تشخیص
به دلیل دوره معمولاً بی خطر ، کوتاه و محدود کننده حاد کولیت، یک تشخیص فراتر از تاریخچه پزشکی و معاینهی جسمی معمولاً لازم نیست اگر علائم بسیار شدید باشد ، مدفوع و خون آزمایش برای عوامل بیماری زا می تواند انجام شود. روش انتخاب برای تشخیص بیماری کرون is آندوسکوپی از روده بزرگ و ایلئوم با نمونه برداری همزمان از بافت ، که تحت میکروسکوپ بررسی می شود. اقدامات تشخیصی بیشتر ممکن است شامل یک آندوسکوپی از مری ، معده و روده کوچک، و همچنین اشعه ایکس or سونوگرافی معاینه شکم.
خون آزمایشات بیماری کرون بیماران ممکن است افزایش التهاب و کم خونی به دلیل آهن و / یا اسید فولیک کمبود. همین امر در تشخیص کولیت اولسراتیو. ایسکمیک کولیت معمولاً توسط تشخیص داده می شود کولونوسکوپی (کولونوسکوپی) ، اما اشعه ایکس شکم و همچنین اشعه ایکس از شکم روده بزرگ و / یا روده عروق با استفاده از ماده حاجب نیز می توان در اینجا استفاده کرد.
حاد کولیت با شروع ناگهانی و دوره کوتاه مدت تقریباً 2-4 روز مشخص می شود ، در نتیجه عفونت خود را محدود می کند. فرد مبتلا معمولاً از شدت رنج می برد اسهال، که معمولاً نازک تا آبکی است. در موارد شدیدتر ، مخاط ، خون or چرک در مدفوع نیز ممکن است قابل توجه باشد.
Febbre, تهوع و استفراغ و همچنین گرفتگی مانند درد شکم ممکن است همراه باشد اسهال. علائم شایع بیماری التهابی مزمن روده همچنین اسهال, تهوع, از دست دادن اشتها, تب و کاهش وزن روند آهسته و تدریجی و متناوب (متناوب فاقد علائم و فاقد علائم) پیشرفت بیماری نیز مشخصه است.
به ندرت ، با این حال ، دوره های یبوست یا ممکن است مدفوع طبیعی ایجاد شود. این واقعیت کولیت را رد نمی کند. 90٪ از بیماری کرون بیماران از رنج می برند درد شکم در سمت راست یا نزدیک ناف ، تب, نفخ و بیشتر اسهال بی خون است.
30٪ از مبتلایان نیز دارای قند شیر عدم تحمل (عدم تحمل لاکتوز) در تضاد، کولیت اولسراتیو با اسهال مخاطی خونی (تا 20 در روز) همراه با گرفتگی مشخص می شود درد شکم. عوارض جانبی مانند قرمز شدن پوست ، درد مفاصل و التهاب چشم به ندرت می تواند همراه باشد کولیت اولسراتیو، اما به طور قابل توجهی بیشتر بیماری کرون.
کولیت ایسکمیک با شکم مشخص می شود درد در دوره ها و اسهال خونی یا بی خون. کامل انسداد از روده بزرگ عروق می تواند منجر به انفارکتوس روده شود (انفارکتوس مزانتریک) ، که منجر به مرگ قسمت روده آسیب دیده می شود و می تواند تهدید کننده زندگی باشد. غالباً ، بیماران مبتلا همچنین در سایر قسمتهای بدن کلسیفیکاسیون نشان می دهند که می تواند منجر به آن شود اختلالات گردش خون در پاها یا کرونر عروق، به عنوان مثال.
خطر همه انواع التهاب بیش از همه در از دست دادن زیاد مایعات و الکترولیت ها ناشی از اسهال. به دلیل التهاب غشای مخاط ، روده بزرگ دیگر قادر به جذب نمک و آب نیست ، بنابراین این مواد از بین می روند. نتیجه آن می تواند کمبود مایعات در بدن باشد که به آن اصطلاح می شود کم آبی بدن.
مبتلایان می توانند با کاهش وزن و کاهش قابل توجه عملکرد بدنی مورد توجه قرار گیرند. در کولیت مزمن ، عارضه دیگر در درجه اول پارگی دیواره روده است که ناشی از افزایش تخریب التهابی دیواره روده است. عواقبی مانند خونریزی و گسترش التهاب به کل حفره شکم تا مسمومیت خونی ممکن است
علاوه بر این ، التهابات می تواند منجر به چسبندگی روده شود ، که احتمالاً با تجمع مدفوع منجر به اختلال جریان می شود. بیماران مبتلا به بیماری کرون ، اما حتی بیشتر از آن با کولیت اولسراتیو ، در طول زندگی ، بسته به طول مدت و شدت بیماری ، خطر ابتلا به تومور بدخیم روده بزرگ (کارسینوم روده بزرگ) را دارند. تقریباً 2٪ بیماران کولیت اولسراتیو پس از 10 سال پیشرفت بیماری و تقریباً 30٪ پس از 30 سال پیشرفت بیماری دچار سرطان روده بزرگ می شوند. یک عارضه دیگر ، به ویژه در کولیت اولسراتیو ، ایجاد اتساع حاد روده بزرگ است (مگاکولون سمی) ، که می تواند منجر به شوک و نارسایی چند عضو.
