In جنس زنبق و سوسن هتروکرومی ، عنبیه چشم دو رنگ متفاوت است. در بیشتر موارد ، این پدیده به دلیل ناهنجاری مادرزادی ، سندرم یا التهاب و رنگ آمیزی باعث می شود. بسیاری از هتروکرومیاها به دلیل تأثیری در بینایی نیاز به درمان ندارند.
هتروکرومیای عنبیه چیست؟
رنگ چشم رنگدانه از است جنس زنبق و سوسن، یا عنبیه. به طور معمول ، رنگ چشم هر دو چشم یکسان است. در افراد با جنس زنبق و سوسن هتروکرومیا ، این مورد نیست. رنگدانه های پوست و چشم ها توسط اصطلاحاً ملانوسیت تنظیم می شوند. اینها سلولهایی هستند که سنتز و بیان می شوند ملانین. ملانین در سایه های مختلف وجود دارد: به عنوان مثال رنگدانه قهوه ای تیره eumelanin نامیده می شود ، در حالی که ملانین قرمز مایل به زرد pheomelanin نامیده می شود. در یک فرد سالم معمولاً ترکیبی از دو نوع رنگدانه وجود دارد که ترکیب دقیق آن فرد را تعیین می کند پوست و رنگ چشم تفاوت بین دو پوست رنگین کمان مربوط به اختلال رنگدانه ای است که به آن چشم عجیب و غریب نیز گفته می شود که به ندرت بر روی انسان تأثیر می گذارد. حیوانات اهلی سفید و سفیدپوش مانند گربه و سگ بیشتر تحت تأثیر این پدیده قرار می گیرند. به عنوان یک قاعده ، اختلال رنگدانه سازی رنگ زدایی است. بخشهای چشم در این مورد حاوی نیستند ملانین و بنابراین مایل به آبی است. علاوه بر اشکال مادرزادی ، می توان هتروکرومیای عنبیه را نیز بدست آورد و در این فرم ثانویه ، اغلب نتیجه ایریتیس است.
علل
هتروکرومیای زنبق معمولاً مربوط به رنگ آمیزی عنبیه است و ممکن است یک پدیده مادرزادی باشد. در این حالت ، این پدیده عمدتا با سندرم Waardenburg مرتبط است ، که به دلیل یک اختلال تمایز جنینی جهش یافته در تاج های عصبی است. در بیشتر موارد ، سندرم وااردنبورگ با مهاجرت کمبود ملانوسیت ها همراه است که منجر به اختلالات رنگی می شود. علاوه بر این اختلالات رنگدانه ای عنبیه ، حسی - عصبی از دست دادن شنوایی علامت اصلی سندرم مرتبط با جهش است. شکل اکتسابی رنگ آمیزی عنبیه معمولاً از نظر علتی به عنبیه مربوط می شود پوست التهابات چنین التهاباتی رخ می دهد ، به عنوان مثال ، در زمینه بیماری های خود ایمنی مانند انسداد اسپوندیلیت، که در آن سیستم ایمنی بدن به بافت خود بدن حمله می کند. علاوه بر این ، اریتیس می تواند با یک واکنش ایمونولوژیک نسبت به بیماری های عفونی. به عنوان مثال ، عنبیه می تواند در طی عفونت با التهاب یابد تب خال ویروس ها or بیماری لایم، و التهاب می تواند باعث تخریب ملانوسیتهای سازنده رنگدانه ها شود ، که بعدا به عنوان رنگ زدایی ظاهر می شود. به ندرت ، هتروکرومیای عنبیه از علائم نقص عصب سمپاتیک است.
علائم ، شکایات و علائم
بیماران مبتلا به هتروکرومیای عنبیه چشمهای مختلفی دارند. چشم رنگی معمولاً نسبت به چشم دیگر کم رنگ تر به نظر می رسد. اختلالات رنگدانه ای مادرزادی عنبیه با لوسیسم همراه است و ممکن است با سایر اختلالات رنگی و حسی - عصبی همراه باشد. از دست دادن شنوایی به عنوان بخشی از سندرم Waardenburg. در هتروکرومیای عنبیه به دلیل عنبیه التهاب، اختلال رنگدانه ای ممکن است با آب مروارید و سایر تیرگی های لنز همراه باشد. در بسیاری از موارد ، به ویژه مواردی که دلایل نوروژنیک دارند ، نابرابر است شاگرد عرض علاوه بر نابرابری پوست رنگین کمان وجود دارد. به طور معمول ، بینایی تحت تأثیر اختلال رنگی قرار نمی گیرد. هتروکرومیای بخشی زمانی وجود دارد که نه کل چشم ، بلکه فقط یک قسمت عنبیه خاص از نظر رنگ تمایز یافته است ، که اغلب یک بخش عنبیه است. در حال اجرا به طور مایل به مرکز است. در هتروکرومیای مرکزی ، یک حلقه با رنگ متفاوت در مرکز عنبیه وجود دارد. این شکل از هتروکرومیای عنبیه در جمعیت رایج است و نیازی به بیماری ندارد.
تشخیص و روند بیماری
تشخیص هتروکرومیای عنبیه معمولاً توسط پزشک با تشخیص نگاه انجام می شود ، زیرا تفاوت رنگ بلافاصله آشکار است. به عنوان بخشی از فرایند تشخیصی ، علت تفاوت رنگ باید با جزئیات بیشتری تعیین شود. تمرکز اصلی برآورد مقدار بیماری است. در مورد سندرم های مادرزادی مانند سندرم وااردنبورگ ، از تست عملکرد سیستم شنوایی برای تشخیص استفاده می شود. التهابات با استفاده از آنالیزهای تشخیصی آزمایشگاهی ردیابی می شود. اگر علت التهابی باشد ، پزشک باید در حین تشخیص تفاوت بیشتری بین عوامل خود ایمنی و عفونی ایجاد کند تا درمان مناسب را آغاز کند.
عوارض
در بیشتر موارد ، هتروکرومیای عنبیه هیچ عارضه یا علائم خاصی ایجاد نمی کند. اگر هتروکرومیای عنبیه نباشد رهبری برای محدودیت در بینایی یا به طور کلی در زندگی روزمره ، درمان لزوماً لازم نیست. در بسیاری از موارد ، فرد مبتلا می تواند از یک چشم بهتر از چشم دیگر ببیند. غیر معمول نیست که هتروکرومیای عنبیه به وجود می آید رهبری به توسعه از دست دادن شنوایی. به ویژه در جوانان ، کم شنوایی می تواند رهبری به افسردگی و سایر ناراحتی های روانی. معمولاً تشخیص می تواند خیلی سریع انجام شود ، زیرا تظاهرات این بیماری مستقیماً توسط پزشک قابل مشاهده است. به همین ترتیب ، شنوایی بررسی می شود و هیچ عارضه خاصی وجود ندارد. در بسیاری از موارد ، هیچ درمانی برای این بیماری انجام نمی شود. فقط در صورت عفونت یا التهاب ، یک درمان با کمک آنتی بیوتیک ها می تواند صورت گیرد. این معمولاً منجر به موفقیت می شود و دیگر عارضه ای رخ نمی دهد. اگر شکایات بصری وجود داشته باشد ، می توان اینها را با کمک جبران کرد عینک. امید به زندگی توسط هتروکرومیای عنبیه کاهش نمی یابد و تحت تأثیر قرار نمی گیرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
به طور معمول ، هتروکرومیای عنبیه نیازی به مشاوره با پزشک ندارد. این تغییر در رنگ چشم است ، اما نه سلامت اختلال عملکرد از آنجا که بینایی اختلال ندارد یا هتروکرومیای عنبیه منجر به اختلالات بینایی زودرس نمی شود ، از نظر پزشکی جای نگرانی وجود ندارد. مراجعه به پزشک تنها در مواردی ضروری است که ناهنجاری ها به عنوان یک لکه نوری و احساسی دیده شده و همچنین مشکلات روحی در نتیجه ایجاد شده باشد. در صورت وجود تجربه افسردگی ، احساس شرمندگی یا کناره گیری اجتماعی ، مراجعه به پزشک ضروری است. از دست دادن رفاه ، کاهش عملکرد و بی علاقگی علائمی است که مراجعه به پزشک برای آنها توصیه می شود. در صورت ناهنجاری های رفتاری یا اختلالات شخصیتی که به دلیل هتروکرومیای عنبیه رخ می دهد ، فرد مبتلا به کمک نیاز دارد. با حمایت پزشک یا درمانگر می توان تغییراتی را ایجاد کرد که منجر به بهبود کیفیت زندگی شود. با این حال ، اگر بینایی کاهش یابد ، تاری دید ، یا سریع چشم ایجاد شود خستگی اتفاق می افتد ، باید به دکتر مراجعه شود. در صورت سردرد، احساس فشار در شاخه های چشم یا داخل آن سر، خونریزی چشم و همچنین ترشح غیر معمول چشم ، بیماری وجود دارد که باید مورد بررسی و درمان قرار گیرد. اگر فرد مبتلا از کدر شدن لنز رنج می برد ، مراجعه به پزشک نیز ضروری است.
درمان و درمان
در بیشتر موارد ، هتروکرومیای عنبیه روی بینایی تأثیر نمی گذارد. به همین دلیل ، در بسیاری از موارد ، هیچ درمان دیگری با شرط لازمه. اگر بیماران به دلیل هتروکرومیا اذیت می شوند ، توصیه می شود از آنها استفاده کنند لنز از رنگ مورد نیاز اگر هتروکرومیا در زمینه یک بیماری اکتسابی رخ دهد ، علی است درمان از ماشه نشان داده شده است ، مانند مبارزه با التهاب عفونی توسط حکومت of آنتی بیوتیک ها. در سندرم هایی مانند سندرم Waardenburg ، علی درمان امکان پذیر نیست زیرا یک بیماری مرتبط با جهش است. علائم موجود مانند کاهش شنوایی حسی عصبی به صورت علامتی درمان می شوند. به علاوه درمان وجود هتروکرومی در موارد دلایل مادرزادی ، به خصوص در هتروکروموسایکلیت Fuchs ضروری است ، زیرا التهاب نیز درگیر است. در التهابات خود ایمنی ناشی از هتروکرومی ، به عنوان مثال در زمینه اسکلروز متعدد، شعله ور شدن حاد معمولاً با دوزهای بالا پایان می یابد کورتیزون. این داروی ضد التهاب می تواند از آن عبور کند خون-مغز مانع و در نتیجه نفوذ به مرکز سیستم عصبی. بیماران بیماری های خود ایمنی همچنین پیشگیری از عود با دارو برای جلوگیری از التهاب مکرر را دریافت کنید.
چشم انداز و پیش آگهی
هتروکرومیای عنبیه مادرزادی ممکن است از نظر a مشکل ساز نباشد سلامت دیدگاه ، اما ممکن است با سایر اختلالات مادرزادی نیز همراه باشد. اگر با سندرم وااردنبورگ همراه باشد ، افراد مبتلا علاوه بر این از ناشنوایی رنج می برند. این اختلال به طور اتوزومی به ارث می رسد ، اما ممکن است به دلیل سایر تظاهرات لوسیسم باشد. با این حال ، از آنجا که تمام اختلالات جسمی مرتبط با آن مادرزادی است ، امکان درمان کامل وجود ندارد. هتروکرومیای زنبق به دلیل التهاب عنبیه، از سوی دیگر ، یک ثانویه است شرط نشان می دهد که آسیب دائمی به عنبیه وارد شده است. در طول زندگی فرد ، این می تواند به آب مروارید یا نوعی تیرگی لنز تبدیل شود که در نهایت منجر به کوری. تا زمانی که مورد واقعاً رخ ندهد ، بینایی تحت تأثیر هتروکرومی عنبیه قرار نمی گیرد و بینایی باقی می ماند. به ندرت ، شاگرد عرض چشم آسیب دیده تحت تأثیر قرار گرفته و دیگر به همان اندازه چشم دیگر باز یا بسته نیست ، که می تواند بر حس بینایی فرد تأثیر بگذارد. همچنین ممکن است چشم آسیب دیده دید گرم تری نسبت به چشم سالم داشته باشد. اگر تغییرات نگران کننده ای در بینایی ایجاد شود ، می توان آنها را برای بازیابی تصویر طبیعی تحت درمان قرار داد ، اما در نتیجه هتروکرومیای عنبیه همچنان ادامه خواهد داشت و ممکن است توسط خارجی ها همچنان شناخته شود.
پیشگیری
هتروکرومیای عنبیه به دست آمده به دلیل عفونت با درمان سریع علت بیماری می تواند تا حدی پیشگیری شود بیماری عفونی. تا آنجا که واکسیناسیون در دسترس باشد ، آنها نیز می توانند به عنوان پیشگیری شناخته شوند معیارهای. علل مادرزادی و بیماری های خود ایمنی هنوز نمی توان با موفقیت جلوگیری کرد.
پیگیری
در بیشتر موارد هتروکرومیای عنبیه ، معیارهای از خدمات پس از مراقبت بسیار محدود هستند یا به هیچ وجه در دسترس فرد مبتلا نیستند. در این حالت ، بیمار باید در مراحل اولیه با پزشک مشورت کند و سپس برای جلوگیری از عوارض بیشتر و همچنین بدتر شدن علائم ، درمان را نیز آغاز کند. تشخیص زودرس هتروکرومیای عنبیه همیشه تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد. درمان برای هتروکرومیای عنبیه همیشه ضروری نیست ، به طوری که در بیشتر موارد مراقبت های بعدی نیز برای این بیماری کاملاً غیرضروری است. هتروکرومیای عنبیه معمولاً نیاز به مصرف فرد مبتلا دارد آنتی بیوتیک ها. توجه به دوز صحیح و همچنین مصرف منظم دارو همیشه ضروری است. به همین ترتیب ، آنتی بیوتیک ها نباید همراه با هم مصرف شوند الکل، زیرا اثر آنها در غیر این صورت کاهش می یابد. در صورت بروز هرگونه ابهام و سوال ، همیشه ابتدا با پزشک مشورت کنید. به طور معمول ، این بیماری امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش نمی دهد و می تواند نسبتاً خوب درمان شود. به علاوه معیارهای در این مورد دیگر نیازی به مراقبت های بعدی نیست.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
درمان در هر مورد از هتروکرومیای عنبیه لازم نیست. به عنوان یک قاعده ، افراد مبتلا فقط در صورت نیاز به معالجه نیاز دارند شرط منجر به کاهش قدرت بینایی یا سایر شکایات بینایی می شود. با این حال ، گزینه های خودیاری برای هتروکرومیای عنبیه به شدت محدود است. با درمان سریع و زودرس عفونتها و التهابات چشم ، خود بیماری قابل پیشگیری است. این بیماری همچنین می تواند با واکسیناسیون های خاص که با مشورت پزشک معالج انجام می شود ، مقابله کند. رعایت برخی از استانداردهای بهداشتی در صورت عفونت چشم همچنین برای مبتلایان توصیه می شود. هتروکرومیای زنبق معمولاً با کمک آنتی بیوتیک درمان می شود ، بنابراین فرد مبتلا مجبور نیست اقدامات دیگری انجام دهد. در هنگام مصرف آنتی بیوتیک ، باید به موارد احتمالی توجه شود فعل و انفعالات با سایر داروها در صورت تردید ، برای جلوگیری از عوارض جانبی ، باید همیشه با پزشک مشورت شود. نوشیدن الکل در حالی که از مصرف آنتی بیوتیک باید به شدت خودداری شود. استفاده از رنگ خاص لنز ممکن است ظاهر خارجی بیماری را محدود کند.
