سندرم والنبرگ: علل ، علائم و درمان

سندرم والنبرگ درگیر می شود انسداد از شریان مهره یا شریان مخچه ای خلفی تحتانی. شرط همچنین به عنوان سندرم والنبرگ فویکس یا ویسو والنبرگ مترادف شناخته می شود. در نتیجه ، انفارکتوس در ناحیه خاصی از مغز استخوان بصل النخاع پشتی دو طرفه نامیده می شود. در اصل ، این یک نوع نادر است ضربه.

سندرم والنبرگ چیست؟

در اصل ، سندرم والنبرگ نشان دهنده a است مغز استخوان سندرم ، و به طور خاص به اصطلاح سندرم آلترانس است. در زمینه سندرم والنبرگ ، بسته به نواحی عصبی که در هر مورد تحت تأثیر قرار می گیرد ، علائم زیادی ظاهر می شود. سندرم والنبرگ برای اولین بار در سال 1808 توسط Gaspard Vieusseux ذکر شد. با این حال ، نام خود را با اشاره به پزشک آدولف والنبرگ دریافت کرد. وی سندرم والنبرگ را برای اولین بار در سال 1895 توصیف کرد. در سال 1901 ، اولین یافته بیماری با کالبد شکافی انجام شد.

علل

علت اصلی سندرم والنبرگ ایسکمی است که روی ناحیه استرومایی آن تأثیر می گذارد شریان مهره. در نتیجه ، مخچه تحتانی تحتانی خلفی شریان مسدود می شود علاوه بر این ، بصل النخاع پشتی و مناطق خاصی از مخچه دچار سکته می شوند این به مسیرهای خاصی در نخاع. به عنوان مثال ، برخی از مناطق هسته ای ، مانند عصب استاتواکاستیک و عصب واگ، نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. بعلاوه انسداد در رگها ، ممکن است منقبض شدید شود خون عروق. شاخه های شریان مربوطه نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. برخی از این شاخه ها وظیفه تامین بصل النخاع را دارند. پیامد آن انفارکتوس طناب نخاعی جانبی است. این منجر به علائم مشخصه شکست می شود. اساساً ، در اکثر موارد ، شریان مهره مبتلا به سندرم والنبرگ است.

علائم ، شکایات و علائم

سندرم والنبرگ شامل علائم مشخصه متعدد است. اغلب علائم یک طرفه وجود دارد ، به عنوان مثال ، کاهش رفلکس قرنیه ، اختلالات در حساسیت صورت یا فلج تارهای صوتی. علاوه بر این ، سندرم هورنر ، همیاتاکسی و پارسیس کام نرم امکان پذیر هستند علاوه بر این ، اختلالات جدا شده مربوط به درک درد و درجه حرارت در برخی موارد رخ می دهد. با این حال ، این علائم منحصراً در بدن ظاهر می شود و نه در نواحی صورت. برخی از بیماران از تمایل به افتادن به طرف آسیب دیده و شکایت از طرف مقابل رنج می برند نیشنگموس. اگر هسته spinalis عصبی trigemini تحت تأثیر قرار گیرد ، درد احساس در طرف مقابل صورت از بین می رود. رفلکس قرنیه به شدت کاهش یافته یا کاملاً وجود ندارد. وقتی که تراکتوس اسپینوتالامیکوس آسیب دیده است ، درک دما یا درد در نیمی از بدن رو به انفارکتوس وجود ندارد. ضایعات از مخچه یا ساق پا تحتانی مخچه معمولاً منجر به آتاکسی می شود. هنگامی که فیبرهای هیپوتالاموسپینال آسیب می بینند ، انتقال سمپاتیک سیگنال ها مختل می شود. در نتیجه ، به اصطلاح سندرم هورنر ممکن است رخ دهد اگر هسته دیتر تحت تأثیر قرار گیرد ، طلسم های گیجی و لرزش چشم رخ می دهد. سایر علائم احتمالی سندرم والنبرگ عبارتند از خشونت، همیاتاکسی ، دیسارتری و هیپاکوزیس. علاوه بر این ، اختلالات سه قلو ممکن است.

تشخیص و روند بیماری

برای تعیین تشخیص سندرم والنبرگ ، اولین قسمت از معاینه شامل گرفتن یک تاریخچه پزشکی. در این فرایند ، پزشک معالج در مورد بیمار صحبت می کند تاریخچه پزشکی همراه با بیمار مبتلا به این بیماری. در این راستا ، انواع ژنتیکی ، برخی بیماریهای قبلی ، بیماریهای مزمن و شیوه زندگی شخصی فرد مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. تاریخچه پزشکی علائم اولیه را برای تشخیص در اختیار پزشک قرار می دهد. پس از آن ، معاینات بالینی مختلفی انجام می شود. به طور خاص ، علائم معمولی سندرم والنبرگ روشن شده است. اگر بیمار از علائم متعدد مشخصی رنج می برد ، شبهه سندرم والنبرگ تأیید می شود. پیش آگهی سندرم والنبرگ بستگی به موقعیت و اندازه ناحیه آسیب دیده دارد ضربه. با استفاده از روش تجدید ارزیابی ، علائم سندرم والنبرگ در برخی از بیماران پس از چند هفته تا چند ماه کاهش می یابد. با این حال ، در اکثر افراد مبتلا ، شکایات عصبی و اختلالات عملکردی حتی پس از چندین سال ظاهر می شود

عوارض

سندرم والنبرگ یک شکایت جدی است که می تواند رهبری عوارض و محدودیت های شدید در زندگی روزمره فرد مبتلا. بیماران از انفارکتوس در رنج می برند مغز در این مورد ، به طوری که اختلالات حسی یا فلج در چهره فرد مبتلا وجود دارد. این نیز می تواند رهبری به بلع مشکلات، به طوری که بیماران دیگر نمی توانند بدون مشکل غذا و مایعات مصرف کنند و بنابراین در زندگی روزمره خود به کمک افراد دیگر وابسته هستند. همچنین ممکن است با سندرم والنبرگ حساسیت کاذب به دما و درد ایجاد شود ، به طوری که افراد مبتلا نتوانند خطرات را به درستی تشخیص دهند. به طور مشابه ، گفتار می تواند تحت تأثیر سندرم قرار گیرد ، که می تواند رهبری مشکلات جدی ، به ویژه در کودکان. بیماران اغلب از چشم رنج می برند لرزش یا دائمی خشونت. کیفیت زندگی افراد مبتلا به طور قابل توجهی محدود شده و با سندرم والنبرگ کاهش می یابد. درمان سندرم والنبرگ همیشه بر اساس علائم است ، زیرا هیچ درمان علتی امکان پذیر نیست. هیچ عارضه خاصی رخ نمی دهد ، اگرچه درمان کامل قابل دستیابی نیست. غالباً ، این سندرم تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی فرد مبتلا دارد و می تواند شکایات روانی یا حتی را ایجاد کند افسردگی.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

از آنجا که سندرم والنبرگ به خودی خود درمان نمی شود ، فرد مبتلا به این بیماری قطعاً به مراجعه به پزشک وابسته است. تنها تشخیص زودهنگام و درمان این سندرم می تواند از عوارض و ناراحتی های بیشتر جلوگیری کند. تشخیص زودهنگام همیشه تأثیر بسیار مثبتی بر روند بعدی بیماری دارد. اول و مهمترین ، حملات به سرگیجه بیماری را نشان می دهد افراد مبتلا دیگر نمی توانند به درستی تمرکز کنند و همچنین دچار سردرگمی قابل توجهی می شوند. به همین ترتیب ، ممکن است لرزش در چشم یا شدید باشد خشونت، که ممکن است نشان دهنده سندرم والنبرگ باشد. تغییر محسوسی در درک دما و درد در قسمت های مختلف بدن وجود دارد. اگر این علائم بدون هیچ دلیل خاصی ظاهر شده و به خودی خود ناپدید نمی شوند ، در هر صورت باید با پزشک مشورت کنید. در مواقع اضطراری می توان با پزشک اورژانس تماس گرفت یا مستقیماً از بیمارستان بازدید کرد. اولین تشخیص می تواند توسط پزشک عمومی انجام شود. نمی توان به طور جهانی پیش بینی کرد که آیا سندرم والنبرگ منجر به کاهش امید به زندگی برای افراد مبتلا می شود یا خیر.

درمان و درمان

در اصل ، درمان برای سندرم والنبرگ منحصراً علامتی است. اگر بلعیدن مشکل باشد ، در برخی موارد قرار دادن لوله تغذیه ضروری است. همچنین ممکن است درمان لوگوپدی برای تسکین ناراحتی هنگام بلع و گفتار تجویز شود. در برخی موارد ، از داروها برای کاهش درد نیز استفاده می شود. گاباپنتین برای درمان مناسب است درد مزمن در این مورد. از آنجا که عروق مبتلا معمولاً بسیار کوچک هستند ، تجدید عمل جراحی معمولاً امکان پذیر نیست. در دراز مدت ، پیشگیری از سکته های بیشتر ضروری است. مناسب معیارهای اساساً بر اساس فرد است عوامل خطر. مثلا، اسپرین درمان استفاده می شود به طوری که خطر دیگری ضربه کاهش می یابد در شرایطی که فیبریلاسیون دهلیزی، ضد انعقاد لازم است. در برخی موارد ، موارد دیگر داروهای استفاده می شود ، به عنوان مثال آماده سازی برای درمان فشار خون بالا. علاوه بر این ، تغییر شیوه زندگی در برخی از بیماران مفید است.

پیشگیری

اظهارات مربوط به پیشگیری از سندرم والنبرگ تنها در حد محدودی امکان پذیر است. این به این دلیل است که نمی توان از بیماری در هر مورد جلوگیری کرد. با این حال ، برخی از عوامل زندگی شخصی در پیشرفت بیماری نقش دارند. مرکز این امر است سلامت از خون عروق و سیستم قلبی عروقی به طور خاص است.

مراقبت پس از آن

در بیشتر موارد ، گزینه های مراقبت های بعدی در سندرم والنبرگ به طور قابل توجهی محدود است و اغلب در دسترس فرد مبتلا نیست. بنابراین ، در مورد این بیماری ، فرد مبتلا باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرده و درمان را برای پیشگیری آغاز کند. بروز شکایات و عوارض دیگر. به عنوان یک قاعده ، خود ترمیم نمی تواند رخ دهد. از آنجا که سندرم والنبرگ نیز یک بیماری ژنتیکی است ، می تواند به ارث برسد ، بنابراین اگر فردی مایل به بچه دار شدن است ، قبل از هر چیز آزمایش و مشاوره ژنتیک باید انجام شود تا از عود مجدد جلوگیری شود. به طور معمول ، مبتلایان به این بیماری به معیارهای of تن درمانی و درمان فیزیوتراپی برای کاهش علائم به همین ترتیب ، کمک و حمایت از خانواده فرد در زندگی روزمره بسیار مهم است ، زیرا این امر همچنین می تواند مانع شود افسردگی و سایر ناراحتی های روانی. در بسیاری از موارد ، تماس با سایر افراد مبتلا به این بیماری نیز بسیار مفید است تا دریابید چگونه با زندگی روزمره با این بیماری راحت تر کنار می آیید. یک دوره کلی سندرم والنبرگ قابل پیش بینی نیست.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

سندرم والنبرگ نیاز به فردی دارد درمان، که به علائم خاص سکته مغزی بستگی دارد. برای مثال ، ممکن است برای کمک به بازیابی مهارت های از دست رفته ، گفتار یا درمان بلع نیاز باشد. این درمان ها را می توان در خانه با تمرین مستقل پشتیبانی کرد. استفاده از داروهایی مانند گاباپنتین باید به دلیل عوارض جانبی احتمالی تحت نظارت دقیق و ثبت قرار گیرد. علاوه بر این ، به طور کلی معیارهای باید مصرف شود تا خطر سکته مغزی کاهش یابد. افرادی که از سندرم والنبرگ رنج می برند باید به اندازه کافی ورزش کنند ، غذای سالم بخورند رژیم غذایی، و اجتناب کنید فشار. بسته به اندازه و محل ناحیه آسیب دیده ، علائم ممکن است پس از هفته ها یا ماه ها کاهش یابد. به طور معمول ، مبتلایان نیاز به حمایت دائمی در زندگی روزمره دارند. وظیفه بستگان است تا آنجا که ممکن است از بیمار حمایت کنند. از آنجا که سکته مغزی معمولاً مشکلات روانی نیز ایجاد می کند ، افراد مبتلا باید از حمایت درمانی استفاده کنند. اقدامات مناسب شامل شرکت در گروه خودیاری یا شرکت در انجمن اینترنتی افراد آسیب دیده است. با مطالعه ادبیات تخصصی ، زمینه سندرم والنبرگ تجزیه می شود و می توان بیماری را بهتر درک و پذیرفت.