نورالژی تریژمینال: علل ، علائم و درمان آن

تریژمینال نورالژی یا نورالژی صورت ، بیماری یا تحریک بیش از حد عصب جمجمه 5 است. علائم تشنج شدید است درد در صورت. درمان در ابتدا با دارو انجام می شود و در موارد شدید ، جراحی ممکن است لازم باشد.

نورالژی سه قلو چیست؟

تریژمینال نورالژی بیماری است عصب سه قلو. با سه شاخه (صورت سه قلو = سه قلو) صورت ، دستگاه جونده و حلق را عصب کشی می کند و مستقیماً به مغز. متعلق به 12 جمجمه است اعصاب و عصب جمجمه 5 نامیده می شود. نورالژی اصطلاح پزشکی برای درد عصب (نورون = عصب ، -الژیا = درد). نورالژی ترجیامین خود را به صورت تشنج نشان می دهد درد در گونه ، بالا و فک پایین، و همچنین در پیشانی ، اطراف چشم یا در سینوس. بین علامت گذاری و کلاسیک تمایز قائل می شوند عصب عصبی سه قلو. فرم علامت دار کمتر رایج به عنوان همراهی با سایر بیماری های زمینه ای ، اغلب در اسکلروز متعدد یا بعد از ضربه. اغلب به صورت دوطرفه توسعه می یابد. کلاسیک عصب عصبی سه قلو نوع رایج تری است. معمولاً فقط از یک طرف تشکیل می شود و با فواصل بدون علائم مشخص می شود.

علل

علت نورالژی عصب سه قلو آسیب ، تحریک بیش از حد یا بیماری عصب جمجمه 5 است (عصب سه قلو) در نورالژی کلاسیک سه قلو ، ماشه معمولاً افزایش فشار بر عصب است. این در اثر ضخیم شدن ایجاد می شود خون عروق. وقتی عروق کلسیفیه می شوند ، خاصیت ارتجاعی آنها کاهش می یابد و ضخیم و بی حرکت می شوند. در حال حاضر ، اگر چنین ضخیم شده است شریان نزدیک به عصب است ، فشار ایجاد می کند ، باعث تحریک یا آسیب عصب می شود. در نورالژی سه قلو با علامت کمتر شایع ، علت بیماری دیگری است. که در اسکلروز متعدداز اعصاب ملتهب می شود ، باعث ایجاد نورالژی سه قلو می شود. که در ضربه، ضعیف خون جریان به مغز می تواند باعث نورالژی شود.

علائم ، شکایات و علائم

علامت اصلی نورالژی سه قلو یک بیماری شدید است درد در یک طرف صورت که ناگهان به داخل شلیک می کند و می کشد. تقریباً احساس می شود که برق مانند رعد و برق است که پس از مدت کوتاهی فروکش می کند. گاهی اوقات درد نیز به صورت درک می شود سوزش یا چاقوکشی بستگی به کدام شاخه دارد عصب سه قلو تحت تأثیر قرار می گیرد ، علائم در ناحیه مربوطه صورت قرار دارند. اغلب شاخه های دوم و سوم بیمار می شوند. این منجر به درد در گونه ها می شود ، استخوان گونه و چانه ، بینی یا بالا و فک پایین. دندان ها نیز می توانند صدمه ببینند. از طرف دیگر ، شکایات در پیشانی ، جایی که اولین شاخه عصب در آن جریان دارد ، نادر است. حملات درد را می توان با لمس کردن ایجاد کرد پوست، توسط یک انشعاب هوا ، با مسواک زدن دندان ها ، با حرکات فک هنگام صحبت یا جویدن ، یا با بلعیدن. با این حال ، آنها همچنین می توانند کاملا غیر منتظره و بدون هیچ محرک قبلی شعله ور شوند. گاهی اوقات درد تیراندازی با همراه است انقباض از عضلات صورت. عصب سه قلو یکی از ضخیم ترین ها است اعصاب در بدن ، بنابراین درد ایجاد شده تقریبا غیر قابل تحمل است. به دلیل ترس از حمله درد ، برخی از بیماران از خوردن غذا و نوشیدن مایعات خودداری می کنند. این می تواند باعث کاهش وزن و کم آبی بدن. از آنجا که ناراحتی بسیار ناراحت کننده است ، شرط می توان رهبری به افسردگی.

تشخیص و دوره

علائم نورالژی عصب سه قلو عمدتا با شروع ناگهانی درد شدید در صورت بروز می یابد که فقط برای چند ثانیه ادامه دارد و سپس فروکش می کند. آنها مانند افزایش برق احساس می کنند و ممکن است در چند بازه کوتاه عود کنند و سپس برای مدتی دوباره از بین بروند. غالباً ، این حملات درد با لمس صورت یا حرکت دادن فک ایجاد می شود. این می تواند هنگام جویدن یا بلعیدن ، هنگام مسواک زدن دندان ها ، یا حتی هنگام صحبت اتفاق بیفتد. گاهی اوقات حملات نیز توسط یک انفجار هوا انجام می شود. درد نورالژی سه قلو از شدیدترین دردی است که وجود دارد. مبتلایان غالباً از خوردن غذا یا صحبت کردن اجتناب می کنند ، زیرا این امر باعث حملات درد می شود. برای تشخیص قطعی نورالژی عصب سه قلو ، ابتدا باید پزشک از بیمار سوال کند تاریخچه پزشکی و معاینه عصبی انجام دهید. می توان معاینات دندانپزشکی ، ارتوپدی و گوش و حلق و بینی را انجام داد تا سایر بیماری هایی که باعث درد مشابه می شوند را رد کند.تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) می تواند سکته های مغزی ، تومورهای قبلی یا التهاب که ممکن است محرک نورالژی سه قلو باشد.

عوارض

نورالژی سه قلو بسیار دردناک می تواند منجر به عوارض مختلفی شود. اینها معمولاً به عنوان عوارض بعد از عمل طبقه بندی می شوند. به دلیل دردی مانند تشنج و درد شدید ، مبتلایان به نورالژی سه قلو ممکن است از درد رنج ببرند افسردگی. جدا از هدف درمانی پزشکی ، دستیابی به تسکین دائمی درد ، گاهی مداخلات روان درمانی نیز ضروری است. اگر حملات درد عصب عصب سه قلو با استفاده از دارو برطرف نشود - یا اگر اینها عوارض جانبی خیلی قوی داشته باشند - روشهای جراحی رایج است. برش عصب سه قلو که قبلاً انجام می شد ، معمولاً منجر به فلج جزئی صورت می شود. از آنجا که این روش جراحی اغلب درد بیشتری نسبت به قبل ایجاد می کند ، این روش درمانی کنار گذاشته شده است. با این حال ، حتی روش های جراحی که امروزه استفاده می شود بدون خطر نیستند. در نورالژی علامتی عصب سه قلو ، عوارض بالقوه احتمالی ممکن است توسط بیماری زمینه ای مشخص شود. اینها ممکن است باشد سرطان or اسکلروز متعدد. عوارض مربوطه مانند متاستاز ، فلج یا کوری قابل تصور هستند پس از عملیات در گانگلیون گازریس ، حساسیت به فشار ، اختلالات حسی یا حتی درد شدیدتر ممکن است رخ دهد. با این حال ، اینها معمولاً دردهای دائمی هستند. با رفع فشار عروق ریز ، علاوه بر افزایش ، احتمال بروز عوارض نیز بیشتر است خطرات بیهوشی. گاهی اوقات ، این روش به صورت یک طرفه انجام می شود از دست دادن شنوایی، خونریزی یا تورم مخچه. رادیوتراپی عصب سه قلو تحریک شده با یک شتاب دهنده خطی نسبتاً عوارض کمتری دارد. میزان موفقیت به طور قابل توجهی پایین تر است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

زیرا نورالژی عصب سه قلو با عظیم همراه است درد صورت، فرد باید سریع به پزشک مراجعه کند. دومی باید تعیین کند که آیا ماشه خاصی وجود دارد یا خیر شرط نورالژی سه قلو ایدیوپاتیک است. در نوع علامت عصبی عصب سه قلو ، مشکل اساسی ایجاد کننده باید در اسرع وقت تعیین شود. فقط در این صورت است که می توان یک درمان هدفمند را شروع کرد. در طی این درمان ، عظیم درد صورت همچنین می تواند ناپدید شود. مراجعه سریع به پزشک نیز توصیه می شود زیرا عارضه دیررس آن است دودکش، یک تومور یا مولتیپل اسکلروزیس می تواند در پشت علائم درد شدید در ناحیه صورت پنهان شود. ضربه علائم یا بیماری لایم همچنین به عنوان محرک نورالژی سه قلو علامتی شناخته شده اند. تومورها بندرت عامل ایجاد نورالژی سه قلو هستند. با این حال ، در صورت وجود ، تومورها ممکن است از پسوندهای خوش خیم یا متاستاتیک یک تومور هنوز کشف نشده باشند. در مجموع ، عوامل محرک احتمالی به اندازه کافی جدی هستند که نباید نورالژی عصب سه قلو را برای ماهها تحت داروهای مسکن که خود تجویز می شوند تحمل کرد. همانطور که گفته شد ، درد نورالژی سه قلو اغلب عظیم است. بنابراین ، مراجعه به پزشک اغلب خود به خود اتفاق می افتد.

درمان و درمان

در ابتدا نورالژی تریژمینال با داروهای ضد درد درمان می شود. داروخانه معمول داروهای در اینجا بی اثر هستند ، زیرا درد بسیار شدید است. اگر تعداد بسیار زیادی از حملات درد به طور متوالی در طی یک دوره کوتاه مدت رخ دهد ، درمان داخل وریدی بامقدار داروی ضد صرع استفاده می شود. برای این درمان در صورت حمله حاد ، بستری در بیمارستان بستری است. برای جلوگیری از حملات درد ، داروهای ضد صرع به عنوان اداره می شوند قرص در دوزهای پایین تر ، اما به طور دائم. در صورت وجود سایر بیماری های زمینه ای ، باید قبل از هر چیز درمان شوند ، زیرا محرک های نورالژی عصب سه قلو هستند. در صورت عدم پیشرفت در درمان دارویی ، جراحی یک گزینه است. در این مورد ، جمجمه در یک روش جراحی استخوان باز می شود تا عصب از انقباض آزاد شود عروق. یکی دیگر از گزینه های درمانی که نیازی به جراحی باز شدن مجرا ندارد جمجمه رادیوگرافی است درمان. در اینجا ، عصب از طریق استخوان با اشعه درمان می شود. گزینه سوم برای درمان عصب سه قلو از راه پوست است (از طریق.) پوست) انعقاد حرارتی ، که در آن یک پروب به کوتاه مدت به سلول های عصبی عصب سه قلو رانده می شود بیهوشی، جایی که از گرما برای از بین بردن فیبرهای درد عصب استفاده می شود.

پیشگیری

هیچ راهی برای جلوگیری از نورالژی سه قلو وجود ندارد. با این حال ، می توان جلوگیری کرد آترواسکلروز، که اغلب با خوردن متعادل علت نورالژی سه قلو است رژیم غذایی و حفظ سبک زندگی سالم.

پیگیری

اگر عصب سه قلو با جراحی درمان شود ، مراقبت های بعدی لازم است. در بیشتر موارد ، علائم بلافاصله پس از جراحی بهبود می یابند. برای اهداف کنترل ، الف توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن معمولاً در روز جراحی انجام می شود. با این کار پزشک می تواند جیب های احتمالی هوا یا خونریزی بعد از عمل را تشخیص دهد. بیمار پنج تا شش روز اول پس از عمل را در بیمارستان می گذراند. پس از آن ، او معمولاً ترخیص می شود. مراقبت های سرپایی معمولاً برای از بین بردن بخیه یا منگنه کافی است. بعد از اقامت در بیمارستان معمولاً محدودیتی وجود ندارد. سلامتی اختلالات دیگر در اکثر بیماران پس از ترخیص وجود ندارد. داروهای ضد درد با توجه به مشورت با متخصص مغز و اعصاب یا درمانگر دردها ، باید بیمار گام به گام کاهش یابد. مراقبت های حمایتی توسط درمانگر انجام می شود. در موارد نادر ، ناراحتی در محل اسکار ، سردرد, تب یا تخلیه مایع شفاف از بینی بعد از عمل رخ می دهد. در این حالت بیمار باید با جراح مغز و اعصاب مشورت کند. نیازی به شروع توانبخشی نیست. معمولاً حدود سه تا چهار هفته طول می کشد تا بیمار بتواند فعالیت های ورزشی خود را از سر بگیرد. در این دوره ، از ماندن در سونا یا آفتاب سوزان نیز باید اجتناب شود ، در غیر این صورت سرگیجه or سردرد ممکن است رخ دهد

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

کمک به خود معیارهای برای نورالژی سه قلو محدود است. آنها تا حمایت از درمان های پزشکی گسترش می یابند و ماهیت کلی دارند. به عنوان مثال ، پرهیز از فشار و متعادل غذا خوردن رژیم غذایی کمک به رفاه برخی از بیماران به این اعتماد می کنند آموزش اتوژنیک یا دیگر تمدد اعصاب تکنیک. دیگران کار خود را کاهش داده و آیین های یکپارچه ای دارند که اجازه می دهد زمان خاصی را برای روز خود بگذرانند. ورزش منظم نیز عامل مهمی در کاهش عود درد محسوب می شود. مصرف نیکوتین و الکل باید کاملاً متوقف شود اینها معیارهای لزوما مانع از شکایت نیست با این حال ، این علائم به دلیل افزایش احساس رفاه ، سنگین تر از علائم هستند. زندگی روزمره مبتلایان به شدت مختل می شود ، زیرا حملات می توانند تکرار شوند. برخی از بیماران از اضطراب مزمن رنج می برند. این اغلب منجر به یک زندگی پس گرفته و بدون فعالیت می شود. به عنوان یک نتیجه، افسردگی فرار از این حالت ممکن است دشوار باشد. یک محیط قوی و ارتباطات اجتماعی نوید راهی مثبت برای مقابله با نورالژی سه قلو را می دهد. تماس با افراد همفکر گاهی اوقات نیز کمک می کند. در گروه های خودیاری می توان تجربیات و نکاتی را برای کنار آمدن با زندگی روزمره رد و بدل کرد.