مدفوع سنگ: علل ، علائم و درمان

سنگ های مدفوع نه تنها برای کسانی که از آنها رنج می برند ناخوشایند هستند بلکه دردناک نیز هستند. بعضی اوقات حتی می توانند تهدید کننده زندگی شوند. آنها همچنین نادر نیستند که معمولاً اعتقاد دارند.

سنگ های مدفوع چیست؟

سنگ مدفوع (کوپرولیت) یک گلوله مدور مدور تقریباً به اندازه گودال گیلاس است. فضولات کاملاً رایج ، گوسفندها - همانطور که در بین مردم مشهور است - همان رنگ بقیه فضله ها است ، اما به شدت سخت می شوند. در اطراف لایه سخت چندین لایه مخاط و محتوای خشک شده روده وجود دارد. سنگهای مدفوع در قسمتهای روده ای کور و انحناهای موجود در آن قرار می گیرند روده بزرگ، دیورتیکول (برجستگی دیواره روده) و رکتوم. در بیشتر موارد ، آنها با حرکات روده ای خود به خود منتقل می شوند. با این حال ، آنها خطرناک می شوند که باعث بیماری هایی مانند انسداد روده یا سوراخ شکم همراه با آن پریتونیت. سنگ های مدفوع معمولاً در ارتباط با مزمن ایجاد می شوند یبوست و سپس در واقع می شوند رکتوم، جایی که مسیر روده را مسدود می کنند و فقط اجازه می دهند مدفوع بدن نازک عبور کند. این تصور ایجاد می شود که بیمار از آن رنج می برد اسهال (اسهال متناقض). اگر گلوله های مدفوع به خودی خود برطرف شوند ، اغلب باعث تحریک روده و درد.

علل

مدفوع هنگام حرکت بیش از حد آهسته از روده به دلیل عدم وجود چرخش کافی روده ، به سنگ مدفوع ضخیم می شود و سپس مایعات زیادی از آن خارج می شود. این معمولاً در افرادی که نامنظم و مزمن هستند وجود دارد یبوست. از دیگر دلایل ایجاد سنگ مدفوع می توان به این موارد اشاره کرد سندرم روده تحریک پذیر, روده بزرگ سرطان، و رسوبات متابولیکی طبیعی در سیم پیچ های روده. بیماران مبتلا به یبوست معمولاً مایعات کافی مصرف نمی کنند یا مجبور به تسکین دهنده هستند داروهای، که البته تأثیر آرام بخشی بر حفره روده نیز دارد. علاوه بر این ، آنها اغلب یک رژیم غذایی فیبر کم ، چربی زیاد و قند، به طوری که مدفوع کافی نیست حجم ساخته می شود سو abuse استفاده طولانی مدت از ملین و در بیماران دیابتی منجر به اختلال در هدایت به دلیل دیابت می شود پولیروپاتی همچنین می توانید رهبری به تشکیل سنگ مدفوع.

علائم ، شکایات و علائم

سنگ های مدفوع می توانند در حمل مدفوع از طریق روده به گونه ای اختلال ایجاد کنند که باعث کولیس خنجری شود درد با عبور محتویات روده. اگر آنها در دیورتیکول قرار گرفته باشند ، گاهی باعث می شوند دیورتیکولیت: فشار دائمی مدفوع بر دیواره روده باعث ایجاد زخم در روده می شود مخاط. اگر سنگ از دیواره روده شکسته شود ، می تواند ایجاد کند پریتونیت. اگر دیورتیکولیت همچنین به مناطق دیگر روده گسترش می یابد ، فیستول روده و آبسه اغلب نتیجه است. از آنجا که بسیاری از سنگ های مدفوع به قدری پنهان هستند که ناراحتی کمی ایجاد می کنند ، گاهی اوقات فقط در حین جراحی روده کشف می شوند. اگر آنها در واقع شده اند رکتوم، می توان آنها را در هنگام معاینه طبیعی روده لمس کرد. اگر در حفره روده بیرون زده باشند ، می توان با کمک یک آن را تشخیص داد آندوسکوپی. سنگ های مدفوع نیز معمولاً به وضوح روی آن دیده می شوند اشعه ایکس تصاویر. سونوگرافی از طرف دیگر ، تشخیص به همان اندازه قابل اعتماد نیست: نواحی روشن تصویر ممکن است نشان دهنده گاز موجود در روده باشد. اگر سنگ های مدفوع با عبور طبیعی مدفوع از روده تداخل داشته باشند ، اغلب باعث چاقو می شوند درد در شکم اگر آنها برداشته نشوند یا خود به خود از بدن خارج شوند ، می توانند تهدید کننده زندگی باشند انسداد روده. اگر باعث اشک روی روده شوند مخاط, التهاب از مخاط روده می تواند رخ دهد و - اگر به داخل حفره شکم نفوذ کنند - پریتونیت (التهاب از صفاقی).

عوارض

سنگ مدفوع می تواند چندین عارضه ایجاد کند. اول ، خطر وجود دارد انسداد روده، که متعاقباً می تواند رهبری به عوارض تهدید کننده زندگی مانند سوراخ شدن روده و گندیدگی. علاوه بر این ، یک سنگ مدفوع می تواند رهبری به توسعه آبسه مدفوع که نیاز به درمان بیشتر دارد. در کوتاه مدت ، سنگ های مدفوع می توانند بهزیستی را کاهش دهند و باعث ناراحتی دستگاه گوارش شوند. اگر سیستم گوارش کاملاً مسدود شده باشد ، استفراغ ممکن است مدفوع ایجاد شود و در نتیجه باعث عفونت گلو شود. در موارد شدید ، این می تواند تبدیل شود ذات الریه، که به نوبه خود با عوارض شدیدی همراه است. به دلیل شدت این عوارض ، سریع درمان توصیه می شود درمان سنگ های مدفوع می تواند شکایت های مختلفی داشته باشد. غالباً ، برداشتن یک گلوله بزرگ مدفوع منجر به شکاف مقعدیبه عنوان مثال ، که می تواند ملتهب شده و منجر به ایجاد آبسه شود. در میان مدت ، ملین می تواند منجر به کمبود مواد معدنی شود یا کم آبی بدنهمراه با خستگی و یک کاهش کلی در عملکرد. در مورد شستشوی روده ، داروهای مورد استفاده ممکن است باعث تحریک و سایر عوارض جانبی شوند. به ندرت ، داروهای مورد استفاده باعث واکنش های آلرژیک و محرک می شوند اسهال، به عنوان مثال.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

سنگ مدفوع در برخی موارد فقط باعث سفر به پزشک می شود ، زیرا بسیاری از سنگ های مدفوع بسیار کوچک و بسیار پنهان هستند. گاهی اوقات به هیچ وجه ناراحتی ایجاد نمی کنند ، با این تفاوت که ممکن است هنگام عبور درد ایجاد کنند. علاوه بر این ، نمونه های کوچک اغلب مورد توجه قرار نمی گیرند. با این حال ، در صورت مشاهده یك coprolite توسط فرد مبتلا ، مراجعه به پزشك توصیه می شود. سنگ مدفوع خروجی یا موجود در اندازه کافی خود را نشان می دهد ، به عنوان مثال ، با درد کولیکی ، با درد شدید در هنگام اجابت مزاج ، یبوست مداوم یا توسط یک بدبخت. گاهی اوقات می توان آن را از طریق دیواره شکم نیز لمس کرد ، به شرطی که به اندازه کافی بزرگ باشد و در یک مکان مناسب در روده واقع شود. در صورت برداشتن سنگ مدفوع ، مراجعه به پزشک لازم است تا علل احتمالی آن را دریابید. بیماری های متابولیکی یا تغذیه اغلب می تواند دلیل این امر باشد. پزشک خانواده می تواند اولین مرکز تماس باشد. در مورد برداشتن سنگ های مدفوع و معاینه روده ممکن است یک متخصص پروکتولوژیک لازم باشد. اگر علائم نشان می دهد یک coprolite هنوز در داخل است ، یک معاینه پزشکی سریع انجام می شود. به هر حال ، چنین شرط احتمال عوارض تهدیدکننده زندگی را به همراه دارد و گاهی اوقات فرد مبتلا را به شدت محدود می کند زیرا ممکن است کل سیستم گوارش مختل شود.

درمان و درمان

در صورت انسداد روده (ایلئوس) ، خطر زندگی وجود دارد. باید در اسرع وقت از بین برود. دیورتیکولیت و دستیابی به موفقیت در مدفوع به حفره تحتانی شکم نیز باید در اسرع وقت درمان شود. غالباً ، گلوله مدفوع با جراحی برداشته می شود. مداخله جراحی برای رسوبات مدفوع واقع در مجاری روده فوقانی نیز ضروری است. سنگهای رسوب داده شده در راست روده را می توان بصورت دستی توسط متخصص یا یک پرستار آموزش دیده و یا با استفاده از چندین تنقیه از بین برد. برداشتن معمولاً پس از دو تلاش ناموفق برای نرم كردن گلوله مدفوع انجام می شود دیواره روده با حرکات دایره ای به آرامی تحریک می شود به طوری كه توپ شل شده و می تواند با محلول نوشیدنی ایزومال بازیابی شود. حتی اگر پس از آن بیمار احساس آرامش زیادی کند ، تخلیه معمولاً بسیار دردناک است و ناخوشایند تلقی می شود. سنگ های مدفوع را می توان با کمک روده بزرگ آب درمانی (آبیاری روده بزرگ). از آنجا که خیلی بیشتر آب (در حدود 35 لیتر) نسبت به انما به روده وارد می شود ، مخلوط اضافی ناشی از رسوب مواد غذایی قابل هضم و مواد زائد متابولیکی نیز می تواند برداشته شود. به عنوان یک قاعده ، سه شستشوی روده برای تمیز کردن انقباض روده حتی در مکان های غیرقابل دسترسی ضروری است. از آنجا که چندین متفاوت است آب درجه حرارت استفاده می شود (تا 41 درجه و تا 21 درجه) ، چرخش روده نیز تحریک می شود. در مورد سنگ های مدفوع که در ارتباط با بیماری های روده ای رخ می دهد ، ابتدا بیماری اساسی درمان می شود. حذف یبوست توسط انجام می شود حکومت کم و بیش قوی ملین، تغییر در رژیم غذایی.

چشم انداز و پیش آگهی

در اصل می توان تصور کرد که یک سنگ مدفوع بدون کمک پزشکی و با کمک آن از بین می رود. این منجر به پیش آگهی مطلوب می شود. با این حال ، میزان درمان به طور قابل توجهی متفاوت است. اگر درد یا خونریزی شدیدی وجود نداشته باشد ، افراد مبتلا معمولاً می توانند با کمک به خود ، ناراحتی را برطرف کنند معیارهای. مصرف مایعات کافی و الف رژیم غذایی غنی از فیبر با مشکل مقابله می کند. در مورد عوارضی مانند انسداد روده وضعیت متفاوت است. در این حالت خطر زندگی وجود دارد. باید سریعاً با پزشک مشورت شود. در ابتدا ، پرسنل پزشکی سعی می کنند به صورت دستی مشکل را برطرف کنند. در صورت عدم موفقیت ، جراحی ضروری می شود. آخرین روش همیشه در صورت دستیابی به شکم پایین انجام می شود. بیماران نباید علائم معمول را نادیده بگیرند. در صورت بروز علائم شدید ، مشاوره با پزشک اجتناب ناپذیر است. کسانی که شروع درمان را چند روز به تأخیر می اندازند بیشتر در معرض خطر هستند التهابدر نتیجه ، اجابت مزاج منظم غیرممکن است. مبتلایان به یبوست مزمن مستعد ابتلا به سنگ مدفوع هستند. به آنها توصیه می شود که بیشتر مراقب باشند. پزشکان آبیاری منظم روده را در صورت حساس بودن توصیه می کنند. رژیم های غذایی و سبک زندگی باید به طور دائمی تغییر کند.

پیشگیری

از آنجا که سنگهای مدفوع غالباً در ترکیب با یبوست مزمن و انسداد مدفوع وجود دارد ، فیبر بالا ، کمقند، رژیم کم چربی توصیه می شود. علاوه بر این ، فرد مبتلا باید حداقل 2.5 لیتر مایعات در طول روز مصرف کند و از حرکات روده روزانه اطمینان حاصل کند. از زمان به زمان ، توان بخشی روده با برخی گیاهان خاص ، روانشناسی یا کلرلا توصیه می شود. غذاهای پروتیک بیوتیک نیز به بازسازی آسیب دیده کمک می کند فلور روده. ماساژ روده بزرگ (برای بیماران بستر در بستر لازم است!) و تمرینات خاصی که باعث تحریک چرخش حرکتی می شوند نیز مفید هستند.

مراقبت پس از آن

یک سنگ مدفوع با موفقیت برداشته می شود. این اغلب حتی نیاز به درمان پزشکی ندارد. اگر علائم دیگری وجود نداشته باشد ، هیچ دلیلی برای معاینات پیگیری برنامه ریزی شده وجود ندارد. دلیل این امر این است که ، برخلاف تومورها ، که پیگیری برای آنها همیشه اتفاق می افتد ، هیچ وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی که نیاز به شروع درمان سریع داشته باشد ، وجود ندارد. هیچ گسترش بیماری به صورت متاستازها. بیماران از علل اولین سنگ مدفوع درمان شده مطلع می شوند. در عین حال ، در صورت حساس بودن به آنها نکات رفتاری برای زندگی روزمره نیز داده می شود. اما اجرای این نکات به عهده بیمار است. کنترل پزشکی وجود ندارد. پیشگیری مناسب معیارهای شامل یک رژیم غذایی سرشار از فیبر و کم چربی است. مصرف مایعات باید حداقل دو لیتر در روز باشد. افراد با یبوست مزمن و تحریک روده یک گروه خطر محسوب می شود. برای آنها ، مصرف دائمی خاص آرام بخش داروها ممکن است مفید باشند. این سنگهای مدفوع را حل می کند. اگر بیماران پس از تشخیص اولیه مجدداً علائم معمولی را تجربه کردند ، باید سریعاً با پزشک مشورت کنند. بسته به میزان انسداد ، ممکن است زندگی در خطر باشد. روشهای حاد مناسب برای تشخیص سنگ مدفوع شامل رادیوگرافی و آندوسکوپی.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

تنها در صورتی که هنوز به عوارضی (انسداد روده ، بدخیم و غیره) منجر نشده باشد ، افراد مدفوع می توانند خود درمان شوند. در چنین مواردی ، جراحی یا تخلیه دستی اجتناب ناپذیر است. بنابراین ، ممکن است سنگهای مدفوع کوچک و آنهایی که در مکانهای بدون عارضه ایجاد شده اند ، توسط کسانی که تحت تأثیر تحریک چرخش حرکتی هستند ، مدفوع کنند. ورزش ، رژیم متعادل و نوشیدن مایعات کافی می تواند کمک کند. علاوه بر این ، منطقه آسیب دیده - در صورت شناخته شدن - می تواند از خارج با کمی قدرت ماساژ دهد. این ممکن است باعث تجزیه یا حرکت سنگ مدفوع شود. انما نیز کمک می کند. لازم نیست مواد به آن اضافه کنید آب در این مورد. با این حال ، تنقیه های آب (چند صد میلی لیتر) فقط در صورتی که سنگ مدفوع در آخرین قسمت روده باشد ، کمک می کند. چندین تنقیه با دمای متناوب باید انجام شود. استفاده بیش از حد از ملین های (گیاهی) توصیه نمی شود ، زیرا اگرچه اسهال ممکن است رخ دهد ، سنگهای مدفوع حل نمی شوند. بنابراین ، فقط کم آبی بدن و مین زدایی در معرض خطر است. اگر درد ، ناراحتی ، خونریزی یا علائم دیگری رخ داد ، تمام کمک به خود را قطع کنید معیارهای و با یک پزشک مشورت کنید