در اولین تماس بین پزشک و بیمار ، شناختن یکدیگر نقش بسزایی دارد. فقط کسانی که می دانند با دکتر خود در حال خوبی هستند ، مایل به پذیرش تشخیص و همچنین پیشنهاد شده هستند درمان. همچنین برای پزشک مهم است که بیمار را به خوبی بشناسد. اولین مکالمه بین پزشک و بیمار آنامنیز نام دارد.
anamnesis چیست؟
برای پزشک مهم است که بیمار را به خوبی بشناسد. اولین مکالمه بین پزشک و بیمار آنامنیز نام دارد. پزشک نه تنها باید از شکایات فعلی اطلاع داشته باشد. علل مختلفی در پشت علائم مشابه وجود دارد. آنامنزیس نمای کلی از وضعیت بیمار را در اختیار وی قرار می دهد سلامت، شرایط زندگی حرفه ای و شخصی و وضعیت روحی. کامل تاریخچه پزشکی نقطه شروع نوع و دامنه موارد بعدی را تشکیل می دهد درمان. این به پزشک کمک می کند تا یک تشخیص واضح داشته باشد و بیمار را به طور مثر درمان کند. اصطلاح anamnesis به کلمه یونانی "anámnēsis" برمی گردد و به معنی "یادآوری" است. هم به مصاحبه و هم به محتوای مصاحبه بیمار اشاره دارد تاریخچه پزشکی. در یک مصاحبه عمیق با بیمار ، نوعی "سلامت رزومه "برای جمع آوری و مستند سازی اطلاعات پزشکی اولیه در مورد بیمار ایجاد شده است. در طول راه ، پزشک این فرصت را دارد که بیمار خود را از قبل (وضعیت ، رنگ صورت ، شرط of مو و ناخن ها) هدف دیگر سابقه موردی ایجاد رابطه مثبت اعتماد بین پزشک و بیمار است. این یک اساس اساسی برای درمان موفقیت آمیز بعدی است.
عملکرد ، اثر و اهداف
La تاریخچه پزشکی قبل از معاینه پزشکی گرفته می شود. نحوه پیشرفت و مدت زمان آن به علائم فرد بیمار و تخصص پزشک بستگی دارد. هدف وی همراه با سابقه پزشکی بیمار و معاینهی جسمی، برای یافتن یک تشخیص اولیه اولیه است. او می تواند این را با معاینات اضافی تأیید کرده و یک اثر موثر را آغاز کند درمان. بسته به اینکه اطلاعات از کجا می آیند ، پزشک بین گزارش دادن از خود و گرفتن شرح حال خارجی تفاوت قائل می شود. مورد اول بر اساس پاسخ های خود بیمار است. آنامزیس خارجی از افراد در محیط نزدیک او ناشی می شود. اگر بیمار قادر به برقراری ارتباط کافی نباشد یا علائمی روی دهد که خود متوجه نشود ، به عنوان مثال ، زیرا در هنگام خواب رخ می دهد ، این ضروری است. دکتر با این سوال که "چه چیزی شما را به سمت من می آورد؟" به بیمار خود سلام می کند. و به شکایات او گوش می دهد. او س specificالات مشخصی را می پرسد که تشخیص را محدود می کند و زمینه های مربوط به شرح حال بیمار را در بر می گیرد. تاریخچه فعلی شامل س questionsالاتی است که شکایات فعلی را هدف قرار می دهد: از کجا درد می کند و از چه زمانی؟ چقدر شدید است درد؟ چه زمانی و چند بار اتفاق می افتد؟ تمام پاسخهایی که مستقیماً به این موضوع مربوط نمی شوند ، موضوع "تاریخچه پزشکی عمومی" هستند. این ابتدا سابقه پزشکی گذشته بیمار را بررسی می کند. این بیماری بیماریهایی را که بیمار از آن عبور کرده است ، بیماریهای مزمن ، بیماری های عفونی و کودکی بیماری ها ، عمل های قبلی ، آسیب ها ، آلرژی ها یا ناتوانی ها. تاریخ رویشی بر عملکردهای بدن مانند عادات غذایی ، حرکات روده ، تنفس و خواب. به عنوان مثال ، پزشک سiresال می کند که آیا بیمار از این بیماری رنج می برد یا خیر تهوع, از دست دادن اشتها, سرگیجه یا اختلالات خواب. در طول تاریخچه دارو ، پزشک علاقه دارد که بیمار به چه دلیلی و با چه دوز داروهایی را آماده یا مصرف کرده است. متأسفانه ، بیماران اغلب فراموش نمی کنند که داروهای بدون نسخه یا داروهای ضد بارداری مانند قرص. اما برای پزشک ، این جزئیات مهم هستند. این عوامل می توانند در اثر سایر داروها تداخل ایجاد کنند. با گرفتن یک تاریخچه از محرک، پزشک می تواند احتمال را ارزیابی کند عوامل خطر. الکل, داروهای یا سیگار باعث بیماری های خاص می شود ، یا بیش از حد باعث می شود قهوه or قند مصرف. به خصوص هنگامی که صحبت از این موضوعات "حساس" می شود ، رابطه اعتماد بین پزشک و بیمار از اهمیت زیادی برخوردار است. س Quesالاتی در مورد جسمی بیمار شرط در Anamnesis Somatic خلاصه شده است. در مقابل ، آنامنیز روانشناختی ذهنیت وی را تجزیه و تحلیل می کند شرط. اکثر مردم نسبت به این سالات ناراحت کننده نیستند. با این حال ، کسانی که احساس می کنند پزشک آنها را درک کرده و از آنها مراقبت می کند ، تمایل بیشتری به این کار دارند صحبت در مورد شرایط یا احساسات استرس زا فصل دیگر تاریخ اجتماعی است. این اطلاعاتی را در مورد محیط اجتماعی بیمار ، وضعیت شغلی و خانوادگی بیمار ارائه می دهد. برخی عوامل خاص در این شغل باعث بروز بیماریهای شغلی مانند آسم در نانوایان یا آجرچینی ها. به همین ترتیب ، از نظر جسمی و روحی بالا است فشار در محل کار یا درگیری های خانوادگی باعث می شود سلامت اختلالات آنامزیز خانوادگی در معرض خطرات ژنتیکی قرار می گیرد. این بیماری به دنبال بیماری های ارثی و زمینه های ابتلا به برخی بیماری ها مانند روماتیسم, دیابت, سرطان یا اختلالات روانی. این موارد اغلب در خوشه های یک خانواده رخ می دهد. بعلاوه افراد درون خانواده می توانند قرارداد ببندند بیماری های عفونی. بنابراین ، پزشک در مورد بیماری های بستگان زنده و علل مرگ بستگان متوفی س inquال می کند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
همه این پاسخ ها سرنخ مهمی برای علل احتمالی علائم فعلی ارائه می دهند. موفقیت در درمان های بعدی به طور اساسی بستگی به این دارد که پزشک در طول تاریخچه پزشکی چه اطلاعاتی بدست آورده و معاینهی جسمی. بنابراین ، او بسته به علائم ، حوزه تخصص و تجربیات خود ، نظرسنجی را متفاوت انجام خواهد داد. 90٪ از کل تشخیص ها بر اساس ترکیبی قاطع از سابقه و معاینهی جسمی. این فرض می کند که تمام اطلاعات ارائه شده توسط بیمار به درستی توسط پزشک دریافت شده است. به ندرت سو mis تفاهم یا اطلاعات ناخودآگاه نادرست از بیمار انجام می شود رهبری برای تشخیص نادرست یک پزشک خوب می تواند اطلاعات تعیین کننده را از انواع اطلاعات فیلتر کند ، آنها را به درستی تفسیر کند و تشخیص دقیق دهد.
