پوکی استخوان ستون فقرات: طبقه بندی

طبقه بندی چگالی سنجی از پوکی استخوان (سازمان جهانی بهداشت)

درجه طبقه بندی امتیاز T
معمولی ≥ - 1 + بدون شکستگی (شکستگی استخوان)
0 استئوپنی (کاهش تراکم استخوان) - 1.0 تا - 2.5 + بدون شکستگی
1 پوکی استخوان ≤ - 2.5 + بدون شکستگی
2 پوکی استخوان آشکار - 2.5 + 1-3 پوکی استخوانشکستگی های مرتبط (شکسته) استخوان ها).
3 پوکی استخوان پیشرفته ≤ - 2.5 + شکستگی های متعدد بدن مهره ای ، اغلب شامل شکستگی های خارج نخاعی

افسانه

  • T-score (T-value) اندازه گیری آماری است که تفاوت نتایج اندازه گیری را از مقدار متوسط ​​نشان می دهد تراکم استخوان از بزرگسالان جوان (25-40 سال) از همان جنس. T نمره در انحراف معیار (SD) بیان شده و برای ارزیابی بسیار مهم است شکستگی خطر.

پوکی استخوان Ringe به اشکال اولیه و ثانویه تقسیم می شود:

اولیه یا ایدیوپاتیک پوکی استخوان.

  • پوکی استخوان نوزاد و نوجوان (شکل نادری که می تواند در سنین 8 تا 14 سالگی رخ دهد).
  • پوکی استخوان نوع اول - پوکی استخوان بزرگسال ، یائسه.
  • پوکی استخوان اولیه نوع II - پوکی استخوان پیر (مربوط به سن).

پوکی استخوان اولیه نوع I

این نوع پوکی استخوان عمدتا زنان 50 تا 70 ساله را تحت تأثیر قرار می دهد. اعتقاد بر این است که علت اصلی کمبود هورمون جنسی زن استروژن است که با تغییرات هورمونی در طول يائسگي (یائسگی) در این مورد ، کمبود استروژن باعث افزایش سیتوکینهای مختلف (مواد پیام رسان) می شود که استئوکلاستها را تحریک می کند (سلولهایی که دوباره بافت استخوان را تجزیه می کنند) ، در نتیجه ماده استخوان به طور مداوم تجزیه می شود. بنابراین به این شکل از پوکی استخوان پوکی استخوان یائسه نیز گفته می شود.

پوکی استخوان نوع II

این نوع پوکی استخوان - پوکی استخوان پیر نیز نامیده می شود - زنان و مردان بالای 70 سال را به طور مساوی تحت تأثیر قرار می دهد. در این شکل از پوکی استخوان ، فشرده سازی (لایه حاشیه خارجی استخوان) به طور فزاینده ای علاوه بر استخوان اسفنجی تحت تأثیر قرار می گیرد (سل استخوان ؛ اینها به استخوان پایداری می دهند ، یعنی مقاومت در برابر شکستگی) بنابراین ، شکستگی (شکستگی استخوان) از طولانی استخوان ها عمدتا در اینجا رخ می دهد. در این بیماری که به پوکی استخوان پیر نیز معروف است ، ویتامین D مقاومت و کمبود ویتامین D در پیری رخ می دهد و رهبری، از جمله ، به کاهش در کلسیم جذب از روده. پوکی استخوان ثانویه - که حدود 5٪ از کل پوکی استخوان را تشکیل می دهد - به طور مساوی بر زنان و مردان تأثیر می گذارد و در نتیجه یک بیماری زمینه ای از قبل موجود ایجاد می شود. عواقب آن همان پوکی استخوان اولیه است.

پوکی استخوان ثانویه

  • پوکی استخوان ناشی از غدد درون ریز کمبود هورمون:
    • هیپوگنادیسم (عملکرد نامناسب غدد غدد).
      • زن و مرد
      • بی اشتهایی عصبی
      • بانوان ورزشکار با عملکرد بالا
      • تخمدان (برداشتن تخمدان)
    • کمبود هورمون رشد (کمبود هیپوفیز).

    بیش از حد هورمون:

  • سایر غدد درون ریز:
    • دیابت نوع 1
  • استئوپاتی های پیچیده:
    • اختلالات تغذیه ای
      • فروپاشي
      • سوdi هضم
      • سوnut تغذیه (پوکی استخوان گرسنگی)
      • اعتیاد به نوشیدن الکل
  • پوکی استخوان کلیه
  • پوکی استخوان به دلیل بیماری نئوپلاستیک / سرطان:
    • پلاسماسیتوما
    • پارانئوپلازی
    • کشکسی تومور
  • پوکی استخوان ناشی از بیماری های التهابی:
    • آرتریت روماتوئید
    • انتروپاتی های التهابی
  • پوکی استخوان ناشی از ارثی (تعیین ژنتیکی) بافت همبند بیماریها
    • سندرم Ehler-Danlos (EDS) - گروهی از بیماری های ناشی از اختلال در کلاژن سنتز در كلاژن نوع I آلفا 1 ژن.
    • بیماری های ذخیره گلیکوژن
    • هموسیستینوریا (هموسیستینوریا) - اختلالات متابولیکی است رهبری به افزایش غلظت اسید آمینه هموسیستئین در خون و هموسیستین در ادرار ، در نتیجه علائمی شبیه به سندرم مارفان.
    • سندرم مارفان - سیستمی بافت همبند بیماری ، بر اساس a ژن جهش می تواند اتوزومی غالب باشد یا به صورت پراکنده (به عنوان یک جهش جدید) رخ دهد. قابل توجه است که عمدتا توسط قد بلند.
    • استئوژنز ناکامل (OI) - بیماری بافت همبند با تشکیل ناقص استخوان با افزایش شکنندگی استخوان مشخص می شود.
  • پوکی استخوان ناشی از مکانیکی:
    • استراحت تخت
    • بی وزنی
    • بی حرکتی
  • علل دارویی یاتروژنیک: در زیر "علل / داروها" را ببینید.