درد دست: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

• معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
  • بازرسی (مشاهده).
    • پوست (طبیعی: دست نخورده ؛ سایش /زخم، قرمزی ، هماتوم (کوفتگی) ، زخم) و غشاهای مخاطی.
    • مفصل (سایش /زخم، تورم (تومور) ، قرمزی (روبر) ، هایپرترمی (کالری) ؛ علائم آسیب مانند کبودی تشکیل ، برآمدگی مفصلی آرتروز ، پا ارزیابی محور).
  • لمس (لمس) نقاط برجسته استخوان ، تاندون ها، رباط ها عضله سازی مفصل (ریزش مفصلی) ؛ تورم بافت نرم ؛ لطافت (محلی سازی!).
  • اندازه گیری تحرک مفصل و دامنه حرکت مفصل (های) آسیب دیده (طبق روش صفر خنثی: دامنه حرکت به عنوان حداکثر انحراف مفصل از موقعیت خنثی در درجه های زاویه ای داده می شود ، با موقعیت خنثی 0 تعیین می شود موقعیت شروع "موقعیت خنثی" است: فرد به حالت ایستاده قرار می گیرد و بازوها را به حالت آویزان و آرام قرار می دهد ، شست اشاره به جلو و پاها موازی است. زاویه های مجاور به عنوان موقعیت صفر تعریف می شوند. استاندارد این است که ابتدا مقدار دور از بدن داده شود).
    • خم شدن کف دست (خم شدن دست به سمت کف) و کشش پشتی (کشش دست به سمت عقب دست).
    • شعاعی ربایش (جابجایی جانبی دست در جهت شعاع) و ربودن اولنار (جابجایی جانبی عقربه در جهت زخم).
    • تلفظ (چرخش دست به سمت داخل) و فتنه (چرخش دست به سمت بیرون) با مقایسه طرف مقابل.
  • تست های عملکردی:
    • آزمایش فینکلشتاین: در حین اولنار منفعل تند ربایش (جابجایی جانبی (ربودن) دست یا انگشتان در جهت زخم (اولنا)) با شست خم و مشت بسته ، درد در اولین محفظه تاندون اکستانسور اتفاق می افتد. این منجر به انقباض تاندون عضله extensor pollicis brevis می شود (به لاتین "extensor شست کوتاه") و بنابراین درد بیش از فرایند استیلوئید (فرایند استایلر شعاع). نتیجه مثبت آزمایش پاتوگنومونیک (مشخصه بیماری) برای است تاندوواژینیت stenosans de Quervain (تاندوواژینیت کووروین).
    • آزمایش پایداری دارو (تست پایداری مفصل رادیو اولنار ، (DRUG) تست پایداری): آزمایش کننده شعاع (شعاع) و مچ دست (carpus واقع در بین مچ دست (articulatio radiocarpalis) از ساعد و متاکارپال) با یک دست ، و دست دیگر تقریباً اولنا (اولنا) را بین شاخص ثابت می کند انگشت و انگشت شست سپس یک حرکت انتقالی بین حفره و شعاع در جهت پشت پا وجود دارد (تعیین موقعیت ، نگاه کردن از پشت دست به سمت کف). مقایسه ترجمه ممکن در موقعیت خنثی ، شعاعی ربایش (حرکتی که در آن عقربه در جهت شعاع (شعاع) خم می شود ، یعنی به سمت انگشت شست) ، تلفظ و فتنه در مقایسه جانبی اطلاعات مربوط به ثبات در دارو را فراهم می کند.
    • آزمایش واتسون (بررسی پایداری رباط اسکافولونات ، (رباط SL) ؛ این بین لگن کشیده می شود اسکافوئید (Os scpaphoideum یا scaphoid) و lunate): معاینه کننده با انگشت شست با فشار دادن انگشت شست بر روی لوله انتهایی کف کف دست را فشار می دهد در حالی که منفعلانه هدایت می کند مچ دست از شعاعی (شعاع /سخن گفت) به اولنار (اولنا / اولنا). در مورد آسیب درجه بالاتر به رباط SL ، علاوه بر این درد، "چسبندگی" (قابل لمس) از پروگزیمال وجود دارد اسکافوئید قطب بیش از شعاعی پشتی لب در طول شعاعی جمع کردن. مقایسه جانبی اطلاعاتی را در مورد پارگی رباط SL (پارگی رباط) فراهم می کند.
  • ارزیابی جریان خون ، عملکرد حرکتی و حساسیت:
    • گردش (لمس ضربان ها).
    • عملکرد موتور: آزمایش ناخالص استحکام در مقایسه جانبی.
    • حساسیت (معاینه عصبی) [پارستزی (اختلالات حسی) و بی حسی].

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.