سندرم سینوس کاورنوزوس یک مجموعه علائم عصبی است که در اثر فشرده سازی مغز ایجاد می شود خون سینوس کاسورنوسوس را تأمین کنید. علائم اصلی فلج صورت است اعصابمانند عضلات چشم. درمان بستگی به بیماری اولیه ای دارد که سندرم در آن رخ می دهد.
سندرم سینوس کاورنوزوس چیست؟
سینوس غاری یکی از ماتریس های سینوس دورا است. وریدی است خون هادی که مغز. علاوه بر شاخه های فرعی ، این ساختار شامل چندین جمجمه است اعصاب. عصب oculomotor (عصب جمجمه IIIrd) ، عصب تروشلار (عصب جمجمه چهارم) ، عصب چشم (عصب جمجمه V1st) و عصب فک بالا (عصب جمجمه V2) در دیواره جانبی حفره قرار دارند خون مجرا. عصب آدم رباینده (عصب جمجمه ششم) مستقیماً از طریق سینوس سینورنوس عبور می کند. در سندرم سینوس کاورنوزوس ، اینها وجود دارد اعصاب تحت تأثیر کسری قرار می گیرند. نتیجه این امر علائم مختلف فلج در ناحیه صورت است. این سندرم یک فشرده سازی عصب جمجمه است ، که می تواند دلایل مختلفی داشته باشد و بنابراین در زمینه بیماری های مختلف مختلف وجود داشته باشد. رویکرد درمانی به این سندرم به علت یا بیماری اولیه بستگی دارد. یک شکل خاص و در عین حال علت احتمالی سندرم سینوس کاورنوزوس ، مجموعه علائم عصبی سندرم تولوزا-هانت است. این نوع سندرم نه تنها در فلج نگاه معمولی ، بلکه به ویژه در حالت شدید ظاهر می شود درد.
علل
علائم سندرم سینوس غاری در اثر فشرده سازی سینوس غاری ایجاد می شود. به عنوان مثال ، این فشرده سازی ممکن است با تومورهای این ساختار همراه باشد. سپتیک یا آسپتیک ترومبوز از وریدی رگ خونی همچنین ممکن است فشرده شود رگ. همان دلیل قابل تصور فشرده سازی ، آنوریسم مغزی جریان داخلی است شریان کاروتید. گاهی اوقات فیستول در سینوس کاورنوزوس یا شریان کاروتید، تحت فشار قرار دادن خون عروق و دستگاه های عصبی جمجمه در آنجا قرار دارد. علاوه بر این ، در نتیجه ضربه یا آپوپلکسی ، خونریزی ممکن است در محل خونریزی رخ دهد رگ خونی، که ممکن است دارای خصوصیات فشاری نیز باشد. یک علت بسیار نادرتر سندرم التهابی تولوزا-هانت است. در این سندرم نورولوژیک ، فشرده سازی سینوس غاری توسط گرانولوماتوز ایجاد می شود التهاب در استخوان جمجمه. علت قطعی التهاب هنوز به طور قطعی مشخص نشده است.
علائم ، شکایات و علائم
در تظاهرات بالینی ، سندرم سینوس کاورنوزوس به عنوان ترکیبی از بروز می کند عصب صورت فلج کردن فلج عصب حرکتی حرکتی ، و همچنین فلج عصب تروکلئار و فلج آدم رباینده ، مشخصه هستند. این فلج ها عمدتا فلج های عضلانی چشمی هستند و در نتیجه عمدتاً منجر به انحراف نگاه ، انحرافات نگاه عمودی و عدم توانایی در انطباق می شوند. در بیشتر موارد ، اختلالات حسی نیمه بالایی صورت نیز وجود دارد که به دلیل نارسایی شاخه های مختلف سه قلو روی عصب چشم یا عصب فک بالا ایجاد می شود. بیان سندرم یا یک طرفه است یا دو طرفه. به خصوص در مواردی مانند سندرم تولوزا-هانت ، بیماران مبتلا به سندرم سینوس کاورنوزوس اغلب شکایت دارند چشم درد or سردرد. بسته به علت ، ضربان دار است اگزوفتالموس همچنین ممکن است توسعه یابد. علاوه بر این ، اگر كیاسم بینایی تحت فشار قرار گیرد ، به عنوان مثال ، توسط تومورهای هیپوفیز ممكن است همیانوپسی نامحدود وجود داشته باشد. علائم غیر اختصاصی همراه است تب و ضعف هوشیاری
تشخیص و روند بیماری
تشخیص سندرم غارنوس سینوسی در درجه اول نیاز به مشخص کردن علت آن دارد. خود این سندرم را می توان در اوایل یافته های نگاه تشخیص داد. مشخصات به تشخیص پیچیده تر نیاز دارد. یافته های مغز و اعصاب شامل آزمایش عملکرد اعصاب جمجمه و نقاط فشار سه قلو است. در بیماران مبتلا به سندرم سینوس کاورنوزوس ، چشم چشم و نارسایی رفلکس قرنیه قابل تشخیص است. به منظور روشن شدن علت ، خون از فرد مبتلا نیز گرفته می شود که توسط پارامترهای التهابی بررسی می شود تشخیص آزمایشگاهی. یک کمر پنچر شدن با تشخیص CSF بعدی می تواند نشانه هایی از فرآیندهای بدخیم یا التهابی در مرکز باشد سیستم عصبی و بنابراین تشخیص را بیشتر مشخص کنید. تکنیک های تصویربرداری مانند CCT ، MRI یا مغز آنژیوگرافی کمک به حذف علل تومورها و کیست ها. پیش آگهی برای سندرم سینوس کاورنوزوس به علت بستگی دارد. به عنوان مثال ، بیماران سندرم تولوسا هانت پیش آگهی مطلوبی نسبت به بیماران توموری دارند.
عوارض
اول و مهمترین ، سندرم غارنوس سینوسی بسیار شدید است سردرد. این درد اغلب به مناطق همسایه گسترش می یابد ، بنابراین ممکن است درد در دندان یا گوش نیز ایجاد شود. علاوه بر این ، افراد مبتلا از فلج نگاه رنج می برند ، به طوری که دیگر نمی توان یک حرکت معمول چشم ها یا پلک ها را بدون تجمع بیشتر انجام داد. اختلالات حسی نیز می تواند در صورت ایجاد شود و تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی فرد مبتلا داشته باشد. به همین ترتیب ، بیمار اغلب رشد می کند تب, خستگی و خستگی با توجه به دائمی درد، بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری رنج می برند اختلالات خواب و بنابراین از تحریک پذیری یا افسردگی. به همین ترتیب ، اختلالات هوشیاری یا از دست دادن بیشتر هوشیاری نیز ممکن است رخ دهد. درمان سندرم سینوس کاورنوزوس همیشه به علت اصلی بستگی دارد. این معمولاً بدون عارضه پیش می رود ، اگرچه در بعضی موارد مداخله جراحی ضروری است. در بیشتر موارد ، پس از درمان روند مثبت بیماری و محدودیت همه علائم وجود دارد. امید به زندگی بیمار تحت تأثیر سندرم سینوس کاورنوزوس قرار نمی گیرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
سندرم سینوس کاورنوزوس همیشه باید توسط پزشک معالجه شود. ناراحتی و عوارض جدی می تواند ناشی از این بیماری باشد که در بدترین حالت ممکن است باشد رهبری تا مرگ فرد مبتلا. به همین دلیل ، در مورد سندرم سینوس کاورنوزوس ، در اولین علائم باید با یک پزشک متخصص مشورت شود. هرچه بیماری زودتر شناسایی شود ، معمولاً سیر بعدی بهتر است. اگر بیمار درد شدیدی در ناحیه قرص دارد ، باید با پزشک مشورت شود گردن و سر. همچنین دائمی و بالاتر از همه قوی تب می تواند به سندرم cavernosus سینوس اشاره کند و باید به همین ترتیب بررسی شود. بیشتر بیماران از اختلالات حساسیت و اختلالات حسی مختلف رنج می برند و همچنین ممکن است شکایت های شدیدی در بینایی وجود داشته باشد که زندگی روزمره بیمار را محدود می کند. در صورت بروز این شکایات ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. سندرم سینوس کاورنوزوس توسط یک متخصص قلب و عروق نسبتاً خوب قابل درمان است. در مواقع اضطراری یا تشنج صرع اتفاق می افتد ، باید با یک پزشک اورژانس تماس گرفت یا باید از بیمارستان بازدید کرد. در سندرم غارنوس سینوس ممکن است هیچ خود ترمیمی وجود نداشته باشد. همچنین ممکن است در نتیجه این امر امید به زندگی فرد مبتلا کاهش یابد شرط.
درمان و درمان
همانند پیش آگهی ، درمان سندرم سینوس کاورنوزوس به علت بستگی دارد. در مورد علل مانند تومور یا کیست ، عل ،ی درمان از علائم می تواند رخ دهد. این علت درمان معمولاً مربوط به یک مداخله جراحی است که در آن جراح رشد فشرده کننده را از بین می برد. اگر قبل از این سندرم خونریزی یا وجود داشته باشد ، ممکن است نیاز به مداخله باشد ترومبوز. در بعضی مواقع ، به صورت داخل وریدی آنتی بیوتیک ها ممکن است کمک کند اگر ترومبوز حاضر است. از طرف دیگر ، در مورد علل مانند سندرم تولوزا-هانت ، هیچ درمانی علalی در دسترس نیست ، زیرا علت نهایی پدیده هنوز مشخص نیست. بنابراین ، در این مجموعه علائم ، درمان علامتی سندرم غارنوس سینوسی بیشتر دیده می شود. در اکثر موارد ، به این منظور کورتیکواستروئیدهای داخل وریدی به بیماران داده می شود که باعث از بین رفتن علائم به طور متوسط پس از سه تا پنج روز می شود. اگر بهبودی رخ ندهد یا در مورد تومورها و کیست ها ، اعصاب جمجمه آسیب دائمی دیده باشند ، درمان علامتی حمایتی با آموزش حرکت چشم انجام می شود. در حالت ایده آل ، خسارت را می توان با حرکات هدفمند جبران کرد یا حداقل بیمار یاد گرفت که با آن کنار بیاید. بنابراین ، کیفیت زندگی او دوباره افزایش می یابد.
پیشگیری
برای علل مانند سندرم تولوزا-هانت ، نمی توان از سندرم سینوس کاورنوزوس پیشگیری کرد. اگر مجموعه علائم عصبی اصلاً قابل پیشگیری نباشد ، منحصراً در زمینه ترومبوز ، ضربه و احتمالاً فیستول است.
پیگیری
در بیشتر موارد ، مبتلایان به سندرم غارنوس سینوسی هیچگونه مستقیم و خاصی ندارند معیارهای پیگیری فوری در دسترس آنها. از آنجا که این بیماری مادرزادی است ، معمولاً نمی توان آن را به طور کامل درمان کرد. به منظور جلوگیری از عود سندرم سینوس کاورنوزوس در فرزندان ، افراد مبتلا باید در صورت تمایل به بچه دار شدن معاینه و مشاوره ژنتیکی انجام دهند. خود درمانی با این بیماری اتفاق نمی افتد و در وهله اول فرد مبتلا باید در مراحل اولیه برای درمان زودهنگام به پزشک مراجعه کند. به عنوان یک قاعده ، بسیاری از علائم این بیماری را می توان با مصرف داروهای مختلف نسبتاً خوب کاهش داد. فرد مبتلا باید همیشه اطمینان حاصل کند که دارو به طور منظم و در دوز مناسب مصرف می شود. در صورت وجود عدم قطعیت یا سال ، ابتدا باید با یک پزشک تماس گرفته شود و همچنین در صورت بروز عوارض جانبی شدید ، باید با او مشورت شود. به همین ترتیب ، بسیاری از مبتلایان در زندگی روزمره خود به کمک و همچنین مراقبت از خانواده خود وابسته هستند. این نیز ممکن است جلوگیری کند افسردگی و سایر ناراحتی های روانی.
این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید
در زندگی روزمره ، به دلیل فلج نگاه ، خطر حوادث شخص مبتلا به طور قابل توجهی افزایش می یابد. بنابراین باید در پذیرفتن کمک و پشتیبانی کافی دقت شود. در حال حاضر در اول سلامت نقصان ، همکاری با پزشک باید جستجو شود. خودیاری معیارهای برای دستیابی به آزادی از شکایات یا تخفیف قابل توجه شکایات کافی نیستند. این شکایات به ویژه بر ناحیه صورت تأثیر می گذارد. به همین دلیل ، غالباً شکایات جسمی ، حالت پریشانی عاطفی نیز ایجاد می شود. برای به حداقل رساندن خطرات ناشی از عواقب روانشناختی باید اعتماد به نفس سالم ایجاد شود. محیط اجتماعی باید از این بیماری و همچنین علائم آن مطلع شود. این می تواند موقعیت های ناخوشایند یا سو mis تفاهم ها را به حداقل برساند. از زمان وقوع سردرد مشخصه بیماری است ، عوامل استرس زا از همه نوع باید کاهش یابد. در غیر این صورت این می تواند به بدتر شدن شرایط کمک کند. همچنین مفید هستند تمدد اعصاب روشها و استفاده از فنون ذهنی. در تعداد زیادی از مبتلایان ، بهبود علائم می تواند با استفاده از تکنیک های ذهنی حاصل شود. علاوه بر این ، اغلب گزارش می شود که در نتیجه کنترل بیماری بهبود می یابد. با تب باید اطمینان حاصل شود که مایعات به میزان کافی جذب می شود. کم شدن آب بدن تحت هر شرایطی باید جلوگیری شود.
