سندرم عفونت آمنیوتیک: علل ، علائم و درمان

سندرم عفونت آمنیوتیک یک عارضه جدی در طی آن است بارداری یا روند تولد. این یک عفونت جدی باکتریایی است جفت، حفره تخم ، غشاها و احتمالاً جنین که باید بلافاصله برای نجات جان مادر و کودک درمان شود.

سندرم عفونت آمنیوتیک چیست؟

سندرم عفونت آمنیوتیک یک عفونت جدی باکتریایی است جفت، حفره تخم ، غشاها و احتمالاً جنین که باید بلافاصله برای نجات جان مادر و کودک درمان شود. سندرم عفونت آمنیوتیک معمولاً در آخرین مرحله رخ می دهد بارداری یا در طی روند تولد. اغلب توسط آن ایجاد می شود باکتری از خارج از طریق واژن که دسترسی آزاد به مجرا دارند ، حمله می کنند جفت، غشای تخمک و کودک. از آنجا که غشای تخمک نیز تحت تأثیر قرار می گیرد ، اصطلاح کوریوآمنیونیت نیز به عنوان مترادف استفاده می شود. سندرم عفونت آمنیوتیک یک فوریت پزشکی است که هم برای مادر و هم کودک می تواند خطرناک باشد. این شرط توسط یک عامل بیماریزا ایجاد نمی شود. بلکه انواع مختلف باکتری می توان رهبری به همان علائم. اینها پاتوژن ها شامل بتا-همولیتیک است استرپتوکوک، روده باکتری مانند اشریشیا کلی ، استافیلوکوک, لیستریا، بیمارستان میکروب ها مانند سودوموناس آئروژینوزا ، کلبسیلا ، باکتری های شبیه قارچ مانند مایکوپلاسما، گونوکوک یا تشخیص کلامیدیا وجود دارد. قبل از عفونت ، میکروب ها در ناحیه رکتال یا واژن ساکن شوید. پس از پارگی زودرس کیسه آمنیوتیک و باز کردن گردنهاز پاتوژن ها می تواند آزادانه به جفت صعود کرده و غشاها ، جفت و حتی کودک را آلوده کند. حتی اگر کیسه آمنیوتیک دست نخورده است ، عفونت جفت ، غشاها و کودک از طریق جریان خون امکان پذیر است.

علل

علت سندرم عفونت آمنیوتیک معمولاً یک عفونت باکتریایی مخلوط با چندین مورد متفاوت است پاتوژن ها. همانطور که قبلا ذکر شد ، چندین نوع مختلف از عوامل بیماری زا ممکن است درگیر شوند. پیش نیاز عفونت یا دسترسی آزاد به این بیماری است میکروب ها از خارج از طریق واژن در حال صعود از طریق گردنه یا از طریق یک مسیر هماتوژن از منبع عفونت درون ارگانیسم به جفت. در حالت سابق ، علت آن پارگی زودرس است کیسه آمنیوتیک. از طریق کیسه آمنیوتیک ، جنین شناور در مایع آمنیوتیک در برابر تأثیرات خارجی محافظت می شود در عین حال ، از آن تغذیه و تأمین می شود اکسیژن از طریق بند ناف. اگر زمان زیادی بین پارگی کیسه آمنیوتیک و زایمان سپری شود ، شرایط عفونت جفت ، غشای تخمک یا حتی کودک متولد نشده با میکروب های مختلف از طریق واژن به طور فزاینده مساعد می شود. پارگی زودرس غشاها نیز منجر به از بین رفتن غشاها می شود مایع آمنیوتیک و روی رشد جنین تأثیر منفی می گذارد ، علاوه بر این که رشد آن را مختل می کند ، در معرض میکروب نیز قرار می گیرد. در شرایطی که خونسندرم عفونت آمنیوتیک ، کیسه آمنیوتیک هنوز شکسته نشده است. در این حالت ، خطر ثانویه پارگی زودرس آن وجود دارد مثانه در نتیجه سندرم عفونت آمنیوتیک.

علائم ، شکایات و علائم

سندرم عفونت آمنیوتیک با مشخص می شود التهاب از غشای تخمدان, گردنهو رحم. التهاب غشاها می توانند باعث زایمان زودرس و رهبری به تولد زودرس. نوزاد تازه متولد شده به شدت بیمار است و ممکن است بر اثر بیماری الف شرط نام گندیدگی (خون مسمومیت) سپسیس به دلیل انبوه باکتری هایی که وارد جریان خون می شوند یک فوریت پزشکی بسیار جدی است. اگر کودک از آن زنده بماند گندیدگی، اختلالات جسمی و روحی ممکن است به عنوان یک نتیجه از تولد زودرس و اثرات سندرم عفونت آمنیوتیک. عوامل بیماری زا نیز می توانند ایجاد کنند مننژیت و بیماری تنفسی شدید در کودک. در مادر ، التهاب از آندومتر همچنین می توانید رهبری به سپسیس ، که همچنین یک خطر مهلک برای زن باردار است. حتی بدون سپسیس ، کودک و مادر هر دو علائم شدیدی را تجربه می کنند. در کودک متولد شده افزایش یافته است قلب نرخ (تاکی کاردی) مادر از این رنج می برد تب, درد رحم در لمس ، زایمان زودرس و لکوسیتوز (افزایش تشکیل رنگ سفید) خون سلول ها). همچنین ترشحات با بوی بد وجود دارد مایع آمنیوتیک.

تشخیص و دوره

تشخیص سندرم عفونت آمنیوتیک بر اساس علائم ارائه شده و آزمایش خون انجام می شود. در مورد پارگی زودرس کیسه آمنیوتیک ، مقادیر التهاب در خون باید به طور مداوم تعیین شود ، قلب میزان آن به طور دائمی کنترل شده و دمای بدن زن باردار اندازه گیری می شود. اگر مقادیر افزایش یابد ، این نشانه ای از یک سندرم ابتلا به عفونت آمنیوتیک اولیه تلقی می شود. سایر نشانه ها مایع آمنیوتیک با بوی بد و درد هنگام لمس کردن رحم. حتی اگر آب هنوز شکسته نشده است ، هنگامی که این علائم ظاهر می شود ، همه چیز به سندرم عفونت آمنیوتیک اشاره دارد.

عوارض

سندرم عفونت آمنیوتیک می تواند در طول زنان تأثیر بگذارد بارداری. این عفونت ناشی از میکروب در غشای تخمک است که مایع آمنیوتیک جنین را احاطه کرده است. عوامل بیماری زا می توانند عوارض زیادی ایجاد کنند و در موارد شدید سقط جنین یا سپسیس آنها از یک عفونت مخلوط تشکیل شده اند استرپتوکوک, لیستریا, تشخیص کلامیدیا وجود دارد و انتروکوک ها و از طریق دهانه رحم و واژن به داخل مجرا راه پیدا می کنند رحم. اگر یک زن باردار به سندرم عفونت آمنیوتیک مبتلا شود ، اقدامات مقابله ای پزشکی باید بلافاصله آغاز شود. علائم معمول عبارتند از: تب، شروع ناگهانی زایمان ، تاکی کاردی، و فشار رحم را افزایش می دهد. درمان به مرحله بارداری و اینکه آیا پارگی زودرس غشاها قبلاً اتفاق افتاده است ، بستگی دارد. معمولاً ،مقدار آنتی بیوتیک درمان از طریق تزریق می شود رگ. اگر هفته سی و ششم بارداری سپری شود و جنین کاملاً رشد کرده باشد ، می توان زایمان را به صورت مصنوعی القا کرد. اگر مادر توسط سندرم عفونت آمنیوتیک بیش از حد ضعیف شده باشد ، a بخش سزارین توصیه می شود با این وجود ، اگر در هفته های 28 و 36 بارداری عوارض ناشی از عوامل بیماری زا یا پارگی غشاها رخ دهد ، خطر زندگی کودک متولد نشده وجود دارد. در این مدت ، ریه ها هنوز کاملاً بالغ نشده اند. فقط در موارد خاص شدید ، تلاشی برای بازیابی کودک انجام می شود که پس از آن باید به شدت تحت مراقبت در بخش نوزادان نارس قرار گیرد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

سندرم آمنیو عفونی باید بلافاصله در همه موارد درمان شود. به طور معمول ، بدون درمان ، مرگ کودک و مادر به طور مستقیم اتفاق می افتد ، به همین دلیل تشخیص و درمان به موقع برای سیر بعدی این بیماری از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است. به طور معمول ، مادر از شدت رنج می برد تب و درد در رحم به علت سندرم amnioinfection. در صورت بروز این علائم در دوران بارداری ، در هر صورت باید با پزشک تماس گرفته شود. در این حالت می توان سندرم آمنیوسنتز را توسط a تشخیص داد آزمایش خون. وقوع زایمان زودرس یا پارگی زودرس کیسه آمنیوتیک غیرمعمول نیست. در صورت بروز این علائم ، باید سریعاً به پزشک اورژانس اطلاع داده شود یا باید از بیمارستان ویزیت شود. اگر بیمار از علائم اطمینان ندارد ، می توان با متخصص زنان معاینه کرد. در صورت بروز سندرم آمنیو-عفونی نیز ممکن است مسئول شکایت باشد قلب نرخ افزایش یافته است روند بعدی و درمان بیماری به طور کلی به جریان بستگی دارد شرط و پیشرفت بارداری.

درمان و درمان

هنگام درمان سندرم عفونت آمنیوتیک ، لازم است که انجام شود تعادل خطر مادر و جنین. این به مرحله رشد جنینی که در آن عفونت اتفاق می افتد بستگی دارد. هرچه تاریخ تولد مورد انتظار دورتر باشد ، رشد کودک نابالغ است. اگر 36 هفته از بارداری سپری شده باشد ، تولد باید بدون تأخیر به طور مصنوعی انجام شود. این شامل ثابت است نظارت بر از کودک تعداد ضربان قلب، کنترل دمای بدن و تزریق داخل وریدی of آنتی بیوتیک ها. آنتی بیوتیک درمان باید پس از تولد ادامه یابد تا زمانی که سطح التهاب فروکش کند. مادر نیز تحت درمان قرار می گیرد آنتی بیوتیک ها. اگر سندرم عفونت آمنیوتیک بین هفته های 28 و 36 بارداری رخ دهد ، ریه القا mat بلوغ با کورتیزون بسته به وضعیت رشد کودک ، ممکن است لازم باشد قبل از القای زایمان انجام شود. قبل از 28 هفته حاملگی ، ممکن است لازم باشد بارداری را به موقع خاتمه دهیم تا جان مادر حفظ شود.

چشم انداز و پیش آگهی

سندرم عفونت آمنیوتیک یک بیماری بسیار جدی است که بدون درمان ، در بدترین موارد منجر به مرگ می شود. در این حالت ، فرد مبتلا ممکن است عمدتا به دلیل آن فوت کند مسمومیت خونی، به طوری که امید به زندگی بیمار در بیشتر موارد به طور قابل توجهی كاهش می یابد. اگر كودك پس از تولد از این بیماری جان سالم به در برد ، در بیشتر موارد محدودیت های جسمی و روحی نسبتاً شدیدی رخ می دهد. محدودیت های ذهنی نیز رخ می دهد و می تواند زندگی روزمره فرد مبتلا را به طور قابل توجهی پیچیده کند. علاوه بر این ، التهابات در مناطق مختلف بدن رخ می دهد. در برخی موارد ، مادر ممکن است در اثر سندرم عفونت آمنیوتیک نیز بمیرد. در این حالت مادران عمدتاً از تب شدید رنج می برند و درد در ناحیه رحم. غیر معمول نیست که این یا مرگ کودک باعث پریشانی روانی قابل توجهی یا افسردگی. درمان سندرم عفونت آمنیوتیک با کمک انجام می شود آنتی بیوتیک ها و می تواند منجر به موفقیت شود. با این حال ، پیش بینی کلی روند بیماری معمولاً امکان پذیر نیست. در بعضی موارد ، حاملگی نیز می تواند خاتمه یابد ، اگرچه این امر می تواند در بسیاری از بیماران به ناراحتی شدید روانی نیز منجر شود.

پیشگیری

پیشگیری از سندرم عفونت آمنیوتیک در موارد پارگی زودرس غشاها توسط ثابت انجام می شود نظارت بر of تعداد ضربان قلب، دمای بدن و سطح التهاب خون. پزشکی منظم نظارت بر در بارداری بدون عارضه نیز توصیه می شود.

مراقبت های بعدی

در سندرم عفونت آمنیوتیک ، هیچ گزینه خاصی برای پیگیری برای کودک مبتلا یا حتی مادر در دسترس نیست. معمولاً مراقبت های ویژه خاصی نیز در دسترس نیست ، زیرا مسمومیت نسبتاً خوبی قابل درمان است. کودک باید آنتی بیوتیک مصرف کند ، به موجب آن داروهای مستقیماً وارد خون می شوند. علاوه بر این، تنفس مصنوعی ممکن است برای زنده نگه داشتن کودک لازم باشد. در بیشتر موارد ، سندرم عفونت آمنیوتیک پس از آن منجر به بهبودی کامل و بدون عارضه می شود. تشخیص و درمان به موقع همیشه در روند سندرم عفونت آمنیوتیک تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد. در این حالت می توان مسمومیت را حتی قبل از تولد تشخیص و درمان کرد. در این مورد، درمان با آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است ، و باید مراقب باشید که آنتی بیوتیک ها را به طور منظم مصرف کنید. الکل همچنین باید اجتناب شود. با رعایت استانداردهای بهداشتی می توان از سپسیس دیررس جلوگیری کرد. به همین ترتیب ، در سندرم عفونت آمنیوتیک ، تماس با سایر افراد مبتلا می تواند مفید باشد ، زیرا این امر اغلب می تواند منجر به تبادل اطلاعات شود ، که همچنین می تواند از ناراحتی روانی جلوگیری کند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

سندرم عفونت آمنیوتیک زنان باردار و فرزندانشان را متولد نمی کند و زندگی را برای هر دو در معرض خطر قرار می دهد. بیماری التهابی جدی یک اورژانس حاد است ، بنابراین بیماران بلافاصله با پزشک اورژانس تماس گرفته و حتی اگر علائم خفیفی داشته باشند به یک کلینیک پزشکی مراجعه می کنند. در اصل ، پزشکان در معاینات غربالگری زنان باردار نیز بیماری را تشخیص می دهند ، بنابراین مداخله به موقع اغلب هنوز ممکن است. این فرض را بر این می گذارد که زنان از تمام معاینات ارائه شده توسط متخصص زنان خود استفاده کرده و هرگونه شکایت را گزارش می دهند. در طول بیماری ، بیماران در بهترین حالت در بیمارستان باقی می مانند و از پزشکان و کارمندان مراقبت های ویژه دریافت می کنند. هدف اصلی این درمان جلوگیری یا مداخله در اوایل پیشرفت سپسیس در مادر یا کودک است. در صورت ایجاد سپسیس ، الف بخش سزارین اغلب لازم است. به طور کلی ، بیماران در طول اقامت خود در بیمارستان سعی می کنند استراحت و خواب کافی داشته باشند. در بیشتر موارد ، بیماران آنتی بیوتیک های خاصی دریافت می کنند که تأثیر آنها بر روی مادر و همچنین کودک متولد شده به طور مداوم توسط پزشکان کنترل می شود. پس از تولد ، مادر و کودک معمولاً بیشتر از مادران سالم در بیمارستان می مانند. نوزادان تازه متولد شده به دلیل بیماری خود اغلب نوزادانی نارس هستند که نیاز به مراقبت مناسب دارند.