سونوگرافی واژن (مترادف: سونوگرافی واژینال ، واژن سونوگرافی، اکوگرافی واژینال) یک روش تصویربرداری تشخیصی است که در زنان و زایمان استفاده می شود زنان و زایمان - برای تجسم رحم (رحم) ، تخمدان (تخمدان) ، لوله رحم (لوله های فالوپ), فضای داگلاس (lat. Excavatio rectouterina یا Excavatio rectogenitalis ؛ این یک برآمدگی جیبی شکل از صفاقی بین رکتوم (راست روده) و رحم (رحم) که تا خرک واژن خلفی گسترش می یابد) ، ادرار مثانه و مجرای ادرار (مجرای ادرار) - که در آن سونوگرافی پروب از طریق واژن (از طریق واژن) وارد می شود. معاینه اندام های لگن با استفاده از سونوگرافی واژن یک روش تشخیصی استاندارد برای همه بیماری های زنان است. بعنوان بخشی از سرطان غربالگری ، برای تشخیص زود هنگام تومورهای مورد استفاده قرار می گیرد رحم (رحم) ، لوله های فالوپ (لوله ها) و تخمدان (تخمدان) معاینه سونوگرافی امکان دستیابی به تصویری با وضوح بالا از اندام های لگن کوچک را فراهم می کند و روشی دقیق تر از سونوگرافی از طریق شکم است. بدین ترتیب، سونوگرافی واژن یک روش دقیق ، بدون درد و کم خطر را نشان می دهد.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- ناهنجاری های رحم (ناهنجاری های رحم).
- سرطان از گردنه رحم (سرطان دهانه رحم)
- تومورهای خوش خیم رحم (رحم) مانند فیبروئیدها (رشد عضلانی).
- تغییرات خوش خیم یا بدخیم از آندومتر.
- کیست تخمدان (کیست تخمدان)
- سرطان تخمدان (سرطان تخمدان؛ غربالگری سرطان تخمدان).
- تغییرات لوله (تغییر در لوله رحمی) مانند درستوسالپینکس ، هماتوسالپینکس.
- سرطان لوله رحم (لوله رحمی) سرطان).
- descensus uteri (پرولاپس رحم).
- تغییرات توپوگرافی (محل) ادرار مثانه و مجرای ادرار (مجرای ادرار) در نزول (افتادگی) و بی اختیاری ادرار (ضعف مثانه).
- تعیین مثانه ظرفیت ، ادرار باقیمانده حجم؛ ضخامت دیواره مثانه؛ تومورها و اجسام خارجی در مثانه.
روش
اصل سونوگرافی واژن انتشار آن است سونوگرافی امواج از طریق عناصر کریستال در پروب سونوگرافی ، که توسط ساختارهای بافتی اندام های مورد بررسی منعکس و پراکنده می شوند. به دلیل بازتاب از ساختارهای بافتی در لگن ، امواج اولتراسوند تا حدی توسط عناصر بلوری واقع در پروب سونوگرافی دریافت می شوند. فقط از سرهای سونوگرافی به شکل خاص استفاده می شود سونوگرافی واژن. به روش سونوگرافی واژن:
- معاینه سونوگرافی به اقدامات مقدماتی احتیاج ندارد ، با این تفاوت که سونوگرافی باید هنگام خالی بودن مثانه انجام شود. در حین سونوگرافی واژن ، بیمار دراز کشیده است معاینه زنان صندلی
- پزشک متخصص زنان پروب سونوگرافی را با یک پوشش می دهد کاندوممانند روکش لاستیکی حاوی ژل مخصوص برای جلوگیری از تشکیل فضاهای هوا برای کاهش پدیده امپدانس. امپدانس نمایانگر پدیده ای است که در انتشار همه امواج صوتی نگران کننده است و مقاومت مخالف انتشار امواج سونوگرافی را توصیف می کند. جیب های احتمالی هوا بین پروب سونوگرافی و سطح بافت باعث افزایش امپدانس مشخصه می شوند ، بنابراین قدرت حل شدن روش را کاهش می دهند و اهمیت تشخیصی را کاهش می دهند.
- استفاده از روکش با ژل تماسی موجود علاوه بر کاهش پدیده امپدانس ، در بهبود بهداشت نیز موثر است.
سونوگرافی واژن برای تصویربرداری از ساختارها و اندام های زیر از پیش تعیین شده است:
- گردنه رحم (که به اختصار دهانه رحم نامیده می شود ؛ دهانه رحم): با معاینه سونوگرافی می توان از رحم رحم به طور کامل تصویر کرد. همچنین حجم افزایش می یابد ، همانطور که رخ می دهد ، به عنوان مثال ، در کارسینوم دهانه رحم می تواند به خوبی نشان داده شود.
- Corpus uteri (شامل بدن رحم) آندومتر/ رحم مخاط): علاوه بر گردنه رحم ، بخش از رحم (تعیین اندازه و موقعیت) نیز می تواند با آن تصویر شود سونوگرافی واژن. هر دو حفره رحم (حفره رحم) ، آندومتر و میومتر و تغییرات پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی آنها به راحتی قابل تفکیک است. میومها (تومورهای عضلانی خوش خیم) ، صرف نظر از اینکه زیر مخاط ، داخل مغز ، زیر سوراخ یا پانکولاسیون باشند ، به راحتی توسط سونوگرافی واژن قابل مشاهده هستند. تعیین اندازه دقیق و در نتیجه تمایل به رشد در معاینات کنترل معمولاً امکان پذیر است. تصویربرداری از آندومتر می تواند اطلاعاتی راجع به تغییرات حلقوی ، پولیپ مانند یا بدخیم (بدخیم) ایجاد کند. آندومتر بسیار ساخته شده در يائسگي (زمان آخرین قاعدگی خود به خود در زندگی یک زن) یا پیری ممکن است نشان دهنده سرطان جسم در حال ظهور مدت ها قبل از خونریزی باشد. ناحیه اكول شده در حفره رحم نشانگر مایع نگهدارنده است (سرومترا ، هماتومتر ، موكومتر). همچنین بررسی موقعیت صحیح دستگاه های داخل رحمی نیز مهم است. در یائسگی ، سونوگرافی آندومتر برای روشن شدن خونریزی پس از یائسگی باید انجام شود. در این حالت ، ضخامت آندومتر نباید قابل اندازه گیری یا <3 میلی متر باشد (آستانه 3 میلی متر ، حساسیت (درصد بیماران مریضی که با استفاده از روش ، بیماری در آنها تشخیص داده می شود ، یعنی یک یافته مثبت اتفاق می افتد) 97٪ ) در غیر این صورت ، برای جلوگیری از هیپرپلازی خوش خیم (خوش خیم) آندومتر یا کارسینوم آندومتر ، توضیحات هیستومورفولوژیک (بافت ریز) لازم است.سرطان رحم).
- لوله (رحم): تصویربرداری از لوله ها (لوله های فالوپ) برای ضخیم شدن سالپینکس نشان داده شده است ، که ممکن است به دلیل مجموعه مایعات مانند ساکوسالپینکس (لوله رحم تغییر شکل یافته کیسه ای شکل (tuba uterina) باشد که در انتهای آمپول بسته شده و از نظر کیستیک گشاد شده است) یا یک hematosalpinx (لوله رحمی است که پر از خون) توجه: لوله ها در موارد عادی قابل مشاهده نیستند. به دلیل سیر نامنظم و مرزبندی محدود از روده اطراف ، فقط در صورت وجود مایع در شکم / مایع شکم به وضوح قابل شناسایی هستند (مثلاً اندکی بعد تخمک گذاری/ تخمک گذاری) یا در حضور sactosalpinges. ساختارهای آسیب شناختی را می توان با اطمینان از اندازه> 1 سانتی متر تشخیص داد.
- تخمدان (تخمدان): سونوگرافی واژن یک روش مهم در تشخیص و درمان آن است ناباروری بیماران و تغییرات خوش خیم (خوش خیم) یا بدخیم (بدخیم) در تخمدان. گاهی اوقات ، کارسینوم تخمدان (سرطان تخمدان) را می توان در مراحل اولیه تشخیص داد. این امر احتمال بهبودی درمانی را بسیار افزایش می دهد. تمایز قطعات کیستیک جامد و پر از مایعات با این روش بهینه است. علاوه بر این طبقه بندی ، می توان به روشنی تشخیص داد که آیا تجمع مایع صاف است یا مایع ابری. وجود تجمع مایع کدورت خونریزی را نشان می دهد.
- مثانه: سونوگرافی از طریق واژن اکنون کاملاً در متخصص زنان و زایمان تثبیت شده است. با قرار دادن مبدل واژن در ناحیه داخل رحم (سونوگرافی داخل رحمی) ، تغییرات آناتومیکی در مجرای ادرار، تغییر وضعیت مثانه به دلیل نزول (افتادگی) در حالت استراحت یا زیر فشار شرایط ، ظرفیت مثانه ، احتمالاً مقادیر باقیمانده ادرار ، و همچنین دیورتیکول ، تومورها ، اجسام خارجی در مثانه و ضخامت دیواره مثانه به خوبی نشان داده می شود. که در بیاختیاری (ضعف مثانه) و تشخیص معاینه ، سونوگرافی جایگزین تشخیص رادیولوژی (سیستوره جانبی- و اوروگرام حاملگی) شده است. این معاینات را می توان از پرینه (سونوگرافی پرینه) نیز انجام داد. با این حال ، این به یک مبدل متفاوت نیاز دارد.
برای گسترش طیف تشخیصی سونوگرافی واژن ، سونوگرافی مایع انجام می شود. این روش ترکیبی از سونوگرافی معمولی را با پر کردن اضافی حفره رحم با استفاده از یک نشان می دهد محلول نمکی ایزوتونیک. با کمک پر کردن ، اکنون تعیین اینکه آیا ساختارهای آسیب شناختی در کاووم اصطلاحاً برداشت می شود ، آسان تر است. مثالی از یک روند آسیب شناختی که می تواند اثری از خود ایجاد کند ، میوم زیر مخاط است. یادداشت های بیشتر
- با توجه سرطان تخمدان غربالگری ، آزمایش UKCTOCS (آزمایش مشترک انگلیس در مورد غربالگری سرطان تخمدان) کاهش مرگ و میر (کاهش مرگ و میر) 15٪ را با غربالگری با سونوگرافی واژن و CA125 نشان داد (نشانگر تومور) و 11٪ با آنالیز سونوگرافی به تنهایی در تجزیه و تحلیل آن. با این حال ، هر دو نتیجه از نظر آماری معنی دار نبودند.
