سرطان مجرای ادرار: علل ، علائم و درمان

مجرای ادرار سرطان یا سرطان مجرای ادرار عمدتا بیمارانی را که بالای 50 سال دارند تحت تأثیر قرار می دهد. در اولین علائم هشدار دهنده ، مانند خون در ادرار یا درد هنگام ادرار کردن ، قطعاً باید با یک متخصص ارولوژی مشورت شود. اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، احتمال بهبودی مجرای ادرار بسیار خوب است سرطان.

سرطان مجرای ادرار چیست؟

نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی و ساختار ادرار مثانه. برای بزرگنمایی کلیک کنید. در مجرای ادرار سرطان، بیماران مجرای ادرار تحت تأثیر رشد بدخیم قرار می گیرد. نام های دیگر سرطان مجرای ادرار سرطان مجرای ادرار و کارسینومای ادرار است. سرطان مجرای ادرار یک سرطان بسیار نادر است ، به طوری که فقط حدود 0.3 درصد از کل بیماران سرطانی از این نوع نادر سرطان رنج می برند. زنان تقریباً دو برابر مردان مبتلا می شوند. این به دلیل آناتومیک کوتاهتر است مجرای ادرار در زنان و در نتیجه حساسیت بالاتر به عفونت در برابر التهاب دستگاه ادراری بیشتر بیماران تا اواخر زندگی به سرطان مجرای ادرار مبتلا نمی شوند.

علل

علل سرطان مجرای ادرار به وضوح مشخص نشده است. با این حال ، دانش فعلی نشان می دهد که بین عفونت های مکرر مجاری ادراری و وقوع سرطان مجرای ادرار ارتباط وجود دارد. به دلیل کوتاه تر مجرای ادرار، زنان به احتمال زیاد از این عفونت ها رنج می برند ، به همین دلیل بیشتر تحت تأثیر سرطان مجرای ادرار قرار می گیرند. همچنین ، افرادی که از بیماری های وریدی رنج می برند ، خطر ابتلا به سرطان مجرای ادرار افزایش می یابد. عامل خطر دیگر برای این سرطان ترجیحات جنسی خاصی است که می تواند باعث آسیب به مجرای ادرار حساس شود. در بعضی از بیماران ، سرطان مجرای ادرار نیز از رشد اولیه خوش خیم مجرای ادرار ایجاد می شود که بعدا ادامه می یابد رشد و ممکن است در نهایت به شکل بدخیمی تومور به نام سرطان مجرای ادرار ایجاد شود.

علائم ، شکایات و علائم

در ابتدای سرطان مجرای ادرار ، هنوز هیچ علامتی وجود ندارد یا فقط علائم غیر اختصاصی است. در مرحله پیشرفته تر ، جریان ادراری به تدریج ضعیف می شود. افزایش یافته است اصرار به ادرار کردن، اما مثانه دیگر کاملاً تخلیه نمی شود. جریان ادرار نیز گاهی اوقات شکسته یا پیچ خورده می شود. در دوره بعدی ، بیمار از دریبل ادرار شکایت می کند. علاوه بر این، درد حین دفع ادرار حتی بدون آن اتفاق می افتد التهاب. مکررا، خون در آزمایشات آزمایشگاهی نیز در ادرار یافت می شود. این علامت که به میکروهماتوریا معروف است ، با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست. میکروماتوریا با تومورهای مجرای ادرار به خصوص پس از رابطه جنسی رخ می دهد. با این حال ، ماکروهماتوری نیز می تواند رخ دهد که در آن ادرار به دلیل قرمز شدن می شود خون مواد افزودنی بیشتر و بیشتر ادرار به تدریج در مجرای ادرار جمع می شود. این خطر ابتلا به عفونت در دستگاه ادراری را افزایش می دهد. در موارد شدید ، کامل وجود دارد احتباس ادرار با شدید درد پهلو که می تواند به کشاله ران تابانده شود. انباشته شدن ادرار به کلیه ها با ایجاد بیماری شدید در طولانی مدت به آنها آسیب می رساند کلیه شکست. رشد تدریجی بیشتر تومور می تواند رهبری به آبسه و فیستول. در مراحل بعدی بیماری ، بیماران از کاهش وزن شدید رنج می برند. تعریق شبانه نیز افزایش می یابد. با درمان به موقع ، سرطان مجرای ادرار هنوز به طور کامل قابل درمان است. پس از تشکیل متاستازها، شانس درمان کاهش می یابد.

تشخیص و دوره

در صورت مشکوک بودن بیمار به سرطان مجرای ادرار ، باید با متخصص ارولوژی مشورت شود تا وی بتواند تشخیص را تشخیص دهد. علائم سرطان مجرای ادرار ممکن است باشد درد هنگام ادرار کردن ، خون در ادرار و کاهش جریان خون در ادرار آب هنگام رفتن به توالت پس از س questionال از بیمار در مورد علائم و معاینه ادرار ، متخصص اورولوژی معمولاً اقدام به سیستوسکوپی می کند. این اطلاعاتی در مورد ساختار سلول در مثانه و مجرای ادرار همچنین توسط متخصص ارولوژی به بیماران توصیه می شود که با پزشک متخصص زنان خود قرار ملاقات بگذارند تا بیماری الف شرط تحت تأثیر ناحیه زنان. راه دیگر برای تشخیص سرطان مجرای ادرار ، اورتروسکوپی است که یک معاینه آندوسکوپی از مجرای ادرار و مثانه است که ممکن است شامل گرفتن نمونه بافتی از تومور باشد. یک تشخیص کامل همچنین شامل جستجو برای متاستازها، که معمولاً با کمک سونوگرافی یا سایر روش های تصویربرداری مانند MRI یا CT. هرچه بیماری زودتر کشف و درمان شود ، احتمال بهبودی از سرطان مجرای ادرار بیشتر است.

عوارض

در بسیاری از موارد ، سرطان مجرای ادرار در صورت تشخیص زودهنگام به خوبی قابل درمان است تا درمان زود هنگام آغاز شود. در بیشتر موارد ، سرطان مجرای ادرار منجر به ردیابی خون در ادرار می شود. در این حالت ادرار خونی باعث می شود بسیاری از افراد دچار حمله وحشت شوند. هنگام ادرار کردن ، سوزش درد رخ می دهد ، که زندگی روزمره فرد مبتلا را پیچیده می کند. بنابراین غیر معمول نیست که مردم عمداً مایعات کمتری مصرف می کنند تا مستقیماً از این درد جلوگیری کنند. با این حال ، این منجر می شود کم آبی بدن از بدن ، که بسیار ناسالم است شرط. جریان از آب در هنگام ادرار کردن در اکثر موارد نسبتاً ضعیف است ، که به ندرت نیز ممکن است باشد رهبری به ناراحتی روانی و افسردگی. مانند هر سرطان دیگر ، سرطان مجرای ادرار نیز می تواند به سایر مناطق بدن گسترش یابد و باعث ناراحتی و تخریب بافت نیز در این مناطق شود. در صورت عدم درمان به موقع سرطان مجرای ادرار ، آسیب ثانویه برگشت ناپذیر می تواند رخ دهد. درمان با کمک مداخلات جراحی یا با استفاده از پرتودرمانی انجام می شود. با این حال ، موفقیت بستگی به زمان تشخیص دارد ، به طوری که هیچ روند مثبت بیماری را نمی توان تضمین کرد. غیر معمول نیست که سرطان مجرای ادرار امید به زندگی بیمار را کاهش می دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

به محض اینکه فرد مبتلا به مدت چند روز در هنگام ادرار دچار ناراحتی ناخوشایند شود ، باید با پزشک مشورت شود. درد یا احساس کشیدن در قسمت زیر شکم جای نگرانی است و باید به پزشک ارائه شود. در صورت احساس فشار در ناحیه مثانه ، خون در ادرار یا یک مورد احساس سوزش هنگام ادرار کردن، یک دکتر لازم است اگر جریان ادرار تا حد زیادی کاهش یابد یا ادرار فقط در دریبل و دراب منتقل شود ، باید با پزشک مشورت شود. اگر علائم به طور پیوسته افزایش یابد ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. در صورت وجود خستگی ، بی قراری درونی یا ناهنجاری های رفتاری ، توضیح علائم ضروری است. تغییرات در میل جنسی ، ترک اجتماعی یا بیماری عمومی باید توسط پزشک معاینه شود. اگر اضطراب یا حملات ترسناک تنظیم شده ، اقدام لازم است. مراجعه به پزشک باید در اسرع وقت انجام شود. اگر کاهش مصرف مایعات در نتیجه علائم ایجاد شود ، تهدید کننده زندگی است شرط ممکن است توسعه یابد بنابراین به محض ایجاد احساس خشکی داخلی باید با پزشک مشورت شود. در صورت کاهش در سطح معمول عملکرد ، اختلالات روانی ، افزایش می یابد خستگی یا احساس عمومی بیماری ، باید با پزشک مشورت شود. از آنجا که سرطان مجرای ادرار می تواند رهبری توصیه می شود فوراً علایم توصیف شده را طی کنید.

درمان و درمان

در مورد سرطان مجرای ادرار ، اولین تلاش برای برداشتن تومور بدخیم از مجرای ادرار با کمک جراحی است. بسته به اندازه و پزشک سرطان مجرای ادرار ، اشعه یا شیمی درمانی نیز استفاده می شود. جراحی اغلب به خصوص در تومورهای بزرگتر بسیار دشوار است ، به همین دلیل بسیاری از بیماران ابتدا سعی می کنند اندازه سرطان مجرای ادرار را با کمک پرتودرمانی یا شیمی درمانی. به این ترتیب می توان شرایط جراحی بهتری ایجاد کرد و ناحیه مورد عمل را کوچکتر نگه داشت. در مورد تومورهای بسیار بزرگ که نیاز به جراحی فوری دارند ، حتی ممکن است لازم باشد که کل مثانه ادرار یا در مردان ، بخشی از آلت تناسلی را از بین ببرید. با این حال ، به دنبال حذف و درمان سرطان ، می توان با استفاده از قسمت هایی از روده ، بازسازی را انجام داد. پس از برداشتن تومور ، به بیشتر بیماران توصیه می شود که درمان را با پرتودرمانی و / یا ادامه دهند شیمی درمانی برای مبارزه ایمن با تمام سلولهای سرطانی و جلوگیری از عود سرطان مجرای ادرار.

چشم انداز و پیش آگهی

سرطان مجرای ادرار نادرترین نوع سرطان ارولوژیک است که کمتر از 2000 مورد آن شناخته شده است. علاوه بر این ، تفاوت در آناتومی مجرای ادرار بین زنان و مردان ، و همچنین محل تومور در بافت ، به طور قابل توجهی بر گزینه های درمان و در نتیجه پیش آگهی تأثیر می گذارد. پیش آگهی و گزینه های درمان به عواملی از جمله بستگی دارد:

این که آیا سرطان از طریق گسترش یافته است مخاط پوشش مجرای ادرار به بافتهای اطراف ، لنف گره ها ، یا سایر قسمت های بدن مانند اندام ها. علاوه بر این ، عمومی سلامت از بیمار و اینکه آیا سرطان برای اولین بار تشخیص داده شده یا عود کرده است. در نتیجه ، موارد تشخیص داده شده از سرطان مجرای ادرار معمولاً منجر به یک دوره درمانی منحصر به فرد برای هر بیمار می شود. انواع مختلف سرطان مجرای ادرار در داخل انواع مختلف سلول ها ، در قسمت های مختلف مجرای ادرار ایجاد می شود. حدود 60٪ بیماران سرطانی غیر تهاجمی مجرای ادرار تحت درمان جراحی یا شیمی درمانی بیش از پنج سال زنده ماندن را نشان می دهند. میزان عود سرطان تهاجمی مجرای ادرار تحت درمان با ترکیبی از جراحی ، شیمی درمانی و پرتودرمانی بیش از 50٪ است. تشخیص و درمان به موقع بهترین شفابخشی را ایجاد می کند.

پیشگیری

پیشگیری موثر از سرطان مجرای ادرار هنوز مشخص نیست. از آنجا که مکرر است اورتریت همچنین بیماری های مقاربتی می تواند توسعه آن را گسترش دهد ، توصیه می شود در صورت بروز یکی از این شرایط ، در مراحل اولیه از متخصص معالجه استفاده کنید. یک سبک زندگی سالم همچنین می تواند از پیشرفت سرطان مجرای ادرار جلوگیری کند.

مراقبت های بعدی

مراقبت های بعدی برای سرطان مجرای ادرار فوری است. در این راستا ، مراقبت های پیگیری باید متناسب با سابقه بیماری فرد بیمار باشد. در این رابطه ، پیگیری دقیق تر در صورت شدت بیماری معمولاً لازم است. همچنین بیمار بدون علامت است یا خیر. نوع و میزان معاینات پیگیری می تواند از بیمار به بیمار بسیار متفاوت باشد. علاوه بر این ، مهم است که تشکیل تشکیل شود متاستازها در سایر اندام های بدن به موقع معاینات مختلفی برای این منظور انجام می شود. علاوه بر روش های تصویربرداری مانند CT ، MRI و اشعه ایکس ، آزمایش های خاص خون از درمان پیگیری و پیشگیری معیارهای برای جلوگیری از بروز عود باید مصرف شود. برای این منظور باید مراقبت شود که عوامل خطر که می تواند منجر شود التهاب دستگاه ادراری توانبخشی بیمار پس از درمان کارسینوم مجرای ادرار نیز قابل تصور است. هم بستری و هم سرپایی معیارهای در مراکز مراقبت های ویژه تومور موجود است. هدف از یک اقدام توانبخشی موفق ، افزایش کیفیت زندگی بیمار است. این نه تنها شامل عوامل جسمی ، بلکه شرایط روانی ، اجتماعی و شغلی نیز می باشد. به عنوان یک قاعده ، پزشک و بیمار با اتفاق نظر تصمیم می گیرند که آیا چنین اقدامی ضروری و هدفمند است یا خیر.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

سرطان مجرای ادرار یک بیماری جدی و تهدید کننده زندگی است که به خودی خود بهبود نمی یابد. یک درمان طولانی مدت و درمان تحت نظارت پزشکی اجباری است. خود درمانی یا تلاش های درمانی احتمالی با داروهای خانگی شدیداً دلسرد می شوند. با این وجود ، بیماران می توانند در روند مثبت بیماری سهیم باشند. اول و مهمترین ، نگرش مثبت نسبت به زندگی و نگرش امیدوار به بیماری نقش دارد. کسانی که از خود دست می کشند شانس بهبودی ضعیف تری دارند. نگرش مثبت شامل اعتماد به پزشک یا پزشکان است. اگر اینگونه نباشد ، می توان تغییر پزشک را در نظر گرفت. اگر به پزشک و صلاحیت وی اعتماد شود ، پیروی از توصیه ها و درمان نسخه ها اگر یک عمل جراحی انجام شود ، بیمار می تواند نه تنها با گوش دادن به بسیاری از نکات مربوط به زندگی بعدی خود در اقدامات توانبخشی بعدی ، بلکه با به کار بردن آنها در حد توان خود ، از بهبودی خود پشتیبانی کند. بهبود کلی شرایط زندگی ، عادات غذایی و وضعیت کلی جسمی باعث مقاومت بیشتر بدن در برابر مراحل درمانی آینده می شود. الکل هنگام مصرف قرص باید به طور مداوم از آنها اجتناب شود. در عوض ، نوشیدن مقدار بسیار زیادی بسیار مهم است تا بدن به اندازه کافی توسط مواد سم زدایی شود کلیه فعالیت. مصرف نیکوتین همچنین باید کاملاً اجتناب شود.