TBE: مننژانسفالیت در اوایل تابستان که توسط کنه ایجاد می شود

اوایل تابستان مننژوآنسفالیت (TBE) توسط کنه های آلوده منتقل می شود. در بیشتر موارد به نرمی انجام می شود ، سپس علائم آن شبیه است آنفولانزا. به ندرت ، بیماری سیر شدیدی را طی می کند و حتی می تواند رهبری تا مرگ. در زیر می توانید همه موارد مهم را بیاموزید TBE و بخوانید که چگونه می توانید از خود و فرزندان خود در برابر عفونت محافظت کنید.

TBE چیست؟

مخفف اختصاری TBE مخفف اوایل تابستان است مننژوآنسفالیت. این یک التهاب از مغز, منینژ و / یا نخاع. مناطق می توانند به صورت جداگانه تحت تأثیر قرار بگیرند ، بلکه همه با هم تحت تأثیر قرار می گیرند. TBE توسط یک پاتوژن ویروسی ایجاد می شود که متعلق به ویروس های فلاوی ویروس است و مربوط به پاتوژن های زرد است تب و تب دانگ. در بیشتر موارد ، ویروس از طریق منتقل می شود گزش کنه (به صورت محاوره ای و غلط به عنوان گزش کنه یاد می شود). به ندرت ، عفونت های TBE پس از نوشیدن خام رخ می دهد شیر از گوسفند ، بز یا گاو. TBE نمی تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود ، بنابراین بیماری مسری نیست. هرچه بیمار بزرگتر باشد ، احتمال ابتلا به دوره شدید اوایل تابستان بیشتر است مننژوآنسفالیت. عفونت با TBE می تواند آسیب دائمی برجای بگذارد و حتی کشنده باشد.

اولین علائم TBE

همچنین هر کنه آلوده به TBE عامل بیماری زا را به انسان منتقل نمی کند. پس از انتقال ، یک تا دو مورد طول می کشد - اما بیشتر از چهار هفته طول نمی کشد تا علائم ظاهر شوند. به این مرحله دوره کمون گفته می شود. اولین علائم TBE را می توان با علائم آنفلوانزا مقایسه کرد:

در نه نفر از هر ده مبتلا ، هیچ علامتی رخ نمی دهد یا علائم فقط چند روز طول می کشد - پس از حدود یک هفته عفونت پایان می یابد. به خصوص در کودکان ، معمولاً بدون عارضه فروکش می کند.

از هر ده مورد ، یک مورد سیر شدید دارد

در ده درصد بیماران TBE ، تب اندکی پس از آن دوباره برمی خیزد. در این موارد ، ویروس می تواند در مناطق مختلف مرکز اختلال ایجاد کند سیستم عصبی. در بیشتر موارد، مننژیت (مننژیت) یا مننژوآنسفالیت (مننژیت و مغز التهاب) اکنون رخ می دهد. در موارد نادر ، نخاع نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. به این حالت مننژوآنسفالومیلیت گفته می شود. منزوی التهاب از نخاع بسیار نادر است دوره های شدید عمدتا افراد مسن را تحت تأثیر قرار می دهد.

چه علائمی در دوره شدید TBE رخ می دهد؟

برخی از علائم مننژیت پراکنده تر هستند ، از جمله تب, سردردو تهوع. افزایش حساسیت به نور و سفتی گردن مشخصه مورد آخر معمول است مننژیت. عضلات گردن متشنج و دردناک هستند. بنابراین ، چانه را نمی توان به پایین کاهش داد قفسه سینه. مننژیت ناشی از ویروس TBE معمولاً دارای علائم شدیدی است. در ترکیب با مغز التهاب ، علائم حتی شدیدتر می شوند. ممکن است علائمی از وجود داشته باشد هماهنگی و فلج ، و همچنین لرزش و تشنج. شنیدن و بلع مشکلات همچنین ممکن است. اگر نخاع نیز تحت تأثیر قرار گیرد ، علائم حتی شدیدتر هستند. در این حالت ، عضلات بازوها ، پاها ، گردن و صورت ممکن است فلج شود. فلج تنفسی ، که ممکن است نیز باشد ، تهدید کننده زندگی است.

چگونه مننژانسفالیت در اوایل تابستان تشخیص داده می شود؟

اولین قدم در تشخیص در ابتدا a است تاریخچه پزشکی بحث با پزشک ، که می پرسد آیا وجود داشته است گزش کنه و اینکه آیا وجود دارد واکسیناسیون TBE. به عنوان یک قاعده ، TBE با کمک تشخیص داده می شود خون آزمایش ، زیرا علاوه بر پارامترهای مختلف التهاب ، خاص است آنتی بادی علیه TBE معمولاً در خون. این می تواند با معاینه نخاع و مایع مغزی نخاعی تکمیل شود و از روشهای تصویربرداری استفاده شود. تشخیص به موقع TBE مفید است ، زیرا درمان به موقع می تواند از آسیب طولانی مدت جلوگیری کند.

درمان TBE

هیچ دارویی وجود ندارد که با TBE مبارزه کند ویروس ها. این امر درمان را دشوارتر می کند. بنابراین ، بر خلاف بیماری لایم، که توسط کنه نیز منتقل می شود ، TBE با دارو قابل درمان نیست. درمان صرفاً علامت دار است. علاوه بر داروهایی مانند ضد تشنج و داروهای ضد درد، غیر دارویی معیارهای مانند تن درمانی or گفتاردرمانی بسته به شدت علائم نیز توصیه می شود. علاوه بر دیگر معیارهای، پزشک معالج به بیماران توصیه می کند استراحت دقیق در رختخواب داشته باشند. در موارد شدید ، درمان در واحد مراقبت های ویژه حتی ممکن است لازم باشد.

TBE واقعاً چقدر خطرناک است؟

هنگامی که عفونت واقعی به پایان رسید ، ممکن است در موارد جداگانه اثرات دیررس داشته باشد. بعضی از آنها طی چند هفته یا چند ماه فروکش می کنند ، در حالی که برخی دائمی هستند. این می تواند شامل باشد سردرد و خستگی، و همچنین مشکلات عصبی مانند اختلالات گفتاری, غلظت مشکلات ، فلج و اختلالات تشنجی. خطر مرگ از اوایل تابستان مننژوآنسفالیت به طور متوسط ​​حدود یک درصد وقتی مغز ، منینژ، و نخاع با هم تحت تأثیر قرار می گیرند ، خطر گاهی اوقات بسیار بیشتر است. هر عفونت TBE باید گزارش شود. عموم سلامت بخش باید حداکثر 24 ساعت پس از تشخیص از بیماری مطلع شود.

چند کنه TBE دارند؟

به هیچ وجه هر کنه ویروس TBE را منتقل نمی کند. علاوه بر این ، خطر انتقال یک کنه می تواند ویروس TBE را در برخی مناطق بیشتر از مناطق دیگر - این مناطق را با خطر TBE می نامند. اما حتی در آنجا ، طبق گفته موسسه رابرت کوچ (RKI) ، از هر هزار مورد فقط یک تا پنجاه کنه است.

مناطق خطرناک TBE: کدام مناطق تحت تأثیر قرار می گیرند؟

RKI نقشه ای به روز از مناطق TBE ارائه می دهد. در آلمان ، باواریا و بادن-وورتمبرگ ، و همچنین جنوب هسن و تورینگن ، به ویژه تحت تأثیر قرار گرفته اند ، اما مناطقی از سایر ایالات آلمان نیز تحت تأثیر قرار گرفته اند. از دیگر کشورهای آسیب دیده در اروپا می توان به اتریش ، لهستان ، دانمارک ، سوئد و نروژ اشاره کرد. قبل از تعطیلات بفهمید که مقصد شما یکی از مناطق پر خطر است.

چگونه می توانم از خود در برابر TBE محافظت کنم؟

برای جلوگیری از انتقال بیماری توسط گزش کنه، توصیه می شود مناسب باشد معیارهای برای دفع کنه ، به خصوص در فصل کنه در دوره مارس تا نوامبر. می توانید دریابید که چگونه می توانید از خود محافظت کنید گزش کنه اینجا. با این حال ، تنها محافظت مطمئن یک است واکسیناسیون TBE، به طور عامیانه واکسیناسیون کنه نیز نامیده می شود. اما مراقب باشید: واکسیناسیون فقط از آن جلوگیری می کند اوایل تابستان مننژوآنسفالیت. این نیست بیماری لایم واکسیناسیون! واکسن در برابر این بیماری بی اثر است که با گزش کنه نیز منتقل می شود. حتی اگر فقط درصد کمی از کل کنه ها TBE را منتقل می کنند ، واکسیناسیون مفید است. این بیماری گاهی اوقات می تواند رهبری تا مرگ و هیچ ماده فعال علیه عامل بیماریزا وجود ندارد.

واکسیناسیون TBE: چه زمانی باید واکسینه شوید؟

STIKO (کمیته دائمی واکسیناسیون) واکسیناسیون علیه TBE را به همه افرادی که در یک منطقه خطرناک زندگی می کنند و اغلب در طبیعت هستند توصیه می کند. این شامل افرادی است که دوست دارند اوقات فراغت خود را در خارج از منزل سپری کنند و همچنین کارگران جنگلداری و اعضای مشاغل مشابه. برای ساکنان مناطق در معرض خطر ، هزینه واکسیناسیون TBE تحت پوشش است سلامت بیمه موارد استثنا گروههایی از افراد هستند که به دلایل حرفه ای به واکسیناسیون احتیاج دارند. در اینجا کارفرما هزینه های خود را بر عهده می گیرد. قبل از تعطیلات در یک منطقه خطرناک ، باید از یک پزشک سفر راهنمایی بگیرید. اگر برای یک سفر خصوصی به واکسیناسیون احتیاج دارید ، ممکن است هزینه ها را خودتان متحمل شوید. با این حال ، این را با خود بحث کنید سلامت شرکت بیمه در هر مورد خاص.

چند بار باید علیه TBE واکسینه شود؟

برای دستیابی به ایمن سازی اساسی ، سه واکسیناسیون لازم است. برنامه واکسیناسیون به واکسن مورد استفاده بستگی دارد. در آلمان ، واکسن استفاده می شود TBE Immune و Encepur. برای دستیابی به محافظت کامل ، واکسیناسیون در فواصل چند ماهه تکرار می شود. برای بزرگسالان ، برنامه به شرح زیر است:

  1. اول مقدار اداره می شود
  2. یک تا سه ماه بعد ، دوم مقدار دنبال می کند
  3. سوم مقدار پنج تا دوازده (TBE Immune) یا نه تا دوازده ماه (Encepur) بعد از ماه دوم تجویز می شود.

برای مثال ، اگر قرار است به موقع از واکسیناسیون محافظت شود ، زیرا سفر به منطقه ای با گسترش TBE با اطلاع کوتاه در انتظار است ، می توان دوزهای منفرد را در فواصل کوتاه تری تجویز کرد. از آنجا که غالباً توسط کنه ها گزیده می شوند ، واکسیناسیون TBE مخصوصاً برای کودکان توصیه می شود. واکسن ویژه ای برای آنها استفاده می شود. کودکان از یک سالگی واکسینه می شوند.

چه زمانی باید واکسیناسیون TBE را شروع کنید؟

در اصل ، اولین دوز واکسیناسیون TBE می تواند در هر زمان تجویز شود. با این حال ، برای اطمینان از اینکه فرد در ابتدای فصل کنه محافظت شده است ، توصیه می شود اولین گلوله را در ماه های زمستان استفاده کنید. دو هفته پس از دوز دوم واکسن ، اکثر افراد از قبل محافظت موقت دارند - اما اثر محافظتی طولانی مدت فقط با واکسیناسیون سوم تضمین می شود.

چند بار لازم است که واکسیناسیون کنه خود را تازه کنید؟

اولین تقویت کننده باید بعد از سه سال و به دنبال آن فواصل پنج ساله داده شود. از طرف دیگر ، افراد بالای شصت سال باید واکسیناسیون علیه TBE را هر سه سال یک بار ادامه دهند. بسیار محتمل است که فرد پس از زنده ماندن از پاتوژن مصون باشد اوایل تابستان مننژوآنسفالیت. با این حال ، هنوز به اندازه کافی تحقیق نشده است که آیا این ایمنی در واقع مادام العمر است. بنابراین ، اگر این افراد در گروه خطر قرار دارند ، باید واکسینه شوند. واکسیناسیون بعدی به دنبال گزش کنه آلوده به TBE بی اثر است.

عوارض جانبی احتمالی واکسیناسیون TBE

همه واکسیناسیون ها می توانند باعث واکنش های موضعی مانند تورم ، قرمزی یا درد در محل تزریق این در مورد واکسیناسیون TBE نیز صادق است. واکنشهای واکسن دیگری که ممکن است در چند روز اول پس از آن رخ دهد حکومت شامل علائم منتشر مانند افزایش دما، تب، سردرد or درد عضلانی, مشکلات دستگاه گوارش، و یک احساس عمومی بیماری. در بیشتر موارد ، این علائم پس از مدت کوتاهی خود به خود فروکش می کنند. در موارد منفرد ، واکسیناسیون TBE می تواند آسیب شدید و دائمی به آن وارد کند سیستم عصبی، به خصوص فلج ، به ویژه در بزرگسالان. در صورت حساسیت به پروتئین تخم مرغ ، واکسیناسیون TBE باید فقط پس از بررسی دقیق مزایا و خطرات انجام شود.