Levonorgestrel

محصولات

لوونورژسترل به صورت قرص به اصطلاح صبح بعد به صورت قرص (به عنوان مثال ، NorLevo ، ژنریک) به صورت تجاری در دسترس است. تحت مراقبت پزشک در دسترس است. از سال 2002 ، این دارو همچنین می تواند در داروخانه ها برای موارد اضطراری فروخته شود پیشگیری از بارداری پس از مشاوره حرفه ای ساختار یافته و توزیع اسناد. لوونورژسترل در سایر هورمون ها نیز موجود است داروهای ضد بارداری. اینها هستند قرص حاوی اتینیل استرادیول ("قرص") و دستگاه های داخل رحمی ("IUD"). این مقاله به موارد اضطراری اشاره دارد پیشگیری از بارداری.

ساختار و خواص

لوونورژسترل (سی21H28O2، Mr = 312.5 گرم در مول) یک کریستالی سفید تا تقریباً سفید است پودر که عملا در آن حل نمی شود آب. این D- آنانتیومر نورجسترل است که از نژاد D- و L-norgestrel است.

اثرات

لوونورژسترل (ATC G03AC03) مهار یا تأخیر می کند تخمک گذاری. اگر تخمک قبلاً کاشته شده باشد و ایجاد نکند ، دیگر مثر نیست سقط جنین. اگر بارداری با وجود شرایط اضطراری رخ می دهد یا از قبل وجود دارد پیشگیری از بارداری، این دارو هیچ خطری برای کودک ندارد. لوونورژستل می تواند از بیشتر ، اما نه همه ، بارداری های ناخواسته جلوگیری کند. نسبت به استفاده مداوم از پیشگیری از بارداری خوراکی از اطمینان کمتری برخوردار است. لوونورژسترل تا پایان چرخه محافظت بیشتری ایجاد نمی کند. بنابراین ، یک روش مانع (مانند a کاندوم) باید استفاده شود.

موارد مصرف

برای پیشگیری از بارداری اضطراری ظرف 72 ساعت (= 3 روز) از رابطه بدون محافظت یا خرابی قابل شناسایی روشهای مکانیکی ، یا در شرایط دیگر.

مقدار مصرف

با توجه به SmPC. این قرص به صورت تکی مصرف می شود مقدار قبل از غذا در عرض 72 ساعت (= 3 روز) پس از رابطه جنسی محافظت نشده. ترجیحاً در عرض 12 ساعت و به طور کلی در اسرع وقت. با گذشت زمان ، کارایی به سرعت کاهش می یابد. در هر زمان از چرخه قاعدگی می توان لوونورژسترل مصرف کرد. اگر استفراغ ظرف سه ساعت پس از مصرف قرص رخ می دهد ، ماده فعال به طور کامل جذب نمی شود. بنابراین ، یک قرص دیگر باید بلافاصله تهیه و مصرف شود ، احتمالاً در ترکیب با داروی ضد قارچ.

موارد منع مصرف

  • حساس بودن
  • اختلال عملکرد شدید کبد
  • بارداری

اقدامات احتیاطی کامل را می توان در برچسب دارو مشاهده کرد.

تداخلات

CYP3A4 در انتقال بیولوژیک لوونورژسترل نقش دارد. بنابراین ، تخریب القا کننده های CYP ممکن است افزایش یافته و اثر دارو کاهش یابد. القا کننده های CYP شامل ، به عنوان مثال ، فنوباربیتال, فنیتوئین, پریمیدون, کاربامازپین, ریفابوتین, ریفامپین، گریزئوفولوین ، ریتوناویرو داروهای حاوی مخمر سنت جان. در این حالت ، استفاده از a مس آی یو دی امکان پذیر است.

عوارض جانبی

به استثنای اختلالات خونریزی ، عوارض جانبی گذرا هستند اما ممکن است تا دو روز ادامه داشته باشد زیرا نیمه عمر طولانی لوونورژسترل 43 ساعت است. تهوع، پایین تر درد شکم, سردرد, خستگی، سرگیجه و حساسیت به پستان بسیار شایع است. بی نظمی در قاعدگی مانند لکه بینی ، خونریزی نامنظم یا افزایش نیز بسیار شایع است. قاعدگی ممکن است زودتر یا دیرتر رخ دهد. اسهال و استفراغ معمول هستند.