سرطان خون حاد لنفاوی (ALL)

مترادف به معنای گسترده تر

سرطان خون ، سرطان خون سفید ، ویروس های HTLV I و HTLV II ، ویروس سرطان خون سلول های t انسانی I و II ، آلمانی: Human T Zell Leukemia Virus I und II ، کروموزوم فیلادلفیا

تعریف

سلولهای تحلیل رفته از این نوع به مراحل اولیه مربوط می شوند لنف سلولها (لنفوسیتها). همچنین انتظار می رود که این نوع سرطان خون یک دوره حاد ، یعنی سریع داشته باشد. مراحل اولیه رشد سلول به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرد.

فرکانس

این رایج ترین سفید است خون سرطان در کودکان. در بزرگسالان تنها پنجمین مورد شایع است سرطان خون. با این حال ، از سن 80 سالگی به بعد ، موارد موارد جدید مشابه موارد مشابه است کودکی. می توانید اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع را در اینجا بیابید: سرطان خون در کودکان

علل

بیشتر علل را می توان به طور کلی خواند سرطان خون فصل در ALL (لوسمی حاد لنفاوی) ، ویروس ها همچنین نقش مهمی در توسعه آن دارد. ویروس ها HTLV I و HTLV II (سلول t انسانی) سرطان خون اعتقاد بر این است که ویروس I و II) عامل ایجاد این نوع سرطان خون در ژاپن و کارائیب هستند.

دلایل دیگر باز هم بی نظمی (انحراف) در حامل های ژن است (کروموزوم) یک اتصال غیرمعمول (جابجایی) بین کروموزوم 9 و 22 که منجر به تشکیل کروموزوم موسوم به فیلادلفیا می شود ، رشد کنترل نشده سلولهای آسیب دیده را تضمین می کند. این شکل گیری کروموزوم فیلادلفیا که در بالا توضیح داده شد مسئول 1/5 از ALL (لوسمی حاد لنفاوی) در بزرگسالان و حدود 5٪ از ALL (لوسمی لنفاوی حاد) در کودکان است.

نشانه ها

علائم ALL بسیار متفاوت است و جداسازی دقیق آنها دشوار است. در اصل ، آنها علائم هستند (کم خونی، حساسیت به عفونت ، رنگ پریدگی و غیره) همانطور که در AML (لوسمی حاد میلوئیدی) رخ می دهد.

با این حال ، علائمی مانند سردرد یا فلج بیشتر است ، زیرا این نوع سرطان خون اغلب بر منینژ. لنف گره ها نیز بیشتر از AML (لوسمی میلوئید حاد) لمس می شوند. در مناطق خاص ، به عنوان مثال گردنزیر بغل یا کشاله ران ، بیضی مدور لنف سپس گره ها قابل لمس هستند. بدون یک خون تست ، بیماری را نمی توان با اطمینان تشخیص داد. در خون، تغییرات در هر سه رده گلبول خون قابل تشخیص است: 1. کاهش گلبول های قرمز خون (کم خونی) 2. کاهش در پلاکت (ترومبوسیتوپنی) 3. افزایش (لكوسیتوز) و كاهش (لكوسیتوپنی) در گلبول های سفید خون همانطور که مشاهده می کنید ، سرطان خون می تواند علائم بسیار خاصی ایجاد کند که می تواند سو susp ظن بیماری را افزایش دهد.

تشخیص

این همان روشی است که برای AML (لوسمی حاد میلوئیدی) توصیف شده است. بنابراین ، پس از گرفتن نمونه خون ، دیفرانسیل شمارش خون باید ساخته شود که از آن تعداد دقیق پلاکت و قرمز و گلبول های سفید خون قابل خواندن است برای تعیین بی نظمی در حامل های ژن (انحرافات کروموزومی) باید در اینجا بر اهمیت عظیم آنالیزهای ژنی تأکید شود ، زیرا این موارد برای پیش آگهی بسیار مهم هستند.

یک تفاوت در تشخیص AML (لوسمی حاد میلوئیدی) در تشخیص این است که در ALL (لوسمی حاد لنفاوی) ، باید توجه ویژه ای به هجوم قسمت مرکزی داشته باشد. سیستم عصبی. سوراخ شدن مایع مغزی نخاعی (سوراخهای مشروبات الکلی) یا توموگرافی رایانه ای از سر (به اصطلاح CCT) بنابراین باید برای تشخیص آلودگی به این بیماری انجام شود منینژ یا مایع مغزی نخاعی. به منظور تشخیص بزرگ شدن غدد لنفاوی در مکانهای غیر قابل مشاهده برای چشم ، باید تصاویر توموگرافی رایانه ای از شکم گرفته شود ، همچنین باید هرگونه بزرگ شدن طحال (اسپلنومگالی) یا کبد (هپاتومگالی).

برخلاف لوسمیای مزمن ، علائم لوسمیای حاد در مدت زمان کوتاهی ایجاد می شود. علائم اغلب طی چند روز به سرعت پیشرفت می کنند. در آغاز ، علائم عمدتا به دلیل افزایش محدودیت در تشکیل خون طبیعی است.

سپس افراد مبتلا از کم خونی با رنگ پریدگی قابل توجه پوست و کاهش عملکرد رنج می برند. در زمان تشخیص ، حدود یک سوم بیماران از خونریزی رنج می برند (به عنوان مثال لثه و بینی خونریزی) و عفونت های مکرر و شدید. تقریباً در 60٪ تورم بدون درد گره های لنفاوی یا بزرگتر طحال در ابتدای بیماری یافت می شود.

در طی بیماری ، سلول های سرطان خون "به ارگان های مختلف مهاجرت می کنند و در نتیجه در سراسر بدن گسترش می یابند. علائم احتمالی می تواند باشد درد استخوان (اگر استخوان تحت تأثیر قرار گرفته باشد) و سردرد (اگر سیستم عصبی تحت تاثیر قرار گرفته است). با این وجود ، نفوذ به اندام ها معمولاً فقط در مراحل پیشرفته اتفاق می افتد.

به عنوان مثال ، فقط حدود 9٪ از مبتلایان از ابتلا به ALL به سرطان خون اندام ها مبتلا می شوند. در روند بیماری ، کاهش وزن و از دست دادن اشتها ادامه به طور مکرر. از آنجا که سرطان خون حاد لنفاوی درمان نشده همیشه کشنده است ، شروع سریع درمان ضروری است.

از آنجا که این یک بیماری بسیار تهاجمی است ، درمان نیز باید به تناسب فشرده انجام شود. برای این منظور ، عوامل شیمی درمانی مختلفی ترکیب شده و به اصطلاح "پلی شیمی درمانی" هستند. عوارض جانبی مختلفی را می توان در طول دوره درمان مشاهده کرد.

در آغاز، تهوع و استفراغ اغلب در پیش زمینه هستند. غالباً التهاب دهان مخاط (ورم مخاط) رخ می دهد. بعداً ، بیماران اغلب از عفونت های شدید ، گاهی تهدید کننده زندگی رنج می برند. در دوره بعدی ، عصب موقتی یا کلیه ممکن است خسارتی رخ دهد. به عنوان یک قاعده ، مدت زمان درمان حدود یک و نیم تا دو سال است.