فلج شیسیناک: علل ، علائم و درمان

فلج شیسیناک در درجه اول در کودکان خردسال تا چهار سال رخ می دهد. در این مورد ، به اصطلاح سر از شعاع مفصل آرنج دررفته است. این تنها در کودکان نوپا امکان پذیر است ، زیرا از چهار سالگی شعاعی است سر به اندازه نهایی خود می رسد. اساساً ، بین فلج شاسیناك و دررفتگی آرنج تمایز قایل می شود ، اگرچه انتقال ها معمولاً برای افراد غیرمتعارف مایع است.

فلج Chassaignac چیست؟

دررفتگی آرنج به دررفتگی مفصل آرنج اشاره دارد. این بین واقع شده است استخوان بازو و حفره. در مقابل ، از فلج Chassaignac فقط می توان به عنوان دررفتگی جزئی در آن یاد کرد سر شعاع از رباط حلقوی بیرون می زند. دررفتگی آرنج می تواند کودکان و بزرگسالان را تحت تأثیر قرار دهد. از طرف دیگر ، فلج شیسیناک فقط در کودکان خردسال امکان پذیر است.

علل

فلج شیسیناک اساساً ناشی از کشش تند است. در بیشتر مواردی که فلج شاسیشناک تحریک می شود ، کودک مورد نظر دچار لغزش می شود و والدین سعی می کنند او را از این کار بازدارند در حالی که هنوز بازو را نگه داشته اید. این حرکت تند قوی می تواند باعث دررفتگی سر شعاعی شود. همچنین ، در شرایط خاص ، کشیدن کودک به عقب و عقب کشیدن او می تواند چنان احمق بزرگی ایجاد کند که فلج شیسیناک نیز منجر شود.

علائم ، شکایات و علائم

فلج Chassaignac می تواند رهبری به علائم بسیار ناخوشایند که به طور کلی تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی و زندگی روزمره فرد آسیب دیده دارند. در درجه اول و مهمترین ، فلج شیسیناک منجر به حالت محافظتی بازو می شود. این بدان معنی است که مفصل بارگیری نشده است ، به طوری که درد پرهیز می شود اگر مفصل بارگیری شود ، فرد مبتلا از شدت رنج می برد درد و بنابراین از حرکت محدود. از آنجا که فلج Chassaignac در اوایل رخ می دهد کودکی، رشد کودکان نیز بطور قابل توجهی محدود شده است. در نتیجه ، کودکان مبتلا نمی توانند به درستی بازی کنند یا در فعالیت های دیگر شرکت کنند. اگر درد ناشی از فلج شیسیناک نیز در شب رخ می دهد ، می تواند رهبری به ناراحتی های شدید روانی یا حتی افسردگی. به همین ترتیب ، مبتلایان غالباً از تورم بازو رنج می برند که باعث کاهش زیبایی فرد مبتلا نیز می شود. فلج شیسیناک همچنین منجر به فلج یا اختلالات مختلف حساسیت در آرنج فرد مبتلا می شود. خود درمانی با این بیماری اتفاق نمی افتد ، بنابراین مبتلایان در همه موارد به درمان پزشکی وابسته هستند. با این حال ، فلج بر امید به زندگی فرد مبتلا تأثیر منفی نمی گذارد.

تشخیص و دوره

کودک بازوی آسیب دیده را در حالت فلج شاسیشن نگه می دارد. در بیشتر موارد ، بازو به سادگی بی صدا نگه داشته می شود. اصطلاحاً می توان از نگه داشتن بازو در وضعیت خنثی صحبت کرد. ساعد و همچنین دست برای محافظت از مفصل توسط کودک کمی به سمت داخل نگه داشته می شود. این رفتار نامیده می شود تلفظ. کودک این بازو را حرکت نخواهد داد و همچنین ممکن است از درد زیادی رنج ببرد. علاوه بر این ، ممکن است تورم دقیقاً بالای سر شعاعی و بی حسی وجود داشته باشد ، هم در دست و هم در قسمت بی حسی ساعد. فلج AChassaignac معمولاً توسط پزشک معالج بلافاصله با وضعیت مربوطه و سایر علائم شناخته می شود و معمولاً نیازی به تشخیص بیشتر ندارد.

عوارض

فلج شیسیناک منجر به درد بسیار شدیدی می شود که می تواند به ویژه برای کودکان بسیار آزار دهنده باشد. با این حال ، درد فقط در ابتدای بیماری رخ می دهد ، و پس از آن ناپدید می شود. بازوی کودک فلج است و دیگر قابل حرکت نیست. در این حالت کودک دیگر چرخش نمی کند یا حرکت نمی کند ساعد به ویژه ، منجر به محدودیت های شدید در زندگی روزمره می شود. دیگر امکان ندارد بیمار بیمار چیزهای خاصی را بگیرد یا از بازوها استفاده کند ، مثلاً برای بازی کردن. بنابراین ، فلج شیسیناک نیز از رشد کودک جلوگیری می کند. اگر فلج درمان نشود ، می تواند دائمی شود و زندگی روزمره بیمار را بسیار دشوار کند. حتی پس از درمان موفقیت آمیز ، خطر عود مجدد فلج در بیمار کم است. در طی درمان هیچ عارضه دیگری رخ نمی دهد. این می تواند توسط پزشک مستقیماً با یک دستگیره خاص انجام شود و بیمار را مستقیماً از علائم رهایی بخشد. در صورت وجود درد یا آسیب دیدگی دیگر از ناحیه بازو ، ممکن است پس از درمان تا چند روز در گچ باقی بماند. بعد از درمان نیز ممکن است درد ایجاد شود. هیچ عارضه دیگری رخ نخواهد داد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت مشکوک بودن به فلج شاسیناک ، در هر صورت باید با پزشک مشورت شود. فقط یک متخصص پزشکی می تواند سر شعاعی دررفته را به حالت اولیه خود برگرداند و در نتیجه ناراحتی را نیز برطرف کند. بنابراین اگر به طور ناگهانی در ناحیه آرنج دچار درد جزئی شوید که نمی توان آن را دلیل دیگری دانست ، توصیه پزشکی لازم است. علائم هشدار دهنده دیگری که نیاز به روشن شدن دارند علائم فلج است که به نظر می رسد کاملا ناگهانی و گاهی اوقات نیز قرمزی جزئی در خم آرنج رخ می دهد. والدینی که چنین علائمی را در کودک خود مشاهده می کنند بهتر است بلافاصله با پزشک متخصص اطفال قرار ملاقات بگذارند. درمان فوری از وخیم شدن علائم جلوگیری می کند و معمولاً تسکین سریع را به همراه دارد. با این حال ، اگر فلج Chaissagnac درمان نشود ، ممکن است عوارض بیشتری ایجاد شود و با افزایش علائم ، علائم همچنان افزایش یابد. شرط پیشرفت می کند بنابراین موارد زیر اعمال می شود: اگر کودک - به طور عمده کودکان کوچک تا پنج سال مبتلا شدند - بلافاصله با پزشک مشورت کنید - ناگهان دیگر از یک بازو استفاده نمی کند یا فقط به میزان محدودی از آن استفاده می کند یا از درد شکایت دارد.

درمان و درمان

اولین قدم در درمان معمولاً یک مرحله است اشعه ایکس بازوی آسیب دیده این کار برای تشخیص هرگونه شکستگی استخوان است که ممکن است در آن نقش داشته باشد. با این حال ، این امر در فلج شیسیناک قانون نیست ، اما برای ایمنی در صورت بروز علائم مربوطه ، به عنوان مثال ، پس از سقوط شدید ، انجام می شود. پس از آن ، پزشک سعی می کند سر شعاع را تنظیم کند. این کار خیلی سریع انجام می شود ، به عنوان کبودی طولانی مدت یا کشش بیش از حد همسایه اعصاب و خون عروق باید جلوگیری شود در غیر این صورت ، ممکن است خسارت ناشی از آن ناخوشایند باشد. قبل از دررفتگی معمولاً به کودک مبتلا a مسکن و آرام بخش. این امر به منظور جلوگیری از کشیدگی عضلات در کودک و مشکل در تنظیم ستون فقرات است. در بیشتر موارد ، این مرحله بدون هیچ مشکلی انجام می شود و سپس کودک می تواند بازوی خود را به طور معمول حرکت دهد. پس از دررفتگی ، بازو معمولاً دوباره مورد معاینه قرار می گیرد. پزشک معالج توجه ویژه ای به اطمینان از ثبات کافی مفصل آرنج دارد. این به این دلیل است که رباط های مفصل و مفصل است کپسول ممکن است با بیرون آمدن سر شعاع آسیب دیده یا در بعضی موارد کاملاً پاره شده باشد. این باعث می شود که سر شعاعی دوباره سریع بیرون بیاید. بعلاوه ، پزشک مشخص خواهد کرد که آیا اختلالات حسی در بازو وجود دارد یا عقب نمی رود. اگر این مورد باشد ، این ممکن است نشان دهنده آسیب به یک منبع اصلی باشد شریان. خسارت به اعصاب همچنین می تواند ایجاد شود. در صورت مشاهده بی ثباتی شدید ، برای جلوگیری از آسیب دائمی باید جراحی انجام شود. برای اینکه در سمت امن باشد ، کودک مبتلا را معمولاً در یک مکان قرار می دهند گچ آتل برای حدود دو تا سه هفته برای جلوگیری از بیرون آمدن مجدد آن. تن درمانی همچنین اگر توانایی حرکت به خودی خود بازیابی نشود ، ممکن است سفارش داده شود. با این حال ، این معمولاً فقط در موارد بسیار شدید ضروری است. در صورت دررفتگی ناشی از تندرستی "طبیعی" ، کودک می تواند بازو را بدون هیچ مشکلی بعد از دررفتن حرکت دهد و همچنین درد دیگری ندارد. حتی تزریق قبلی از داروهای ضد درد و آرامبخش اغلب ضروری است.

چشم انداز و پیش آگهی

در بیشتر موارد ، فلج شیسیناک آسیب دائمی یا طولانی مدت ایجاد نمی کند. این امر به ویژه در مواردی اتفاق می افتد که آسیب سریعاً توسط پزشکی کنترل شود که می تواند سر را تنظیم کند. این به هیچ آسیبی نمی رساند اعصاب، بنابراین هیچ ناراحتی دیگری وجود نخواهد داشت. کودک پس از تنظیم سر می تواند بدون هیچ محدودیتی بازو را حرکت دهد. به طور معمول ، برخی معاینات پس از دررفتگی برای تشخیص آسیب بیشتر هنوز لازم است. اگر بی ثباتی وجود داشته باشد ، با جراحی و پس از آن قابل درمان است تن درمانی. تحرک معمولاً تحت تأثیر منفی قرار نمی گیرد و می توان آن را به طور کامل بازیابی کرد. مداخلات جراحی فقط به ندرت و در موارد شدید صدمات شدید ضروری است. دررفتگی به خودی خود می تواند با درد همراه باشد ، اما پس از آن دیگر در هنگام حرکت درد وجود ندارد. در بیشتر موارد ، فلج شیسیناک می تواند به طور کامل درمان شود و نتیجه آن روند مثبت بیماری باشد. عوارض تنها در صورت تأخیر در درمان ایجاد می شوند.

پیشگیری

بنابراین باید مراقب بود که برای جلوگیری از فلج Chassaignac بازوی کودک خود را خیلی سخت نکشید.

مراقبت پس از آن

در فلج شیسیناک ، مراقبت های بعدی معیارهای معمولاً به شدت محدود هستند یا در دسترس شخص مبتلا نیستند. اول و مهمترین ، شرط برای جلوگیری از دائمی شدن این فلج و ایجاد عوارض یا ناراحتی بیشتر ، باید زود تشخیص داده شود و توسط پزشک معالجه شود. هر چه زودتر فلج شیسیناک شناسایی و درمان شود ، روند بعدی این بیماری معمولاً بهتر است. به طور كلی ، باید از فعالیتی كه منجر به فلج شاسیناك شده است خودداری شود. پس از حادثه ، منطقه آسیب دیده باید بی حرکت باشد و نباید وزن دیگری روی آن گذاشته شود. بیمار نباید از انجام فعالیتهای سنگین یا بدنی خودداری کند تا فشار غیر ضروری به بدن وارد نشود. در بعضی موارد، تن درمانی برای این بیماری نیز ضروری است ، اگرچه فرد مبتلا همچنین می تواند برخی از تمرینات را در خانه خود انجام دهد و بنابراین روند بهبودی را تسریع می کند. از آنجا که این بیماری معمولاً در کودکان کم سن رخ می دهد ، والدین باید همیشه در حین معالجه از کودکان حمایت کنند و صحبت خوبی با آنها داشته باشند. در صورت درد شدید ، داروهای ضد درد باید تجویز شود ، اگرچه نباید این موارد را برای مدت طولانی مصرف کرد. پس از درمان ، معاینات منظم با پزشک همچنان مفید است.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

فلج شیسیناک یک دررفتگی جزئی آرنج است که در آن سر شعاعی از رباط حلقوی خارج می شود. این اختلال فقط در کودکان خردسال می تواند اتفاق بیفتد ، زیرا سر شعاعی معمولاً در طول سال چهارم زندگی به اندازه نهایی خود می رسد. در مورد فلج شیسیناک ، اقدام سریع والدین یا مراقبان کودک یک کودک نوپا مورد نیاز است. اگر آسیب به موقع تشخیص داده نشود یا درمان نشود ، ممکن است فلج دائمی شود یا با عواقب شدید طولانی مدت همراه باشد. فلج شیسیناک معمولاً در شروع درد شدیدی ایجاد می کند. والدین باید همیشه چنین شکایاتی را بسیار جدی بگیرند و با پزشک مشورت کنند ، حتی اگر هیچ آسیب جدی قبل از آن دیده نشود. در بیشتر مواقع ، حرکات تند باعث فلج شاسیناک می شود. این ممکن است در مواردی باشد که کودکان هنگام بازی روی همدیگر را بغل می کنند یا والدین فقط قادر به نگه داشتن بازوی کودک در حال سقوط هستند. غالباً ، عامل ایجاد این اختلال کاملاً غیر تماشایی است. وقتی بچه ها در آن نباشند خطرناک می شود درد حاد و بنابراین دررفتگی بلافاصله تشخیص داده نمی شود. بنابراین والدین باید همیشه نسبت به برخی رفتارها واکنش سریع نشان دهند. حتی اگر کودکان دردی نداشته باشند ، معمولاً نمی توانند بازوی آسیب دیده از فلج شیسیناک را حرکت دهند و یا سعی می کنند آن را حفظ کنند. والدینی که چنین رفتاری را مشاهده می کنند باید فوراً به پزشک مراجعه کنند ، حتی اگر کودک از ناراحتی شکایت نکند.