فاز آمادگی دهانی: عملکرد ، وظایف ، نقش و بیماری ها

مرحله آماده سازی خوراکی بخشی از روند بلع است و یک لقمه غذا را به حالتی آماده برای بلعیدن می رساند. پس از این مرحله ، مرحله حمل دهان و در طی آن رفلکس بلع ایجاد می شود. اختلالات آماده سازی خوراکی ، به عنوان مثال ، غیر طبیعی است بزاق تولید.

مرحله آماده سازی خوراکی چیست؟

مرحله آماده سازی خوراکی بخشی از روند بلع است و یک لقمه غذا را به حالتی آماده برای بلعیدن می رساند. عمل بلع یک رفلکس انسانی است که توسط محرکهای لمسی در قاعده آن ایجاد می شود زبان. به طور کلی ، روند بلع ، همانطور که به طور محدود تعریف شده است ، از سه مرحله حمل و نقل تشکیل شده است. تحریک رفلکس بلع در انتهای مرحله اول ، اصطلاحاً مرحله حمل دهان است. با این حال ، برای شروع مرحله حمل و نقل دهان ، ابتدا باید غذا را به صورت تفاله جویده و با آن مخلوط کنید بزاق. این فرآیند در مرحله آماده سازی خوراکی انجام می شود. در تعریف گسترده تر ، مرحله آماده سازی خوراکی در عمل بلع گنجانده شده است. در تعریف محدودتر ، فاز جدا از عمل بلع در نظر گرفته شده است. به طور کلی ، فرایندهایی که عمل بلع را ممکن می سازند در مرحله مقدماتی خوراکی انجام می شوند. محصول مرحله آماده سازی یک ماده غذایی بزرگ است که بین پنج تا 20 میلی لیتر نگه داشته و با آن مخلوط می شود بزاق. علاوه بر غدد بزاقی، عضلات جونده ، پریودنتیم ، دندانها ، لبها ، مفصل گیجگاهی فکی ، و زبان در مرحله مقدماتی خوراکی نقش دارند.

کارکرد و وظیفه

مرحله مقدماتی خوراکی بلافاصله با مصرف غذا دنبال می شود یا با آن همپوشانی می کند. مواد غذایی جذب شده در دهان، در درجه اول شامل لب ها است. با انقباض عضلات جونده توسط دندانها خرد می شود. حرکت جویدن مربوط به یک حرکت چرخشی است که توسط یک ایده آل امکان پذیر است هماهنگی فک ، زبان، حرکات گونه و هایوئید استخوان. در حین جویدن ، زبان حرکتی چرخشی در جهت سمت جویدن ترجیحی انجام می دهد. هنگام جویدن ، کام نرم همچنین برای بستن به جلو صاف می شود حفره دهان عقب مانده ، بنابراین غذا را در دهان. اگر حلق توسط عقب بسته نشود کام نرم، بولوس مواد غذایی رفلکس بلع را خیلی زودتر تحریک می کند. در هنگام جویدن ، عضلات گونه نیز کارهای مهمی را انجام می دهند. عضلات بقایای مواد غذایی را از کیسه های گونه برداشته و به انتقال غذا به زبان کمک می کنند. در همین حال ، غدد بزاقی بزاق تولید می کند ، که در هنگام جویدن با غذا مخلوط می شود و به لقمه روان می کند. بولوس غذای آماده برای بلعیدن بر روی زبان قرار می گیرد. در این مرحله ، مرحله آماده سازی خوراکی با مرحله حمل دهان همپوشانی دارد ، که اکنون آغاز شده است. در یک سوم میانی زبان ، بافت ، طعم، دما و حجم از مواد غذایی تعیین می شود این فرایند توسط سلولهای حسی از حس جلدی و حس چشایی ، که به آن متصل می شوند ، امکان پذیر است مولکول ها دما و طعم، و زبان قوام و شکل غذا را با لمس تخمین می زند. در پایان مرحله ، زبان یک لقمه غذای آماده برای بلعیدن تشکیل می دهد و بولوس را با استفاده از کاسه زبان در حدود کام میانی تثبیت می کند. با این مراحل ، مرحله آماده سازی خوراکی در درجه اول برای غذاهای جامد نقش دارد. مایعات توسط زبان مستقیماً در جهت حلق منتقل می شوند. برخلاف مراحل بعدی فرآیند بلع ، مرحله آماده سازی خوراکی به طور داوطلبانه قابل کنترل است. این بدان معناست که به عنوان مثال ، هر شخص تعیین می کند که چه مدت جویدن داشته باشد. فقط تولید بزاق از غدد بزاقی از کنترل داوطلبانه فرار می کند.

بیماری ها و شکایات

مرحله آماده سازی دهانی می تواند توسط فرآیندهای آسیب شناختی مختل شود. یک مثال ، استفاده از هیپوسالیزاسیون است. در این شرط، تولید بزاق توسط غدد بزاقی در برخی موارد بیش از 50 درصد کاهش می یابد. hyposalivation شدید باعث خشکی می شود دهان و به دیسفاژی منجر می شود زیرا ماده غذایی در مرحله آماده سازی خوراکی روغن کافی روغن نمی زند. هیپوسالیژن تا حدی یک پدیده فیزیولوژیکی از نظر سن است ، زیرا بزاق کمتر و کمتر در سن بالاتر تولید می شود. داروهایی مانند سیتواستاتیک همچنین پدیده را ترویج می دهند. علاوه بر این ، کاهش تولید بزاق می تواند علامت یک بیماری فوق العاده باشد ، مانند ایدز or گندیدگیعلاوه بر این ، بیماران پرتودرمانی نیز از کاهش تولید بزاق رنج می برند. نقطه مقابل این حالت ایجاد چربی زیاد است که در آن مقادیر بیش از حد بزاق تولید می شود. افزایش بیش از حد استخوان می تواند به مصرف بیش از حد از آدامس، به عنوان مثال. فلج مرتعش، عفونت ، التهاب یا مسمومیت نیز غالباً همراه با تولید بیش از حد بزاق رخ می دهد. این پدیده همچنین مرحله آماده سازی دهان را مختل می کند ، بنابراین به ویژه هنگامی که بزاق به طور غیرقابل کنترل به سمت گلو جریان می یابد و بیماران از آن خفه می شوند. نه تنها فعالیت غیر طبیعی غدد بزاقی ، بلکه آسیب به گروه های عضلانی درگیر در مرحله آماده سازی ، کام نرم، دندانها یا لبها روند آماده سازی عمل بلع را پیچیده می کنند. به عنوان مثال ، اختلالات در ناهنجاری های مادرزادی مانند شکاف رخ می دهد لب و کام اگر کام نرم تحت تأثیر دیسپلازی (بدشکلی) باشد ، این گاهی اوقات جدی ترین عواقب را به همراه دارد. در حین حلق ممکن است هنگام جویدن توسط ساختار تشریحی بسته نشود. رفلکس بلع زودتر تحریک می شود. با این حال ، از آنجا که غذا هنوز آماده بلعیدن نیست ، بیماران اغلب قورت می دهند. جدا از مشکلاتی که در بالا توضیح داده شد ، اختلالات نوروژنیک نیز می تواند اختلال ایجاد کند هماهنگی حرکات فردی هنگام جویدن علت چنین پدیده ای یا ضایعه ای است که در بافت عصبی به صورت مرکزی یا محیطی قرار دارد. در مرکز سیستم عصبی، علت چنین ضایعاتی اغلب است اسکلروز متعدد. در محیط سیستم عصبی, پولیروپاتی به عنوان مثال ممکن است مقصر باشد. تمام اختلالات بلع تحت اصطلاح دیسفاژی دسته بندی می شوند.