناشناخته است اختلالات مادرزادی ، اضافه بار ناشی از حرکات یا تحریک بیش از حد مشکوک است. علل هورمونی را نیز نمی توان رد کرد ، زیرا احتمال ابتلا به گانگلیون در زنان حدود سه برابر بیشتر از مردان است. اگر یک گانگلیون از قبل تشکیل شده باشد ، معمولاً با حرکت بزرگ می شود.
علائم ، شکایات و علائم
اغلب ، گانگلیون ها در پشت دست ایجاد می شوند ، مچ دست، یا انگشتان ، اما در موارد نادرتر می توانند در پشت پا ، زانو ، آرنج یا شانه ایجاد شوند. مبتلایان ابتدا متوجه یک دست انداز می شوند. این حالت معمولاً به صورت برآمدگی است گره یا تورم بیضوی بیضی شکل. اندازه یک گانگلیون می تواند تا دو سانتی متر باشد. با این حال ، اندازه بعضی از آنها فقط چند میلی متر است و به طور تصادفی کشف می شوند یا کاملاً مورد توجه قرار نمی گیرند. همچنین ممکن است چندین گانگلیون در کنار یکدیگر ایجاد شوند. اگر گانگلیون اندازه مشخصی داشته باشد ، برای سایرین نیز قابل مشاهده است. غالباً ، گانگلیون ها هیچ مشکلی ایجاد نمی کنند درد اصلاً در فرد مبتلا. در موارد دیگر ، فشار شدید درد می تواند رخ دهد ، که می تواند به مناطق دیگر نیز تابیده شود. به عنوان مثال ،پا در مچ دست همچنین می تواند خود را از طریق احساس کند درد آرنج. این می تواند آزادی حرکت فرد آسیب دیده را به طور گسترده محدود کند. گانگلیون های بزرگتر همچنین می توانند مجاری عصبی را فشرده و عروق. این می تواند باعث بی حسی و گزگز شدن اندام ها شود. فشار بر عروق همچنین می توانید رهبری به خونریزی و متعاقباً عفونت.
دوره
سیر بیماری در گانگلیون می تواند در علائم مختلف ظاهر شود. در هر صورت ، گانگلیون از نظر بصری به عنوان تورم شناخته می شود یا گاهی اوقات فقط می تواند لمس شود. درجه درد در افرادی که گانگلیون دارند بسیار متفاوت است. به عنوان مثال ، در بعضی از افراد فقط هنگامی که تحت فشار قرار گیرد درد ایجاد می کند فشار، در حالی که سایر افراد مبتلا یک درد مداوم واضح را تجربه می کنند. اگر گانگلیون در ناحیه مسیرهای عصبی تشکیل شده باشد ، این نیز می تواند باشد رهبری به یک احساس بی حس همچنین اتفاق می افتد که گانگلیون به صورت گانگلیون ظاهر نشود ، بلکه در مفصل ایجاد شده و از خارج قابل مشاهده نباشد. در این روند بیماری ، علائم اغلب به صورت درد مفاصل ناشی از گانگلیون.
عوارض
گانگلیون در درجه اول باعث تورم و درد شدید می شود. درد سوزننده است و به همین ترتیب می تواند به سایر مناطق بدن نیز منتقل شود و باعث درد شدید و ناراحتی دیگری شود. این غیر معمول نیست مفاصل احساس بی حسی کند و بیمار دچار اختلالات حسی و حرکت محدود شود. به عنوان یک قاعده ، گانگلیون زندگی روزمره فرد مبتلا را به شدت محدود می کند و کیفیت زندگی را کاهش می دهد. درد می تواند به صورت درد در حالت استراحت یا درد تحت فشار ایجاد شود. درد در حالت استراحت می تواند رهبری به اختلالات خواب و تحریک پذیری عمومی بیمار. علاوه بر این ، آنها معمولاً تأثیر منفی بر روان بیمار دارند. عوارض معمولاً در طول درمان رخ نمی دهد. همچنین درمان فقط در صورت وجود ناراحتی واقعی از گانگلیون باید انجام شود. ورزشها و روشهای درمانی عمدتا مورد استفاده قرار می گیرند. گانگلیون بدون علائم معمولاً درمان نمی شود و هنوز به عوارضی منجر نمی شود. در موارد شدید ، درمان نیز می تواند با کمک دارو صورت گیرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر تورم یا رشد غیرمعمولی در دست ، پا یا زانو ظاهر شد ، باید چکاپ با پزشک مراقبت های اولیه انجام شود. اگر این تورم نشان دهد که مایعی در آن وجود دارد ، می تواند یک گانگلیون باشد. از آنجا که باید درمان انجام شود ، توضیح پزشک در مورد مشاهده ضروری است. اگر تغییرات در ظاهر پوست مشکل در حرکت یا فعالیتهای روزمره دیگر به طور معمول قابل انجام نیست ، مراجعه به دکتر لازم است. اگر بی حسی یا اختلالات حسی در منطقه آسیب دیده رخ دهد ، یک پزشک باید علت را تشخیص دهد. در صورت درد یا ناراحتی ، قبل از مصرف داروی مسکن به پزشک نیاز است. اگر رشد اندام ها بزرگ شود یا اختلالات افزایش یابد ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت شود. اگر ناراحتی از مفاصل رخ دهد یا اگر فشار جسمی یک طرفه وجود داشته باشد ، اگر بیمار به دنبال درمان پزشکی نباشد ، در معرض خطر بیماری دیگری است. اگر احساس تنش یا فشار وجود دارد ، احساسی است فشار یا تحریک پذیری ، باید با پزشک مشورت شود. اگر یک تجربه استرس زا وجود دارد یا اگر عملکرد معمول کاهش می یابد ، توصیه می شود از پزشک کمک بگیرید.
درمان و درمان
گانگلیون همیشه درد یا ناراحتی دیگری ایجاد نمی کند. اگر این مورد باشد ، درمانی است معیارهای در ابتدا باید اجتناب شود ، زیرا یک گانگلیون اغلب خود به خود عقب می رود. از طرف دیگر ، اگر گانگلیون همراه با درد یا ناراحتی دیگری باشد ، مانند محدودیت در عملکرد حرکتی ، درمان در ابتدا انجام می شود. روشهای مختلفی در اینجا استفاده می شود. اگر درد فقط خفیف است ، تن درمانی درمان می تواند کمک کند. گزینه دیگر این است که مایعات را از کیست خارج کنید پنچر شدن. برای کمک به تورم ، کورتیزون تزریق ممکن است استفاده شود گزینه دیگر برای درمان دارویی تزریق هیالورونیداز است. این باعث می شود اسید هیالورونیک در کیست تجزیه شود و گانگلیون به عقب برگردد. اگر این روش ها مثر واقع نشوند یا درد خیلی شدید باشد ، برداشتن گانگلیون از طریق جراحی ممکن است لازم باشد. در حین جراحی ، نه تنها کیست برداشته می شود ، بلکه پارگی که باعث تشکیل گانگلیون شده نیز بسته می شود.
چشم انداز و پیش آگهی
گانگلیون پیش آگهی مطلوبی دارد. بهبود خود به خودی در بسیاری از بیماران ثبت شده است زیرا مایع سینوویال تشکیل شده می تواند توسط ارگانیسم در هر زمان حذف شود. این امر منجر به عقب رفتن گانگلیون و رهایی از علائم برای بیمار می شود. انتظار نمی رود اثرات دیررس آن رخ دهد. دامنه حرکتی کاملاً بازیابی شده است ، بنابراین بیمار دیگر نباید انتظار اختلالی داشته باشد. علیرغم بهبودی خود به خود احتمالی ، در هر زمان از زندگی بیمار می توان یک گانگلیون تشکیل داد. در این موارد ، پیش آگهی مثبت باقی می ماند. اگر گانگلیون به خودی خود بهبود نیابد ، فقط درمان های پزشکی می توانند موجب تسکین شوند. علاوه بر این ، بدون درمان، خطر افزایش اندازه تورم در دوره بعدی وجود دارد. این منجر به افزایش ناراحتی و محدودیت در امکان حرکت می شود. صرف نظر از انتخاب روش درمان ، بهبودی سریع در شرایط بهینه اتفاق می افتد. در صورت عدم بروز عارضه دیگر ، بیمار طی چند روز یا چند هفته از درمان مرخص می شود. ویزیت پیگیری معمولاً پس از چند ماه برنامه ریزی می شود تا بررسی شود آیا مجدداً مایع مفصلی تجمع یافته است و تحرک به طور کامل برقرار شده است یا خیر. وضعیت احتمالی ضعف یا بارگذاری نادرست در صورت امکان سریعاً بررسی و اصلاح می شود.
پیشگیری
اگرچه هنوز به طور کامل مشخص نشده است که چرا یک گانگلیون ایجاد می شود ، اما رابطه با بارگذاری نادرست مفصل کاملاً واضح است. مفاصل بنابراین برای پیشگیری توصیه می شود. این مسئله به ویژه اگر اتصالات تحت بار سنگینی قرار بگیرند ، به عنوان مثال هنگام کار در رایانه ، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با کمک کشش تمرینات و شل شدن عضلات بازو و دست ، که همچنین شامل حرکت عملکردی مفاصل است ، می توان از گانگلیون جلوگیری کرد.
مراقبت پس از آن
اگر گانگلیون با جراحی برداشته شود ، زخم باید در چند روز اول پس از آن به طور منظم بررسی شود. این اجازه می دهد تا تشخیص زود هنگام التهاب یا تورم استفاده از باند الاستیک معمولاً می تواند از خونریزی و تجمع مایعات در ناحیه زخم جلوگیری کند. بی حرکتی مفصل آسیب دیده در هر صورت لازم نیست ، اما می تواند درد را در روزهای اول پس از عمل کاهش دهد. اگر یک گانگلیون از سمت خم شدن مفصل برداشته شود ، آتل منطقی است. اگر زخم به خوبی بهبود یابد ، پانسمان در هفته اول دو تا سه بار تمدید می شود و بخیه ها بین روز 10 تا 14 برداشته می شوند. یک تا دو روز پس از برداشتن بخیه ها ، معمولاً دیگر نیازی به باند نیست. پس از جراحی ، باید تمام وزن را به آرامی و به تدریج روی مفصل قرار دهید. اگر این مورد خیلی سریع مجبور شود ، می تواند باعث ظاهر شدن مجدد گانگلیون و ایجاد تورم و درد شود. حمام منظم منطقه آسیب دیده در سرد یا ولرم آب اثر مفیدی دارند. مالیدن اسکار نازک با پماد چرب باعث نرم شدن بافت می شود. در بیشتر موارد، تن درمانی or کار درمانی ضروری نیست. به طور معمول ، ناتوانی در کار سه تا چهار هفته است.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
این گانگلیون توسط شخص مبتلا قابل درمان است ، از آنجا که گانگلیون باعث درد نمی شود یا حرکت فرد مبتلا محدود نمی شود. در این حالت ، برداشتن جراحی پس از این لازم نیست. با این حال ، این باید توسط پزشک از قبل روشن شود. فرد مبتلا می تواند گانگلیون را با خاک رس درمان کند. خاک رس شفابخشی تشکیل شده است مواد معدنی و یا مستقیماً به گانگلیون زده می شود و یا خاک رس بهبود دهنده ابتدا گرم شده و سپس اعمال می شود. هر دو گزینه باید از گانگلیون راحت شوند. از گزینه های جایگزین خاک رس ، ضماد با comfrey پماد یا آرنیکا پماد علاوه بر این ، گانگلیون نیز می تواند با آن درمان شود پماد اسب. اگر گانگلیون بهبود نیابد ، می توان با آن نیز درمان کرد کورتیزون و داروهای ضد درد توسط پزشک تجویز شده است. در ترکیب با ثابت شدن موقتی ناحیه آسیب دیده ، این می تواند منجر به بهبود شود. اگر اینها معیارهای هیچ بهبودی منجر نشود ، پس باید با پزشک مشورت شود. اگر گانگلیون هیچگونه ناراحتی ایجاد نکند ، پس نمی توان آن را درمان کرد. این احتمال وجود دارد که در اثر ضربه ترکیده و مایعات خارج شده از کیست پس از آن توسط بدن جذب شود. بنابراین گانگلیون برداشته می شود و دیگر به مراحل دیگری نیازی نیست.
