هدف درمانی
برای جلوگیری از عود سنگ (عود سنگهای ادراری).
توصیه های درمانی
توجه داشته باشید: کلسیم فسفات سنگها به دو شکل می توانند وجود داشته باشند: آپاتیت کربناته (6.8/6.5> pH) و آپاتیت کربناته (دامنه pH 6.8 / XNUMX-XNUMX / XNUMX).
کاهش عوامل خطر
- عوامل خطر رفتاری
- کم شدن آب بدن (کمبود آب بدن به دلیل از دست دادن مایعات یا کمبود مایعات دریافتی).
- رژیم غذایی با پروتئین بالا (غنی از پروتئین)
- عوامل خطر مرتبط با بیماری
- هیپرپاراتیروئیدیسم (HPT)
- اسیدوز توبولار کلیه (RTA ؛ RTA کامل یا ناقص نوع I یا RTA ترکیبی نوع I و II ؛ به تشخیص آزمایشگاهی مراجعه کنید) → کربنات آپاتیت
- عفونت مجاری ادراری → آپاتیت کربنات با pH بالای ادرار> 6.8/XNUMX رسوب می کند
تغذیه درمانی
- مصرف مایعات 2.5-3 لیتر در روز
- مصرف پروتئین را محدود کنید (میزان مصرف: 0.8-1.0 گرم در کیلوگرم وزن بدن در روز).
- مصرف نمک خوراکی را محدود کنید (حدود 3 گرم نمک خوراکی در روز ، معادل 1.2 گرم سدیم)
- قلیایی ، قلیایی رژیم غذایی همراه با سیب زمینی ، سبزیجات ، سالاد ، حبوبات و میوه. غذایی مکمل با ترکیبات معدنی قلیایی (اساسی) پتاسیم سیترات ، منیزیم سیترات و کلسیم سیترات ، و همچنین ویتامین D و روی (روی به اسید - باز طبیعی کمک می کند) تعادل).
مواد فعال متافیلاکسی
- اسیدی شدن با L-متیونین (مقدار 200-500 میلی گرم 3 بار در روز ، pH ادرار را هدف قرار دهید: 5.8-6.2. این حلالیت را بهبود می بخشد کلسیم فسفات در ادرار هنگامی که تشکیل سنگ در pH ادرار ثابت> 6.2.
- حکومت از تیازیدها (دفع پایین کلسیم در کلیه بسیار کارآمد).
- ترمیم اسید باز تعادل، به عنوان مثال ، قلیایی سازی (هدف اصلی در لوله کلیه) اسیدوز; درمان نظارت بر by خون تجزیه و تحلیل گاز ، ABG).
درمان جراحی
- پاراتیروئیدکتومی (برداشتن غدد پاراتیروئید) - در حضور اولیه هایپرپاراتیروئیدیسم/ بیش فعالی پاراتیروئید (افزایش کلسیم سرم ؛ تشخیص آزمایشگاهی: تعیین دست نخورده هورمون پاراتیروئید).
