میلیون ها نفر از عروق کرونر رنج می برند شریان بیماری ، باریک شدن عروق کرونر که می تواند رهبری به قلب حمله کردن از اولین اتساع باریک قلب عروق با سوند بالون 30 سال پیش ، درمان کرونر شریان بیماری به طرز چشمگیری تکامل یافته است. یک نقطه عطف در طول این تکامل ، معرفی استنت ها بود - تکیه گاه های کوچک عروقی ساخته شده از سیم مش که برای ایجاد ثبات طراحی شده اند خون پس از اتساع پزشکان بیمار رگ خونی با کاتتر بالون.
استنت پاک کننده مواد مخدر: نجات دهنده زندگی یا تهدید کننده زندگی؟
استنت های شستشو دهنده مواد مخدر بعنوان پیشرفت مهم دیگر مورد ستایش قرار گرفتند. آنها به طور قابل توجهی بهبود محافظت در برابر باریک شدن مجدد گشاد را تضمین می کنند خون کشتی. با این حال ، نتایج مطالعات نشان می دهد که این حمایت کننده های عروقی به طور همزمان کمی خطر تهدید کننده زندگی پس از آن را افزایش می دهد خون تشکیل لخته در استنت سر و صدا ایجاد کرد چنین استنت ترومبوز قابل مقایسه با a است قلب حمله
هیچ تفاوتی در سکته قلبی و مرگ و میر وجود ندارد
گزارش های مربوط به این خطر باعث اضطراب و عدم اطمینان بسیاری از بیماران قلبی شده است. اکنون می توان آنها را تا حد زیادی اطمینان داد. "این به این دلیل است که بررسی دقیق تمام داده های مطالعه در حدود 29,000 بیمار نشان داد که استنت های شایع دارو وجود ندارد رهبری در طول چهار سال مشاهده ، بیش از استنتهای طبیعی به حملات قلبی و مرگ منجر می شود. "" توماس وویگتلندر ، دکتر ، دکتر ، از هیئت مشاوره علمی بنیاد قلب آلمان توضیح می دهد.
"با این حال ،" متخصص قلب و عروق اضافه می کند ، "استفاده از یک ماده پاک کننده مواد مخدر استنت باید به دقت مورد بررسی قرار گیرد. "
استفاده از استنت های پاک کننده دارو را بسنجید
استنت های شایع دارویی به ویژه در بیمارانی که در معرض خطر افزایش مجدد باریک شدن هستند ، مزایایی دارند ، به عنوان مثال ، هنگامی که یک رگ عروق کرونر نازک (کوچکتر از 3 میلی لیتر) در مسافت بیشتری باریک می شود. از طرف دیگر ، در صورت افزایش خطر ابتلا به استنت ، استفاده از این استنت ها باید محفوظ باشد ترومبوز، به عنوان مثال اگر چند عروق در مورد کرونر پیشرفته باید به طور همزمان درمان شوند شریان مرض.
در صورت امکان ، به هیچ وجه نباید از استنت های روکش دار استفاده شود - به دلیل استفاده طولانی مدت از داروهای ضد انعقادی که برای آنها تجویز شده است - به عنوان مثال ، قبل از انجام جراحی های برنامه ریزی شده زودرس یا در بیمارانی که از بیماری های متعددی رنج می برند و باید تعداد زیادی از آنها را استفاده کنند قرص.
مهم: محافظت در برابر لخته شدن خون
برای موفقیت هرگونه استنت بسیار مهم است درمان این است که ، تا آنجا که ممکن است ، هیچ تجمع وجود دارد پلاکت و بنابراین هیچ ترومبوز. بنابراین بیماران استنت باید مصرف کنند استیل سالیسیلیک اسید (ASA) به صورت مادام العمر و برای مدتی پس از استقرار استنت ، داروی اضافی کلوپیدوگرل: برای استنت بدون روکش ، این چهار هفته است. برای استنت روکش شده ، شش تا دوازده ماه.
"حتی یک استنت موفق درمان این واقعیت را تغییر نمی دهد که بیمار همچنان از بیماری کرونر قلب رنج می برد ، "تاکید می کند رئیس بنیاد قلب آلمان ، پروفسور دکتر مد. هانس-یورگن بکر: "بیمار قلبی کنترل زیادی بر آینده خود دارد. زیرا او می تواند سرعت پیشرفت بیماری را کاهش دهد - به ویژه از طریق یک فرد سالم رژیم غذایی با غذای مدیترانه ای ، ورزش منظم و مصرف مداوم داروهای تجویز شده. "
