سرطان لوبولار درجا یا به طور خلاصه LCIS ، رشد غده پستانی است که می تواند به شیر مجاری کارسینوم لوبولار درجا یکی از کارسینومای غیرتهاجمی است. درجا به معنای درجا است ، به این معنی که نیست رشد به بافت اطراف با این حال ، سرطان لوبولار درجا یک عامل خطر برای توسعه است سرطان پستان. این بیماری را باید از سرطان مجاری در محل تشخیص داد.
کارسینوم لوبولار درجا چیست؟
سرطان لوبولار درجا شکل اولیه یا اصطلاحاً نشانگر خطر است سرطان پستان. LCIS - سرطان لوبولار درجا (نام لاتین) - یک کارسینوم غیر تهاجمی است که عمدتا در غده پستانی و شیر مجاری اگرچه به ندرت اتفاق می افتد ، اما کارسینوم لوبولار درجا می تواند به کارسینوم مهاجم تبدیل شود. سرطان لوبولار درجا اغلب به صورت چند مرکزی رخ می دهد ، به این معنی که در مناطق مختلف پستان واقع شده است. با این حال ، LCIS می تواند همزمان در هر دو پستان اتفاق بیفتد. سرطان لوبولار درجا معمولاً به طور تصادفی کشف می شود. از آنجا که LCIS ریز محاسباتی ایجاد نمی کند ، نمی توان آن را در آن تشخیص داد ماموگرافی.
علل
علل سرطان لوبولار در محل مشخص نیست. با این حال ، LCIS اغلب در خانواده هایی اتفاق می افتد که مواردی از آن وجود دارد سرطان پستان. همچنین مشاهده شده است که زنان بیشتری تحت تأثیر قرار می گیرند که بسیار دیر به دیر رسیده اند يائسگي. با این حال ، این امر تاکنون از نظر علمی ثابت نشده است.
علائم ، شکایات و علائم
سرطان لوبولار در محل معمولاً علائم مشخصی ایجاد نمی کند. پستان معمولی سرطان علائمی مانند توده یا درد در پستان فقط زمانی اتفاق می افتد که کارسینوم متاستاز ایجاد کند. در یک دوره شدید علائم دیگری مانند التهاب و خونریزی در ناحیه نوک پستانک ، سفت شدن و افزایش احساس بیماری. از خارج ، کارسینوم لوبولار درجا را می توان با رشد محسوس ناحیه پستان تشخیص داد. بسته به اندازه و محل کارسینوم ، گاهی اوقات ممکن است تورم یا حتی یک توده نیز در زیر پوست. اندازه گره ها به یک تا دو سانتی متر می رسد. آنها معمولاً محکم هستند ، قابل جابجایی نیستند و ایجاد کننده نیستند درد وقتی لمس شد گاهی اوقات ، تورم نیز در کنار استخوان سینه ، در زیر بغل یا در ناحیه استخوان سینه رخ می دهد استخوان یقه، همراه با تشکیل توده در پستان. در موارد شدید ، نوک پستان همچنین ممکن است پس گرفته شود. این معمولاً همراه است تغییرات پوستی، به عنوان مثال التهاب، قرمزی یا بزرگ شدن منافذ پوست. اگر کارسینوم لوبولار در محل به موقع درمان شود ، می توان به طور قابل اعتماد از متاستاز جلوگیری کرد و علائم همراه آن به سرعت از بین می روند.
تشخیص و دوره
سرطان لوبولار درجا معمولاً به طور اتفاقی کشف می شود. سرطان لوبولار درجا میکرواسکلایساسیون ایجاد نمی کند. بنابراین نمی توان با کمک ماموگرافی تصویربرداری کرد. علاوه بر این ، سرطان لوبولار در محل نه قابل مشاهده است و نه می توان آن را از خارج لمس کرد. این معمولاً در معاینات پیشگیرانه مانند غربالگری پستان و متعاقب آن کشف می شود بیوپسی. تشخیص کارسینوم لوبولار در محل توسط آسیب شناس انجام می شود. در یک بیوپسی، بافت غده پستانی برای بررسی بافت شناسی بعدی برداشته می شود. مانند تمام کارسینوماها ، روند بیماری باید با احتیاط ارزیابی شود. تا زمانی که یک کارسینوم لوبولار در محل وجود دارد ، یعنی یک کارسینوم غیر تهاجمی ، هیچ دلیلی برای انتظار برای طول عمر کوتاه تر یا زوال سلامت. از آنجا که LCIS علائمی ایجاد نمی کند ، افراد مبتلا معمولاً مبتلا می شوند رهبری زندگی کاملا عادی.
عوارض
در بیشتر موارد ، هیچ علائم خاصی وجود ندارد درد مرتبط با این شرط. به همین دلیل ، این شکایت نیز نسبتاً دیر تشخیص داده می شود و معمولاً فقط به صورت اتفاقی است. از آنجا که این یک بیماری سرطانی است ، روند بعدی بیماری بستگی زیادی به میزان تومور دارد. اگر تومور قبلاً متاستاز شده باشد ، روند بیماری معمولاً دیگر مثبت نیست و امید به زندگی بیمار به طور قابل توجهی کاهش می یابد. فقط در موارد نادر این بیماری باعث درد در پستانها یا پستانک ها می شود. اینها همچنین ممکن است خونین یا ترشح کننده ترشح شود. اما قاعدتاً شکایات نسبتاً نادر است. به عنوان یک قاعده ، اگر درمان در مراحل اولیه شروع شود ، می توان این تومور را نسبتاً خوب درمان کرد. با این حال ، موفقیت به شدت به وضعیت بیمار بستگی دارد سلامت. شکایت یا عوارض بعدی معمولاً رخ نمی دهد. بدون درمان ، پستان سرطان ممکن است توسعه یابد به عنوان یک قاعده ، بیماران به درمان روانشناختی نیز وابسته هستند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
تغییرات و ناهنجاری های پستانک باید به پزشک ارائه شود. اگر خونریزی وجود داشته باشد ، تشکیل چرک یا احساس التهاب در نوک پستان ها ، یک دکتر مورد نیاز است. اگر وجود دارد تب، احساس عمومی ضعف یا درد در پستان ، باید با پزشک مشورت شود. اگر وجود دارد تورم پستان، احساس فشار یا گرفتگی در پستان ، مراجعه به پزشک لازم است. اگر توده ها یا بی نظمی های دیگری در پستان احساس شود ، باید این موارد را به پزشک نشان دهید. در صورت افزایش یا گسترش علائم باید با پزشک مشورت شود. یک ویژگی بارز کارسینوم لوبولار درجا ، غیرقابل جایگزینی بودن قابل لمس است توده های پستان. اگر هنگام لمس پستان درد ایجاد شود ، این نگران کننده است. اگر دیگر نمی توان حرکات روزمره یا جابجایی را بدون درد انجام داد ، باید به پزشک مراجعه کرد. از آنجا که متاستازها می تواند تشکیل شود ، درمان زودرس برای بقا در مورد کارسینوم لوبولار درجا ضروری است. در صورت بروز مشکلات روانشناختی ، ناهنجاری های رفتاری یا تغییر در شخصیت ، مراجعه به پزشک نیز توصیه می شود. فرد مبتلا برای کنار آمدن با بیماری به حمایت درمانی نیاز دارد.
درمان و درمان
نه همه توده های پستان، پستان را نشان دهید سرطان. با این وجود ، باید در ماموگرافی روشن شوند. درمان سرطان لوبولار درجا با a شروع می شود بیوپسی. هورمون درمان معمولاً پس از آن برای کاهش خطر ابتلا به سرطان تهاجمی شروع می شود. چند سال پیش ، دو طرفه ماستکتومی (برداشتن پستان) به صورت پیشگیری انجام شد. این کار برای جلوگیری از بروز هرگونه سرطان پستان انجام شد. امروزه مشخص شده است که کارسینوم لوبولار درجا به ندرت به کارسینوم مهاجم یعنی سرطان پستان تبدیل می شود. ماستکتومی فقط به کسانی که خطر ابتلا به سرطان پستان دارند توصیه می شود. اگر کارسینوم لوبولار در محل تشخیص داده شده باشد ، باید معاینات کنترل بافتی و ماموگرافی نزدیک انجام شود. علاوه بر این ، حمایت روانی نیز باید انجام شود. کلمه سرطان در استفاده محاوره ای به معنای "سرطان" است و در بیشتر مبتلایان وحشت و ناامیدی را برمی انگیزد. به خاطر همین، صحبت درمان با یک درمانگر آموزش دیده بسیار توصیه می شود.
چشم انداز و پیش آگهی
سرطان لوبولار درجا به عوامل مختلفی برای پیش آگهی آن بستگی دارد. سه زیرگروه وجود دارد که هر کدام با توجه به ایجاد سرطان مهاجم پستان با خطر متفاوتی همراه هستند. اگر هیچ سرطان پستان ایجاد نشود ، پیش آگهی سرطان لوبولار درجا به طور فوق العاده مطلوب است ، زیرا منطقه خود را ترک نمی کند اما در بافت ثابت باقی می ماند و تمایلات تهاجمی را نشان نمی دهد. به همین دلیل ، ببندید نظارت بر از پستان آسیب دیده در بسیاری از موارد کافی است. با این حال ، پیش بینی ممکن است تحت تأثیر عدم تجسم در بافت توسط روشهای تصویربرداری متداول باشد. این شکل از کارسینومای موجود در لوبولهای غده در پستان نیز قابل لمس نیست. بنابراین ، ممکن است در مدت زمان بسیار طولانی مورد توجه قرار نگیرد تا زمانی که کاملاً کشف شود. علاوه بر این ، اغلب مناطق مختلف پستان ، اغلب هر دو پستان را تحت تأثیر قرار می دهد ، بنابراین بدون a نمی توان آن را به طور کامل از بین برد ماستکتومی در صورت توصیه از سه نوع کارسینوم لوبولار درجا ، نوع گسترش یافته با توجه به پیشرفت سرطان مهاجم با پیش آگهی تا حدودی مطلوب همراه است. پیش آگهی سپس به حذف کامل بافت و منظم بودن کنترل ها بستگی دارد.
پیشگیری
نه معیارهای می توان برای جلوگیری از کارسینوم لوبولار درجا استفاده کرد. فقط کلی معیارهای در این مرحله می توان مصرف کرد ، مانند یک تعادل و سالم رژیم غذایی، اجتناب از چاقیدر حال حاضر ، هیچ روش تصویربرداری برای تجسم کارسینوم لوبولار در محل وجود ندارد. علاوه بر این ، هیچ نشانگر توموری در وجود ندارد خون آزمایشاتی که می تواند این بیماری را نشان دهد. زنانی که عامل خطر بالایی برای ابتلا به سرطان پستان دارند باید مرتباً از نظر سرطان پستان غربال شوند. اگر سرطان لوبولار در محل تشخیص داده شده باشد ، پیشگیرانه است معیارهای در این حالت می توان از بروز سرطان پستان جلوگیری کرد.
مراقبت های بعدی
مراقبت های پیگیری یک عنصر کلیدی در درمان سرطان است. به این ترتیب ، عود بیماری باید در اسرع وقت تشخیص داده شود ، پزشکان امیدوارند که از این طریق مزایایی کسب کنند درمان. پس از جراحی ، پرتودرمانی یا فرسایش ، همیشه خطر عود تومور وجود دارد. علاوه بر این ، مراقبت های بعدی نیز ارائه پشتیبانی روزمره است. بیماران اغلب پس از یک عمل جراحی از مشکلات روانی شکایت دارند و در زندگی روزمره خود نیاز به کمک دارند. همیشه نمی توان کارسینوما را به طور کامل از بین برد. در چنین مواردی ، درمان دائمی اغلب ضروری است. درمان دارویی روزانه اجتناب ناپذیر است. بیماران معمولاً هر سه ماه یکبار یا هر شش ماه یکبار در یک معاینه پیگیری می شوند. این فراوانی به نوع کارسینوم ، علائم و مرحله تومور در زمان تشخیص اولیه بستگی دارد. در بیشتر موارد ، اگر بعد از دو یا سه سال رشد جدیدی مشاهده نشده باشد ، فواصل بین قرارها افزایش می یابد. پزشک مراقبت های اولیه یا کلینیک مسئول مراقبت های بعدی است. عناصر اساسی یک قرار ملاقات ، مکالمه فشرده و معاینه فیزیکی است. یک سونوگرافی معاینات و سایر روش های تصویربرداری به طور منظم تنظیم می شوند. خون آزمایشاتی برای تعیین مارکرهای خاص نیز انجام می شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
کارسینوم لوبولار درجا معمولاً هیچ علائم معمولی ایجاد نمی کند ، بنابراین بیماران در یک معاینه پزشکی در بهترین حالت به طور تصادفی در مورد آن اطلاعات می گیرند. با این حال ، شوک در مواجهه با تشخیص سرطان با بسیاری از مبتلایان عمیق می نشیند. با این وجود ، مهم است که بیماران خونسردی خود را حفظ کنند و متوجه شوند که این بیماری به ندرت منجر به ایجاد سرطان پستان می شود. اولویت اول کافی است نظارت بر از وضعیت توسعه کارسینوم برای این منظور ، بیماران از همه قرارهای پزشکی و پیشنهادهای معاینه استفاده می کنند. معمولاً مراجعه به پزشکان و م institutionsسسات پزشکی مختلف ضروری است. به نفع خودشان ، بیماران سعی می کنند روانشناختی را کاهش دهند فشار تا حد امکان. ذهنی تعادل تأثیر مفیدی بر وضعیت جسمی بدن دارد سلامت. بیماران سبک زندگی سالمی را دنبال می کنند و برای تمام س questionsالات و نگرانی ها به پزشک معالج مراجعه می کنند. با این حال ، گاهی اوقات ، این بیماری منجر به نقص شدید روانی ، مانند حملات اضطرابی یا مراحل افسردگی می شود. در چنین مواردی ، پزشک بیماران را به روان درمانگری ارجاع می دهد که به زنان در مقابله با سرطان کمک می کند. این امر معمولاً کیفیت زندگی افراد مبتلا را بهبود می بخشد و کنار آمدن با چالش های ناشی از بیماری را آسان می کند.
